Ornidazol

Ornidazol är ett antiprotozoiskt läkemedel som har antiinflammatoriska, antibakteriella och antiseptiska egenskaper. Det används ofta för att behandla olika infektioner orsakade av protozoparasiter och anaeroba bakterier.

Läkemedlets verkan baseras på dess förmåga att påverka DNA hos parasiter och bakterier, vilket leder till deras död. Det tas vanligtvis oralt i form av tabletter eller kapslar, vanligtvis under en tidsperiod, beroende på infektionstyp och behandlingssvar.

Som med alla läkemedel kan ornidazol ha biverkningar som illamående, kräkningar, huvudvärk, diarré och andra. Innan du börjar ta läkemedlet är det viktigt att rådfråga en läkare för att säkerställa att det är säkert och lämpligt att använda i ett specifikt fall.

Indikationer Ornidazol

1. Amöbiasis: Ornidazol används för att behandla amöbiasis, en infektion orsakad av protozoiska amöbor (Entamoeba histolytica) som vanligtvis drabbar tarmarna.
2. Lambliasis: Detta läkemedel används för att behandla Giardiasis, en infektion orsakad av parasiten Giardia lamblia, som oftast drabbar tunntarmen.
3. Trikomonasinfektion: Läkemedlet används för att behandla trikomonasinfektion, en infektion orsakad av protozoen Trichomonas vaginalis, vilken kan påverka urogenitalorganen, inklusive vagina och urinrör.
4. Infektioner orsakade av anaeroba bakterier: Ornidazol kan användas för att behandla en mängd olika infektioner såsom gastrointestinala infektioner, mjukdelsinfektioner, retroperitoneala infektioner och andra orsakade av anaeroba bakterier.

Släpp formulär

1. Tabletter: Ornidazol finns ofta i tablettform, som tas oralt och sköljs ner med vatten. Tabletterna kan ha olika doser beroende på den specifika indikationen och läkarens rekommendationer.
2. Kapslar: Vissa tillverkare kan tillverka läkemedlet i kapselform. Precis som tabletter tas kapslarna oralt med vatten och kan ha olika doser.

Farmakodynamik

1. Verkningsmekanism: Läkemedlet visar sin aktivitet genom att interagera med mikroorganismers DNA. Det orsakar förstörelse av DNA-strukturen hos patogena mikroorganismer, vilket leder till störningar i deras vitala processer och död.
2. Antimikrobiell verkan: Ornidazol är effektivt mot en mängd olika mikroorganismer, inklusive protozoer, bakterier och svampar. Det kan användas för att behandla infektioner som amöbiasis, trikomonas, gardnerellos, klamydia, bakteriella hudinfektioner och andra.
3. Brett verkningsspektrum: Läkemedlet har ett brett verkningsspektrum och kan vara effektivt mot många olika patogener.
4. Antiinflammatoriska effekter: Vissa studier tyder på att ornidazol kan ha antiinflammatoriska egenskaper, vilket bidrar till att minska inflammation och vävnadsskador.
5. Immunmodulerande verkan: Vissa studier tyder också på att läkemedlet kan ha en effekt på immunförsvaret, stärka dess försvarsfunktioner och hjälpa kroppen att bekämpa infektioner.

Ornidazol är aktivt mot följande mikroorganismer:

1. Anaerober:

   • Clostridium spp. (t.ex. Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bacteroides spp.
   • Prevotella spp.
   • Fusobacterium spp.
   • Peptostreptokocker spp.

2. Protozoer:

   • Entamoeba histolytica.
   • Giardia lamblia.
   • Trichomonas vaginalis.

Dessa mikroorganismer orsakar ofta infektioner i olika delar av kroppen, och ornidazol används för att behandla infektioner orsakade av dem.

Farmakokinetik

1. Absorption: Läkemedlet administreras vanligtvis oralt i form av tabletter. Efter att ornidazol har tagits från mag-tarmkanalen absorberas det snabbt i blodomloppet.
2. Distribution: Ornidazol distribueras väl i kroppens organ och vävnader, inklusive urogenitala systemet, lever och njurar. Det kan också passera placentabarriären och utsöndras i bröstmjölk.
3. Metabolism: Läkemedlet metaboliseras i levern med bildande av aktiva metaboliter. Den huvudsakliga metabolismvägen är hydroxylering och konjugering.
4. Utsöndring: Cirka 60–70 % av dosen ornidazol utsöndras från kroppen via njurarna, huvudsakligen som metaboliter, och resten via tarmen med galla.
5. Koncentration: Maximal blodkoncentration av läkemedlet uppnås vanligtvis inom 1-2 timmar efter oral administrering.
6. Farmakodynamik: Ornidazol är ett derivat av nitroimidazol och har antimikrobiell verkan, vilket hämmar syntesen av DNA och RNA hos aeroba och anaeroba bakterier.
7. Verkningstid: Läkemedlets effekt på infektionen varar vanligtvis i flera dagar efter avslutad behandling.
8. Interaktioner med andra läkemedel: Ornidazol kan interagera med andra läkemedel, särskilt med läkemedel som också metaboliseras i levern eller utsöndras via njurarna.

Dosering och administrering

1. Appliceringsmetod:

   • Ornidazol tas vanligtvis oralt med eller efter mat för att minska risken för gastrointestinala biverkningar.
   • Tabletter eller kapslar sköljs vanligtvis ner med ett glas vatten.

2. Dosering:

   • Doseringen av läkemedlet kan variera beroende på den specifika indikationen, infektionens svårighetsgrad och andra faktorer.
   • Den vanliga rekommenderade dosen för vuxna är 500 mg ornidazol två gånger dagligen.
   • Barn och ungdomar kan ordineras en lägre dos, vilken bestäms av läkaren beroende på ålder och vikt.

3. Behandlingens längd:

   • Behandlingstiden med läkemedlet bestäms också av läkaren, beroende på infektionens art och patientens svårighetsgrad.
   • Behandlingsförloppet varar vanligtvis från några dagar till några veckor.

4. Individuella rekommendationer från en läkare:

   • Läkaren kan rekommendera individuella justeringar av dosering och behandling beroende på varje patients egenskaper och sjukdomens art.
   • Det är viktigt att strikt följa läkarens instruktioner och inte ändra doseringen eller behandlingen utan hans tillstånd.

Använd Ornidazol under graviditet

Data om dess användning under graviditet är begränsade och dess säkerhet för gravida kvinnor har inte helt fastställts.

Därför försöker läkare vanligtvis undvika att förskriva ornidazol till gravida kvinnor, särskilt under första trimestern, när fostrets organ håller på att bildas. Om behandling med läkemedlet är nödvändig för en gravid kvinna, kommer läkaren att bedöma de potentiella riskerna och fördelarna med dess användning och bestämma den bästa åtgärden i varje enskilt fall.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet mot ornidazol eller andra nitroimidazolläkemedel bör inte använda det på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Graviditet och amning: Användning av läkemedlet under graviditet kan vara kontraindicerat, särskilt under första trimestern, på grund av potentiella effekter på fosterutvecklingen. Ornidazol utsöndras även i bröstmjölk, därför bör dess användning under amning ske under medicinsk övervakning.
3. Leversjukdomar: Vid allvarliga leverfunktionsstörningar kan användning av läkemedlet vara kontraindicerat på grund av risken för leverförsämring eller möjligheten till ansamling av läkemedlet i kroppen.
4. Nedsatt njurfunktion: Hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion kan dosjustering av ornidazol också krävas på grund av eventuell ackumulering av läkemedlet i kroppen.
5. Hematopoetiska störningar: Läkemedlet kan orsaka toxiska effekter på benmärgen, vilket kan leda till hematopoetiska störningar, inklusive aplastisk anemi. Därför kan användning av ornidazol vara kontraindicerat hos patienter med hematopoetiska störningar.
6. Alkohol: Alkoholkonsumtion bör undvikas medan du tar ornidazol, eftersom det kan orsaka en disulfiramliknande reaktion med ett antal obehagliga symtom, inklusive illamående, kräkningar, yrsel och andra.
7. Hjärt- och kärlsjukdomar: Läkemedlet kan orsaka förändringar i hjärt-kärlsystemet, därför kan dess användning vara kontraindicerad hos patienter med allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar.

Bieffekter Ornidazol

1. Mag-tarmbesvär: Detta kan inkludera illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, anorexi (aptitlöshet) och dyspepsi (matsmältningsbesvär).
2. Huvudvärk: Vissa patienter kan uppleva huvudvärk när de tar ornidazol.
3. Allergiska reaktioner: Allergiska reaktioner såsom hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem (svullnad i ansikte, läppar, tunga) och anafylaktisk chock (en reaktion med akut medvetslöshet och sänkt blodtryck) kan förekomma.
4. Systemiska reaktioner: Dessa kan inkludera svaghet, trötthet, dåsighet och allmän sjukdomskänsla.
5. Smakförändringar: Vissa patienter kan uppleva smakförändringar eller en metallisk smak i munnen.
6. Sällsynta biverkningar: Andra biverkningar såsom hämning av hematopoesen (t.ex. agranulocytos, leukopeni, trombocytopeni), ökad leverenzymaktivitet, perifer neuropati, förändringar i blodtryck, dysuropati (nedsatt urinering) och andra sällsynta reaktioner är möjliga.

Överdos

Information om överdosering med ornidazol är begränsad och fall av överdosering är relativt sällsynta. Ornidazol används vanligtvis för medicinska ändamål under överinseende av en specialist och dess användning i höga doser eller vid överdosering är sällsynt.

Eftersom läkemedlet huvudsakligen används för att behandla infektioner orsakade av protozoer eller bakterier, kan överdosering leda till en ökning av biverkningar som är karakteristiska för läkemedlet, såsom mag-tarmbesvär (illamående, kräkningar, diarré), huvudvärk, dåsighet, allergiska reaktioner etc.

Interaktioner med andra droger

1. Metronidazol: Ornidazol och metronidazol är båda nitroimidazolderivat och har en liknande verkningsmekanism. Kombinerad användning kan resultera i en starkare terapeutisk effekt och en ökad risk för oönskade biverkningar såsom illamående, kräkningar och diarré.
2. Warfarin och andra antikoagulantia: Läkemedlet kan öka effekten av antikoagulantia, såsom warfarin, vilket kan leda till en ökad risk för blödning. Noggrann övervakning av blodkoagulationsindex är nödvändig vid samtidig användning.
3. Ciklosporin: Ornidazol kan öka blodkoncentrationerna av ciklosporin genom att hämma dess metabolism i levern. Detta kan öka ciklosporins toxicitet.
4. Litium: Läkemedlet kan öka koncentrationen av litium i blodet, vilket kan leda till litiumtoxiska effekter. Noggrann övervakning av litiumnivåerna i blodet rekommenderas vid samtidig administrering.
5. Fenytoin och karbamazepin: Ornidazol kan öka metabolismen av fenytoin och karbamazepin, vilket kan leda till minskad effekt. Utvärdering av kliniskt svar och eventuell dosjustering är nödvändig.
6. Svampdödande läkemedel: Läkemedlet kan interagera med azoler (t.ex. ketokonazol, flukonazol) och andra antimykotika, vilket förändrar deras metabolism och blodkoncentrationer.

Förvaringsförhållanden

1. Temperatur: Ornidazol förvaras vanligtvis i rumstemperatur, vilket är mellan 15 och 30 grader Celsius. Låt inte läkemedlet överhettas.
2. Fuktighet: Undvik att preparatet utsätts för hög luftfuktighet. Förvara preparatet på en torr plats för att förhindra nedbrytning eller aggregation.
3. Ljus: Ornidazol bör förvaras på en ljusskyddad plats för att förhindra exponering för direkt solljus eller andra ljuskällor som kan påverka dess stabilitet negativt. Det rekommenderas att förvara läkemedlet i originalförpackningen eller behållaren.
4. Förpackning: Det är viktigt att följa anvisningarna på läkemedelsförpackningen gällande förvaring. Läkemedlet levereras vanligtvis i en förpackning som är utformad för att skydda det från yttre faktorer som ljus och fukt.
5. Ytterligare rekommendationer: Vissa tillverkare kan ge ytterligare förvaringsrekommendationer. Det är viktigt att läsa informationen på förpackningen noggrant eller kontakta apotekspersonalen om du har några frågor om förvaringsförhållanden.