Lymfocytär choriomeningit: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Lymfocytär koriomeningit (akut serös Armstrong-meningit) är en zoonotisk virusinfektionssjukdom som kännetecknas av övervägande skador på hjärnhinnorna och koroidplexusen i centrala nervsystemet.

ICD-10-kod

A87.2. Lymfocytär koriomeningit.

Epidemiologi för lymfocytisk koriomeningit

Lymfocytisk koriomeningit är registrerad överallt, oftare på landsbygden. Källan till patogenen är gnagare, främst husmöss, som utsöndrar viruset med urin, avföring och nässekret. Överföringsvägar: matsmältning, vatten, kontakt-hushåll, luftburet damm, vertikal. Känsligheten är låg. Sjukdomen uppträder ofta som en akut luftvägsinfektion och är inte registrerad.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vad orsakar lymfocytisk koriomeningit?

Lymfocytär koriomeningit orsakas av lymfocytär koriomeningitvirus av släktet Arenavirus i familjen Arenaviridae. Virusgenomet är enkelsträngat RNA.

Patogenes av lymfocytisk koriomeningit

Viruset tar sig in i CNS hematogent och orsakar skador på membranen, vaskulära plexus och ependym i hjärnventriklarna. Viruset kan överleva långvarigt i CNS.

Symtom på lymfocytisk koriomeningit

Det finns akuta, långsamma och medfödda former av sjukdomen. Den långsamma formen utvecklas efter sjukdomens akuta fas och kännetecknas av symtom på lymfocytisk koriomeningit: ökande svaghet, trötthet, huvudvärk, ataxi, psykiska störningar, skador på kranialnerverna, pares och förlamning av extremiteterna. Sjukdomsförloppet är progressivt. Utfallet är dödligt inom 10 år.

Diagnos av lymfocytisk koriomeningit

Diagnosen lymfocytisk koriomeningit baseras på detektion av höga titrar av antikroppar i cerebrospinalvätskan med hjälp av RIF- och RSC-metoderna.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Differentialdiagnos av lymfocytisk koriomeningit

I den akuta fasen utförs differentialdiagnos av lymfocytisk koriomeningit med annan viral och tuberkulös meningit; i den kroniska fasen - med andra långsamma infektioner i centrala nervsystemet, kronisk araknoidit.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Behandling av lymfocytisk koriomeningit

Sjukhusinläggning enligt kliniska indikationer. Effektiv behandling av lymfocytisk koriomeningit har inte utvecklats. Dispensering är inte reglerad. Patienter är under överinseende av en neurolog.

Hur man förebygger lymfocytisk koriomeningit?

Lymfocytisk koriomeningit kan förebyggas genom att utföra deratisering och skydda vattenkällor och livsmedelsprodukter från gnagare.