LFK för skolios: grundläggande övningar

Systematisk utförande av specialövningar av patienter med frontal torsionsdeformitet i olika delar av ryggraden - LFK för skolios - kan vara ett effektivt sätt att stabilisera och minska krökning.

Indikationer för LFK vid skolios

Terapeutisk sjukgymnastik ordineras av en läkare - vertebrolog eller ortoped, och övningarna utförs av en läkare från LFK eller certifierade instruktörer som specialiserar sig på ryggradssjukdomar. Utan att ta hänsyn till typen av skolios, dess grad (storleken på krökningsvinkeln) och särdragen hos torsionsdeformationen är det inte säkert att helt enkelt utföra vanliga övningar hemma: inte alla kan göras med skolios på grund av risken för skador på mellankotsskivorna, uppkomst eller ökning av smärta och minskad rörelsevolym med minskad rörlighet i ryggraden.

För varje patient bör en specialist i terapeutisk fysioterapi välja ett individualiserat komplex av LFC för skolios och, under lektionerna, lära ut korrekt utförande av specifika övningar. Och endast grundläggande övningar för utveckling och stärkande av ryggmusklerna - vid en avgränsad mindre lateral krökning av ryggraden - kan utföras självständigt efter ett läkarbesök. [ 1 ]

Indikationer för LFK vid skolios är faktiskt krökningar på 1–2 grader och, beroende på krökningens form och befintliga skelettförändringar, den svårare 3:e graden. Vid mild till måttlig krökning kan LFC (i kombination med andra konservativa metoder) stoppa skoliosprogressionen och till och med uppnå en korrigerande effekt, dvs. delvis korrigera kotfelställning hos barn och ungdomar – under benmognadsperioden, och hos vuxna – upp till 23–35 års ålder, dvs. tills skelettbenbildningen är fullbordad. [ 2 ]

LFK stödjer rörligheten i lederna, tonar och stärker muskler som lider av skolios, vilket ökar deras styrka. Detta bidrar till bättre koordination av rörelser och en mer fysiologisk hållning utan ensidig överansträngning av paravertebralmusklerna.

Som experter noterat är syftet med LFK vid skolios av grad 1 och grad 3 att stärka musklerna för att öka ryggradens stabilitet, och uppgiften med LFK vid skolios av grad 2 att korrigera dess krökning.

Kontraindikationer

LFK vid skolios är kontraindicerat vid allmän dålig hälsa och hypertermi, med högt blodtryck och/eller intrakraniellt tryck, med ökande smärta från fysisk ansträngning - kroniskt neuropatiskt smärtsyndrom, särskilt med lokalisering i ländryggen och korsbenet.

Fysioterapi är inte heller indicerat om ryggradens krökningsbåge (Cobb-vinkel) överstiger 50° (4:e graden av skolios) - med förskjutning och kompression av mediastinumorganen, vilket leder till en minskning av lungvolymen och markant dyspné. Även om fysioterapi i komplex behandling används i alla skeden av skoliosutvecklingen.

LFK för thoraxskolios

I komplexet av LFC för thoraxskolios finns övningar för att ligga på rygg, på mage, på sidan, samt stå upprätt eller på alla fyra.

Så, knäböjande med fokus på händerna med utsträckta armar (dvs. på alla fyra), utför följande övningar:

• Platt rygg, armarna böjda vid armbågarna, armarna något bredare än axelbrett isär, bröstet sänks smidigt ner tills axelbandet nuddar golvytan med en fördröjning på fem sekunder, återgå till startpositionen (upp till 10 repetitioner);
• Utan att ta de utsträckta armarna från golvet, lyft axlarna och runda ryggen; efter att ha återgått till den ursprungliga hållningen sänks axlarna och ryggen böjs nedåt;
• Utan att lyfta utsträckta armar från golvet, sitt på hälarna (håll axlarna och ryggen raka), lyft och låt huvudet gå upp och ner, vrid det sedan åt höger-vänster. Inta startpositionen;
• Rak rygg, armarna raka; höger arm sträcks framåt och lätt uppåt, och vänster ben sträcks helt bakåt och höjs till bäckenhöjd. Denna position ska vara fixerad i fem sekunder och återgå till startpositionen, varefter vänster arm och höger ben höjs. Totalt 10 repetitioner.

Det finns flera övningar som utförs stående:

• Raka armar tas bakom ryggen, böjda vid armbågarna, och händerna omfamnar de motsatta underarmarna; axlarna är rätade och dragna så långt bak som möjligt;
• Från samma utgångsläge lyfts raka armar upp, ett ben bakåt och armarna och axelbandet dras uppåt, så att hela kroppen lätt böjs bakåt. Tryck höger och vänster ben växelvis fem gånger;
• Stå rak, fötterna nästan axelbrett isär, båda armarna lyfta åt sidorna och försök att omfamna en imaginär stor boll, dra tillbaka skulderbladen så mycket som möjligt. Håll positionen i 5-6 sekunder. Efter att ha återgått till ursprungspositionen, upprepa ytterligare fem gånger.

Liggande på rygg (benen ihop, armarna längs överkroppen) bör du göra dessa övningar:

• Växelvis böja benen vid knäet och räta ut smalbenet parallellt med golvet i rät vinkel mot låret;
• Samma sak, men med alternerande korsning och isärsättning av smalbenen;
• Med stöd på fötterna, benen böjda vid knäna och ryggen (armarna längs bålen), lyft bäckenet över golvplanet;
• Växelvis lyfta raka armar uppåt och lägga dem bakom huvudet - med samtidig spänning av magmusklerna och de sneda magmusklerna.

Du måste ligga på mage:

• Luta dig mot armarna böjda vid armbågarna placerade nära axlarna och sträck dem smidigt, lyft och dra upp huvud, axlar och bål; böj ryggen. Gör upp till 10 repetitioner;
• Räta ut alla lemmar (armarna utsträckta framåt) och lyft dem samtidigt från golvet;
• Räta ut benen, men armarna isär; lyft armar, axlar och övre delen av bröstet vid inandning samtidigt som du lyfter upp ett ben. Håll positionen i fem sekunder, varva ben och gör flera repetitioner för varje ben;
• Allt är detsamma som i föregående övning, förutom att benen är något isär och händerna är sammanflätade på baksidan av huvudet.

Om ryggradens krökningsbåge är lokaliserad och vriden åt höger diagnostiseras högersidig skolios, och om bågen "titar" åt vänster, då följaktligen vänstersidig skolios. Och detta beaktas både i LFC-komplexet för högersidig skolios och vid förskrivning av LFC för vänstersidig skolios, eftersom rörelsernas specificitet är viktig för att minska krökningen (1-2 grader). Till exempel bör övningar för muskler som stabiliserar och roterar ryggraden inriktas på att stärka dem på sidan kontralateralt till krökningsbågen, dvs. i motsatt riktning från kotornas torsionsrotation. [ 3 ]

Denna princip används för att stärka ryggmusklerna och hela muskelkorsetten genom att utföra sidoplankan. En enklare övning - att lyfta benet liggande på sidan - vid högersidig krökning görs på vänster sida (att lyfta höger ben uppåt), och vice versa vid vänstersidig skolios.

Och övningar för en mer korrekt hållning utförs genom att placera en kudde eller mjuk rulle under sidan av bröstet (på sidan av utbuktningen av krökningsbågen).

Sjukgymnastik för ländryggsskolios

Komplex LFC för skolios i ländryggen inkluderar övningar som utförs liggande - på rygg eller mage.

Liggande på rygg:

• Lyft upp (andas in) och sänk ner (andas ut) de utsträckta armarna som ligger vid sidorna av överkroppen;
• Med armarna lätt isär, lyfta uträtade ben med korsslag i horisontalplanet (som en sax);
• Med samma armposition, höj och sänk växelvis benen böjda vid knäna åt sidorna;
• Sträck ut vänster handarmbåge till höger knä och byt sedan plats
• Med armar och ben isär, växla mellan att böja benen i knäet med att lyfta och bära dem över det raka benet med smalbenet lutande mot golvet och vidrör det med knät.

Liggande på mage:

• Växelvis spänna och avslappna alla muskler genom att sträcka fingrar och lyfta fötter med samtidig sträckning framåt av sträckta armar;
• Dra det upphöjda benet åt sidan av krökningen och återgå till startpositionen (med armarna böjda vid armbågarna, händerna under hakan);
• Samma benrörelse, men med händerna bakom huvudet och samtidig armbågsseparation.

Utför dessa övningar i stående position:

• Benet på sidan av krökningsbågen placeras i sidled och armen på sidsidan lyfts uppåt; fixera positionen i fem sekunder och återgå till utgångsläget (upp till 10 repetitioner).
• Stå på sidan av den krökta konkaviteten vid väggen och håll fast i den med handen, korsa benet på sidan av konkaviteten bakom det andra benet; den motsatta armen lyfts långsamt uppåt och sträcker sig mot väggen (ovanför huvudet). Håll positionen i några sekunder och återgå till startpositionen (fem till sex repetitioner).

Denna typ av skolios kan också behandlas med parterreövningar.

LFK för cervikal skolios

LFK för cervikal skolios med rekommenderade övningar beskrivs i detalj i publikationen - skolios i halsryggen (i avsnittet Fysioterapeutisk behandling).

Träningsterapi för S-skolios

LFC vid S-formad skolios (när frontalkurvaturen har två bågar i kontralaterala riktningar) kan i de inledande stadierna vara korrigerande, men oftast är det övningar som stabiliserar patienternas mer fysiologiska hållning.

Sittande upprätt med händerna bakom huvudet, rotera skuldergördeln och bröstet åt vänster och höger, böj kroppen framåt (och räta ut den igen).

Liggande på mage på en tillräckligt hög bänk eller soffa, böj långsamt överkroppen över kanten och sjunka ner i rät vinkel, vilket slappnar av musklerna i överkroppen; gör gungande rörelser upp och ner i samma position (med en amplitud på 30-40°). Utför samma rörelser medan du ligger med ryggen på bänken (så att kanten är i nivå med skulderbladen).

Liggande på rygg (startposition - benen raka, armarna längs kroppen eller bakom huvudet) utför följande övningar:

• Hakan nedåt och nära bröstbenet, och fötternas tår dras mot smalbenen (mot dig själv);
• Det raka benet lyfts upp, maximalt böjt vid knäet och närmar sig kroppens framsida. Efter att ha återgått till ursprungspositionen utförs åtgärden med det andra benet;
• Böj båda benen vid knäna; böj ryggen, överkroppen ska vara så nära knäna som möjligt;

Liggande på mage:

• Raka armar isär, huvud och axlar lyfta, kasta långsamt huvudet bakåt; återgå till ursprunglig position;
• Alternativa benlyft (utan att böja knäna);
• Benförlängning åt sidan med samtidig förlängning av motsatt arm åt sidan (fördröjd i några sekunder).

LFK för skolios hos barn

Nästan alla ovanstående övningar rekommenderas i komplex av LFK vid skolios hos barn - med hänsyn till typ och grad av krökning, samt barnets ålder.

Särskilt lämpliga för barn är övningar med projektiler, i synnerhet LFC med en pinne med skolios.

Stående hålls pinnen i uträtade armar och lyfts flera gånger:

• Till axelgördelsnivå;
• Över ditt huvud;
• Genom att föra den förbi axelhöjd och böja ryggen;

En gymnastikstav placeras på skulderbladen och böjs framåt. Knäböj utförs med staven lyft framåt. Med staven lyft över huvudet gör du alternerande bakåtgående benutfall. Håll staven bakom ryggen (i armbågsböjningarna) och utför framåt-bakåt- och vänster-högerböjningar, samt knäböj.

Se även - hållningsövningar för barn (med video).

LFK för platta fötter och skolios

På grund av dålig hållning har patienter med skolios ofta plattfotdeformitet, så förutom lämpliga övningar för ryggrad och muskler är det nödvändigt att göra plattfotövningar.

Sammanfattningsvis bör det noteras att det är omöjligt att skjuta upp starten av LFK-övningar för skolios! Denna sjukdom i ryggraden är en progressiv sjukdom som irreversibelt kan störa inte bara det muskuloskeletala systemet utan även de inre organen.