Smärta i underkäken: svår, värkande, skarp, akut, vid tuggning

Smärta i underkäken uppstår vid sjukdomar i munhålan, tänderna, halssjukdomar, mekanisk skada och infektion med patogena mikroorganismer.

Underkäken är ett hästskoformat ben i skallen som är rörligt och involverat i tuggfunktionen.

Underkäken består av:

• horisontellt område (kropp) med tänder;
• vertikal med två utskott på vilka käkleden bildas och tuggmusklerna är fästa.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker till smärta i underkäken

Vid skada på underkäken kontrolleras bettet och palpationsreaktionen initialt. En visuell inspektion utförs för förekomst av blåmärken, svullnad och slutna deformiteter.

Infektionssjukdomar inkluderar: tandabscess, osteomyelit, aktinomykos. Vid en tandabscess observeras hyperemi i slemhinnan, uppkomsten av en smärtsam neoplasm med en lös struktur. I vissa fall manifesterar sig sjukdomen externt på huden i underkäken. Lymfkörtlarna i halsen ökar i storlek, gingivit (inflammation i tandköttet) och karies uppstår. Akut osteomyelit bestäms av problem med att svälja, det är svårt att stänga munnen på grund av muskelsvullnad. Som ett resultat uppstår smärta i underkäken, vävnadshyperemi och smärta vid sväljning. Aktinomykos kännetecknas av förekomsten av flera passager med gröngult innehåll, belägna i käkens nedre hörn.

Dysfunktion i käkleden åtföljs av spasmer i tuggmusklerna och trismus, där käkarna är tätt slutna. Reumatoid artrit orsakar smärta vid undersökning, svullnad i leden och artros begränsar ledens rörlighet med bildandet av ödem. Hos patienter med luxation av käkleden stängs inte munnen, och vid palpation upptäcks kondyler som är förskjutna framåt från ledknölen.

En utvecklande cysta i underkäken orsakar endast svullnad. Vissa fall av sjukdomen leder till kraftig bentunning, där minsta beröring kan bryta den.

Neoplasmer som orsakar smärta i underkäken: jättecellsgranulom, osteosarkom, Burkitts lymfom. Vid jättecellsgranulom uppstår erosiva ytor, ben förstörs och lilablå formationer uppträder på tandköttet. Osteosarkoms första uppträdande förblir obemärkt på grund av avsaknaden av smärta. Dess tillväxt orsakar lösa tänder. Burkitts lymfom är en sjukdom med en progressiv ökning av tumörstorlek, vilket förskjuter öronmusslan och begränsar munöppningen. Tumören utvecklar smärtsamma metastaser i benen.

[ 3 ]

Varför uppstår smärta under underkäken?

Det finns ett stort antal anatomiska strukturer under underkäken. Deras sjukdomar manifesterar sig ofta som smärtsamma ekon i den nedre delen av käken. Smärta under underkäken uppstår:

• på grund av patologier i lymfkörtlarna. Till exempel med lymfadenit - en infektiös inflammatorisk process. Den akuta processen uppstår med skärsmärta, feber, svår svaghet;
• vid bildandet av metastaser - tumörer i submandibulära lymfkörtlar. Smärtan blir kronisk, kroppstemperaturen ökar något och varar under en lång period. Patienter upplever allmän svaghet, viktminskning och sjukdomskänsla;
• under attacker av glossalgi (intensiv känslighet i tungan), provocerad av långvarig konversation, att äta kryddig, sur, varm eller kall mat, tugga grov mat etc.;
• glossit är en inflammatorisk sjukdom i tungan. Under undersökningen observeras en klarröd, förtjockad tunga;
• sialadenit är en inflammatorisk process i spottkörtlarna. Den orsakar smärta under underkäken, ökad temperatur och sjukdomskänsla;
• sialolit - spottstenssjukdom. Karakteristiska symtom är: svullnad i underkäken (endast till höger eller endast till vänster), körteln i munhålan utsöndrar pus (uppkomsten av en obehaglig lukt), temperatur, mild smärta i underkäken, svaghet;
• för faryngit, halsont, tonsillit;
• larynxtumörer - smärtan ökar gradvis, flyttar sig till bröstet, öronområdet, underkäken. Det finns en känsla av en "klump", ont i halsen, en känsla av en främmande kropp, hosta, röstförändringar. Stora tumörer gör andningen svår;
• neuralgi i glossofaryngeusnerven - ett sällsynt problem som börjar vid tungroten eller tonsillerna, förflyttar sig till örat, under käken, ibland med smärta i ögat, nacken. Smärtattacker manifesteras av muntorrhet, hosta;
• med käkfrakturer finns det svår smärta under käken, blödningar, svullnad, svårigheter att tugga;
• Skada på ansiktsartären börjar med en brännande smärta i underkäken;
• sjukdomar i tänder och tandkött.

Värkande smärta i underkäken

Värkande smärta i underkäken kan uppstå vid trigeminusneurit, temporomandibulärt ledsyndrom.

Trigeminusnerven är uppdelad i tre grenar som förser ansiktet med nervändar och därigenom säkerställer kommunikation med centrala nervsystemet. Inflammation i mandibulärgrenen framkallar smärta i de nedre delarna: käke, tänder och läpp. Smärtanfall utmattar patienter med sin styrka och frekvens av förekomst. Minsta rörelse förnyar eller intensifierar smärtan. Neurit är en konsekvens av skador, kirurgiska ingrepp, en komplikation efter tandmanipulationer.

Faktorer som påverkar utvecklingen av neurit:

• basal skallfraktur;
• kirurgisk behandling av käkben;
• käkfraktur;
• komplex tandutdragning;
• felaktiga proteser;
• felaktig anestesi;
• infektionssjukdomar;
• berusning;
• skada på nervändar av främmande kroppar.

Värkande smärta i underkäken med neurit manifesterar sig med varierande intensitet, åtföljd av nedsatt rörlighet och känslighet. Vid diagnos upptäcks svullnad i det drabbade området, huden ändrar färg (blir blåaktig eller marmorerad) och blir tunnare.

Käkleden utför många funktioner – tuggning, öppning av munnen etc. Den utsätts för enorma belastningar, vilket kan leda till sjukdom. Symtom på käkledssyndrom inkluderar:

• värkande smärta i underkäken, öronområdet;
• spänning i underkäken;
• obekväm, svår att tugga;
• värkande smärta i ansiktsområdet;
• malande, klickande ljud vid tuggning, kommunikation;
• nedsatt rörlighet i lederna;
• felposition;
• huvudvärk.

Smärta i underkäken, varierande i styrka och natur, kan uppstå av olika anledningar. Kroppen använder smärta för att signalera förekomsten av ett problem i ett av organen, vilket ofta leder till dysfunktion i ett annat. Till exempel åtföljs en käkskada av svår smärta och stör funktionen hos muskel- och nervsystemet i det angränsande området.

Att identifiera orsaken till smärta är en uppgift för en specialist. Smärtkällan fastställs genom manuell muskeltestning och ett antal ytterligare studier. När en diagnos ställts ordinerar läkaren behandling. Oftast används en omfattande metod, individuell för varje enskilt fall. Efter behandlingen upprätthålls resultatet genom rehabilitering och förebyggande metoder.

[ 4 ], [ 5 ]