Ornidazol

Ornidazol är ett antiprotozoiskt läkemedel som har antiinflammatoriska, antibakteriella och antiseptiska egenskaper. Det används ofta för att behandla olika infektioner orsakade av protozoiska parasiter och anaeroba bakterier.

Läkemedlets verkan är baserad på dess förmåga att påverka DNA från parasiter och bakterier, vilket leder till deras död. Det tas vanligtvis oralt i form av tabletter eller kapslar, vanligtvis under en tidsperiod, beroende på typen av infektion och svaret på behandlingen.

Som med alla läkemedel kan ornidazol ha biverkningar som illamående, kräkningar, huvudvärk, diarré och andra. Innan du börjar ta läkemedlet är det viktigt att konsultera en läkare för att säkerställa att det är säkert och lämpligt att använda i ett visst fall.

Indikationer Ornidazol

1. Amöbiasis: Ornidazol används för att behandla amöbiasis, en infektion orsakad av protozoiska amöbor (Entamoeba histolytica) som vanligtvis påverkar tarmarna.
2. Lambliasis: Detta läkemedel används för att behandla Giardiasis, en infektion som orsakas av parasiten Giardia lamblia, som oftast drabbar tunntarmen.
3. Trichomoniasis: Läkemedlet används för att behandla trichomoniasis, en infektion som orsakas av protozoen Trichomonas vaginalis, som kan påverka de genitourinära organen, inklusive slidan och urinröret.
4. Infektioner orsakade av anaeroba bakterier: Ornidazol kan användas för att behandla en mängd olika infektioner såsom gastrointestinala infektioner, mjukdelsinfektioner, retroperitoneala infektioner och andra orsakade av anaeroba bakterier.

Farmakodynamik

1. Handlingsmekanism: Läkemedlet visar sin aktivitet genom att interagera med DNA från mikroorganismer. Det orsakar förstörelse av DNA-strukturen hos patogena mikroorganismer, vilket leder till störningar av deras vitala processer och död.
2. Antimikrobiell verkan: Ornidazol är effektivt mot en mängd olika mikroorganismer, inklusive protozoer, bakterier och svampar. Det kan användas för att behandla infektioner som amöbiasis, trichomoniasis,gardnerellos, klamydia, bakteriella hudinfektioner och andra.
3. Brett spektrum av åtgärder: Läkemedlet har ett brett verkningsspektrum och kan vara effektivt mot många olika patogener.
4. Antiinflammatoriska effekter: Vissa studier tyder på att ornidazol kan ha antiinflammatoriska egenskaper, vilket hjälper till att minska inflammation och vävnadsskador.
5. Immunmodulerande verkan: Vissa studier tyder också på att läkemedlet kan ha en effekt på immunförsvaret, stärka dess försvarsfunktioner och hjälpa kroppen att bekämpa infektioner.

Ornidazol är aktivt mot följande mikroorganismer:

1. Anaerober:

   • Clostridium spp. (t.ex. Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bacteroides spp.
   • Prevotella spp.
   • Fusobacterium spp.
   • Peptostreptokocker spp.

2. Protozoer:

   • Entamoeba histolytica.
   • Giardia lamblia.
   • Trichomonas vaginalis.

Dessa mikroorganismer orsakar ofta infektioner i olika delar av kroppen, och ornidazol används för att behandla infektioner orsakade av dem.

Farmakokinetik

1. Absorption: Läkemedlet administreras vanligtvis oralt i form av tabletter. Efter att ornidazol har tagits från mag-tarmkanalen, absorberas det snabbt i det systemiska blodomloppet.
2. Distribution: Ornidazol är väl fördelat i organ och vävnader i kroppen, inklusive urogenitala systemet, lever och njurar. Det kan också passera genom placentabarriären och utsöndras i bröstmjölk.
3. Ämnesomsättning: Läkemedlet metaboliseras i levern med bildning av aktiva metaboliter. Den huvudsakliga metabolismens väg är hydroxylering och konjugering.
4. Exkretion: Cirka 60-70 % av dosen av ornidazol utsöndras från kroppen genom njurarna, främst som metaboliter, och resten genom tarmen med galla.
5. Koncentration: Maximala blodkoncentrationer av läkemedlet uppnås vanligtvis inom 1-2 timmar efter oral administrering.
6. Farmakodynamik: Ornidazol är ett derivat av nitroimidazol och har antimikrobiell verkan, vilket hämmar syntesen av DNA och RNA från aeroba och anaeroba bakterier.
7. Åtgärdslängd: Läkemedlets effekt på infektionen varar vanligtvis i flera dagar efter avslutad behandling.
8. Interaktioner med andra läkemedel: Ornidazol kan interagera med andra läkemedel, särskilt med läkemedel som också metaboliseras i levern eller utsöndras genom njurarna.

Använd Ornidazol under graviditet

Data om dess användning under graviditet är begränsade och dess säkerhet hos gravida kvinnor har inte fastställts fullt ut.

Därför försöker läkare vanligtvis undvika att förskriva ornidazol till gravida kvinnor, särskilt under första trimestern, när fosterorganen bildas. Om behandling med läkemedlet är nödvändigt för en gravid kvinna, kommer läkaren att bedöma de potentiella riskerna och fördelarna med användningen och besluta om det bästa tillvägagångssättet i varje enskilt fall.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet mot ornidazol eller andra nitroimidazolläkemedel bör inte använda det på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Graviditet och amning: Användning av läkemedlet under graviditet kan vara kontraindicerat, särskilt under första trimestern, på grund av potentiella effekter på fostrets utveckling. Ornidazol utsöndras också i bröstmjölk, därför bör dess användning under amning utföras under medicinsk övervakning.
3. Leversjukdomar: I närvaro av allvarliga leverfunktionsstörningar kan användningen av läkemedlet vara kontraindicerat på grund av risken för leverförsämring eller möjligheten för ackumulering av läkemedlet i kroppen.
4. Nedsatt njurfunktion: Hos patienter med gravt nedsatt njurfunktion kan dosjustering av ornidazol också krävas på grund av eventuell ackumulering av läkemedlet i kroppen.
5. Hematopoetiska störningar: Läkemedlet kan orsaka toxiska effekter på benmärgen, vilket kan leda till hematopoetiska störningar, inklusive aplastisk anemi. Därför kan användningen av ornidazol vara kontraindicerad hos patienter med hematopoetiska störningar.
6. Alkohol: Alkoholkonsumtion bör undvikas när du tar ornidazol, eftersom det kan orsaka en disulfiramliknande reaktion med ett antal obehagliga symtom, inklusive illamående, kräkningar, yrsel och andra.
7. Kardiovaskulära sjukdomar: Läkemedlet kan orsaka förändringar i det kardiovaskulära systemet, därför kan användningen vara kontraindicerad hos patienter med allvarliga hjärt-kärlsjukdomar.

Bieffekter Ornidazol

1. Gastrointestinala störningar: Detta kan inkludera illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, anorexi (aptitlöshet) och dyspepsi (matsmältningsstörningar).
2. Huvudvärk: Vissa patienter kan uppleva huvudvärk när de tar ornidazol.
3. Allergiska reaktioner: Allergiska reaktioner som hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem (svullnad i ansikte, läppar, tunga) och anafylaktisk chock (en reaktion med akut medvetslöshet och sänkt blodtryck) kan förekomma.
4. Systemiska reaktioner: Dessa kan inkludera svaghet, trötthet, dåsighet och allmän sjukdomskänsla.
5. Ändringar i smak: Vissa patienter kan uppleva förändringar i smak eller en metallisk smak i munnen.
6. Sällsynta biverkningar: Andra biverkningar såsom hämning av hematopoiesis (t.ex. agranulocytos, leukopeni, trombocytopeni), ökad leverenzymaktivitet, perifer neuropati, förändringar i blodtryck, dysuropati (försämrad urinering) och andra sällsynta reaktioner är möjliga.

Överdos

Information om överdosering av ornidazol är begränsad och fall av överdosering är relativt sällsynta. Ornidazol används vanligtvis för medicinska ändamål under överinseende av en specialist och dess användning i höga doser eller vid överdosering är sällsynt.

Eftersom läkemedlet huvudsakligen används för att behandla infektioner orsakade av protozoer eller bakterier, kan överdosering leda till en ökning av biverkningar som är karakteristiska för läkemedlet, såsom gastrointestinala störningar (illamående, kräkningar, diarré), huvudvärk, dåsighet, allergiska reaktioner, etc.

Interaktioner med andra droger

1. MetronidazolOrnidazol och metronidazol är båda nitroimidazolderivat och har en liknande verkningsmekanism. Deras kombinerade användning kan resultera i en starkare terapeutisk effekt och en ökad risk för oönskade biverkningar som illamående, kräkningar och diarré.
2. Warfarin och andra antikoagulantia: Läkemedlet kan öka effekten av antikoagulantia, såsom warfarin, vilket kan leda till ökad risk för blödning. Noggrann övervakning av blodkoagulationsindex är nödvändig vid samtidig användning.
3. Cyklosporin: Ornidazol kan öka blodkoncentrationerna av ciklosporin genom att hämma dess metabolism i levern. Detta kan öka toxiciteten av ciklosporin.
4. Litium: Läkemedlet kan öka koncentrationen av litium i blodet, vilket kan leda till litiumtoxiska effekter. Noggrann övervakning av litiumnivåerna i blodet rekommenderas vid samtidig administrering.
5. Fenytoin och karbamazepinOrnidazol kan öka metabolismen av fenytoin och karbamazepin, vilket kan leda till en minskning av deras effekt. Utvärdering av kliniskt svar och eventuell dosjustering är nödvändig.
6. Antimykotika: Läkemedlet kan interagera med azoler (t.ex. ketokonazol, flukonazol) och andra antimykotika, vilket förändrar deras metabolism och blodkoncentrationer.

Förvaringsförhållanden

1. Temperatur: Ornidazol förvaras vanligtvis i rumstemperatur, som är mellan 15 och 30 grader Celsius. Låt inte läkemedlet överhettas.
2. Fuktighet: Undvik exponering av preparatet för hög luftfuktighet. Förvara preparatet på en torr plats för att förhindra sönderdelning eller aggregering.
3. Ljus: Ornidazol bör förvaras på en ljusskyddad plats för att förhindra exponering för direkt solljus eller andra ljuskällor som kan påverka dess stabilitet negativt. Det rekommenderas att förvara läkemedlet i originalförpackningen eller behållaren.
4. Förpackning: Det är viktigt att följa instruktionerna på läkemedelsförpackningen angående förvaring. Läkemedlet levereras vanligtvis i en förpackning utformad för att skydda den från yttre faktorer som ljus och fukt.
5. Ytterligare rekommendationer: Vissa tillverkare kan ge ytterligare rekommendationer för lagring. Det är viktigt att du läser informationen på förpackningen noggrant eller kontaktar din apotekspersonal om du har några frågor om förvaringsvillkor.