LFK för skolios: grundläggande övningar

Systematisk utförande av specialövningar av patienter med frontal torsionsdeformitet av olika delar av ryggraden - LFK för skolios - kan vara ett effektivt sätt att stabilisera och minska krökningen.

Indikationer för LFK vid skolios

Terapeutisk sjukgymnastik ordineras av en läkare -vertebrolog eller ortoped, och övningar utförs av läkare på LFK eller legitimerade instruktörer som är specialiserade på ryggradssjukdomar. Utan att ta hänsyn till typen av skolios, dess grad (storleken på krökningsvinkeln) och särdragen med vridningsdeformation, är det inte säkert att helt enkelt utföra vanliga övningar hemma: inte alla kan göras med skolios på grund av risk för skador på mellankotdiskarna, uppkomst eller ökning av smärta och minskning av rörelsevolymen med nedsatt rörlighet i ryggraden.

För varje patient bör en specialist inom terapeutisk sjukgymnastik välja ett individualiserat LFC-komplex för skolios och, medan han genomför lektioner, lära ut det korrekta utförandet av specifika övningar. Och bara grundläggandeövningar för utveckling och förstärkning av ryggmusklerna - i fallet med en skisserad mindre lateral krökning av ryggraden - kan utföras oberoende efter ett besök hos läkaren. [1]

Faktum är att indikationer för LFK vid skolios är krökningar på 1-2 grader och, beroende på krökningsform och befintliga skelettförändringar, den svårare 3:e graden. I fall av mild till måttlig krökning kan LFC (i kombination med andra konservativa metoder) stoppa skoliosförloppet och till och med uppnå en korrigerande effekt, d.v.s. delvis korrigera vertebral felställning hos barn och ungdomar - under benmognadsperioden och i vuxna - upp till 23-35 års ålder, d.v.s. fram till slutförandet av skelettförbeningsprocessen. [2]

LFK stöder ledrörlighet, toner och stärker musklerna som lider av skolios, vilket ökar deras styrka. Detta bidrar till bättre koordination av rörelser och en mer fysiologisk hållning utan ensidig överbelastning av paravertebrala muskler.

Som noterats av experter, syftet med LFK i skolios 1 grad och skolios 3 grad - genom att stärka musklerna för att öka stabiliteten i ryggraden, och uppgiften för LFK i skolios 2 grad - att korrigera dess krökning.

Kontraindikationer

LFK vid skolios är kontraindicerat vid allmän dålig hälsa och hypertermi, med högt blodtryck och/eller intrakraniellt tryck, med ökande smärta från fysisk ansträngning - kroniskt neuropatiskt smärtsyndrom, särskilt med lokalisering i länd- och korsryggen.

Sjukgymnastik är inte heller indicerat om krökningsbågen i ryggraden (Cobb-vinkeln) överstiger 50 ° (4:e graden av skolios) - med förskjutning och komprimering av mediastinumorganen, vilket leder till en minskning av lungvolymen och markant dyspné . Även om fysioterapi i komplex behandling används i alla skeden av skoliosutveckling.

LFK för thorax skolios

I komplexet av LFC för thorax skolios finns det övningar för att ligga på rygg, på magen, på sidan, samt att stå upprätt eller på alla fyra.

Så, knäböja med fokus på händerna på uträtade armar (dvs på alla fyra), utför följande övningar:

• ryggen platt, armarna böjda vid armbågarna, armarna något bredare än axelbredden isär, bröstet mjukt sänkt tills axelgördeln vidrör golvets yta med en fördröjning på fem sekunder, återgå till startpositionen (upp till 10 repetitioner);
• utan att ta de uträtade armarna från golvet, höj axlarna och runda ryggen; efter att ha återvänt till den ursprungliga hållningen sänks axlarna och ryggen böjs nedåt;
• utan att ta utsträckta armar från golvet, sitt på hälarna (håll axlarna och ryggen raka), lyft och låt huvudet gå upp och ner, vrid det sedan åt höger-vänster. Ta startpositionen;
• ryggen rak, armarna raka; den högra armen sträcks framåt och något uppåt, och det vänstra benet rätas ut hela vägen bakåt och höjs till bäckennivån. Denna position ska fixeras i fem sekunder och återgå till startpositionen, varefter vänster arm och höger ben höjs. Totalt 10 repetitioner.

Det finns flera övningar som utförs stående:

• Raka armar tas bakom ryggen, böjda vid armbågarna, och deras händer omfamnar de motsatta underarmarna; axlarna rätas ut och dras tillbaka så långt bak som möjligt;
• från samma utgångsläge höjs raka armar upp, ett ben ställs bakåt och armarna och axelgördeln ska dras uppåt, något avvikande hela kroppen bakåt. Tryck tillbaka höger och vänster ben växelvis fem gånger;
• Stå rakt med fötterna nästan axelbrett isär, båda armarna höjda åt sidorna och försök att omfamna en imaginär stor boll, dra tillbaka skulderbladen så mycket som möjligt. Håll positionen i 5-6 sekunder. Efter att ha återvänt till den ursprungliga positionen, upprepa fem gånger till.

Liggande på rygg (benen samman, armarna längs bålen) bör du göra dessa övningar:

• växelvis böja benen vid knäet och räta ut smalbenet parallellt med golvet i rät vinkel mot låret;
• samma, men med omväxlande korsning och spridning av smalbenen;
• med stöd på benens fötter böjda vid knäna och ryggen (armarna längs bålen) lyfta bäckenet ovanför golvplanet;
• växelvis lyfta raka armar uppåt och lägga dem bakom huvudet - med samtidig spänning av magmusklerna och sneda magmusklerna.

Du måste ligga på mage:

• luta dig på armarna böjda vid armbågarna placerade nära axlarna och, smidigt förlänga dem, lyft och dra upp huvudet, axlarna och bålen; välva ryggen. Gör upp till 10 repetitioner;
• räta ut alla lemmar (armarna sträckta framåt) och lyft dem samtidigt från golvet;
• räta ut benen, men armarna isär; vid inandning lyft armar, axlar och övre bröstet med samtidig upplyftning av ett ben. Håll posen i fem sekunder, växla ben, gör flera repetitioner för varje ben;
• allt är detsamma som i föregående övning, förutom att benen är något isär och händerna är sammankopplade på baksidan av huvudet.

Om bågen av krökning av ryggraden är lokaliserad och vriden till höger, diagnostiseras högersidig skolios, och om bågen "ser ut" till vänster sida, följaktligen vänstersidig skolios. Och detta tas med i beräkningen både i LFC-komplexet för högersidig skolios och vid förskrivning av LFC för vänstersidig skolios, eftersom rörelsernas specificitet är viktig för att minska krökningen (1-2 grader). Till exempel bör övningar för muskler som stabiliserar och roterar ryggraden syfta till att stärka dem på sidan kontralateralt till krökningsbågen, det vill säga i motsatt riktning från kotornas torsionsrotation. [3]

Denna princip används för att stärka ryggmusklerna och hela muskelkorsetten genom att utföra sidoplankan. En lättare övning - att lyfta benet liggande på sidan - vid högersidig krökning görs på vänster sida (lyft upp höger ben), och vice versa vid vänstersidig skolios.

Och övningar för en mer korrekt hållning utförs med att placera en kudde eller mjuk rulle under sidan av bröstet (på sidan av krökningsbågens utbuktning).

Sjukgymnastik för ländryggsskolios

Komplex LFC för skolios i ländryggen inkluderar övningar som utförs liggande - på rygg eller mage.

Liggande på rygg:

• höja (andas in) och sänka ner (andas ut) de uträtade armarna som ligger vid sidorna av bålen;
• med armarna något isär, lyfta uträtade ben med korsslag i horisontalplanet (som en sax);
• med samma position av armarna, växelvis höja och sänka benen böjda vid knäna åt sidorna;
• Förläng armbågen på din vänstra hand till ditt högra knä och byt sedan plats
• med armar och ben spridda isär växelvis böjning av benen i knäet med att lyfta och bära dem över det raka benet med smalbenets lutning mot golvet och vidröra det med knäet.

Liggande på mage:

• växelvis spänna och slappna av alla muskler genom att sträcka fingrar och lyfta fötter med samtidig sträckning framåt av uträtade armar;
• dra det upphöjda benet till sidan av krökningen och återgå till startpositionen (med armarna böjda vid armbågarna, händerna under hakan);
• samma benrörelse, men med händerna bakom huvudet och samtidigt armbågsseparation.

Utför dessa övningar i stående position:

• benet på sidan av krökningsbågen är placerat i sidled och armen på sidosidan höjs uppåt; fixera positionen i fem sekunder och återgå till den ursprungliga positionen (upp till 10 repetitioner).
• Stå på sidan av krökningskonkaviteten vid väggen och håll i den med handen, korsa benet på sidan av konkaviteten bakom det andra benet; den motsatta armen höjs långsamt uppåt och når väggen (ovanför huvudet). Håll posen i några sekunder, återgå till startpositionen (fem till sex repetitioner).

Denna typ av skolios kan också behandlas medparterre övningar.

LFK för cervikal skolios

LFK för cervikal skolios med rekommenderade övningar beskrivs i detalj i publikationen -Skolios i halsryggraden (i avsnittet Fysioterapeutisk behandling).

Träningsterapi för S-skolios

LFC vid S-formad skolios (när den främre krökningen har två bågar i kontralaterala riktningar) i de inledande stadierna kan vara korrigerande, men oftast är dessa övningar som stabiliserar den mer fysiologiska hållningen hos patienter.

När du sitter upprätt med händerna bakom huvudet ska du rotera axelbandet och bröstkorgen åt vänster och höger, böja kroppen framåt (och räta ut den igen).

Liggande på magen på en tillräckligt hög bänk eller soffa bör du långsamt böja överkroppen över kanten och sjunka ner i rät vinkel och slappna av musklerna i överkroppen; i samma position, gör gungande rörelser upp och ner (med en amplitud på 30-40°). Utför samma rörelser medan du ligger med ryggen på bänken (så att dess kant är i nivå med skulderbladen).

Liggande på rygg (startposition - ben raka, armar längs kroppen eller bakom huvudet) utför följande övningar:

• hakan ner och nära bröstbenet, och fötternas tår dras mot smalbenen (mot dig själv);
• rakt ben lyfts upp, maximalt böjt i knäet och närmar sig den främre ytan av kroppen. Efter att ha återvänt till den ursprungliga positionen utförs åtgärden med det andra benet;
• böj båda benen vid knäna; böj ryggen, den övre delen av kroppen ska vara så nära knäna som möjligt;

Liggande på mage:

• raka armar isär, huvud och axlar lyfts, sakta kasta huvudet bakåt; återgå till den ursprungliga positionen;
• alternativa benhöjningar (utan att böja sig vid knäna);
• benförlängning åt sidan med samtidig förlängning av motsatt arm åt sidan (fördröjd några sekunder).

LFK för skolios hos barn

Nästan alla ovanstående övningar rekommenderas i komplex av LFK vid skolios hos barn - med hänsyn till typen och graden av krökning, såväl som barnets ålder.

Särskilt lämpliga för barn är övningar med projektiler, i synnerhet LFC med en pinne med skolios.

Stående hålls pinnen i uträtade armar och lyfts flera gånger:

• till axelbandsnivå;
• över ditt huvud;
• genom att föra den förbi axelhöjd och böja ryggen;

En gymnastikstav placeras på området av skulderbladen och böjer sig framåt. Knäböj utförs med pinnen lyft framåt. Med pinnen upphöjd ovanför huvudet gör omväxlande benutfall bakåt. Håll pinnen bakom ryggen (i armbågarna på armarna) utför böjningar framåt-bakåt och vänster-höger, samt knäböj.

Se även -Hittningsövningar för barn (med video).

LFK för plattfot och skolios

På grund av dålig hållning har patienter med skolios ofta plattfotsdeformitet, så förutom lämpliga övningar för ryggraden och musklerna är det nödvändigt att göraplattfotsövningar.

Sammanfattningsvis bör det noteras att det är omöjligt att skjuta upp starten av LFK-övningar för skolios! Denna sjukdom i ryggraden är en progressiv sjukdom som irreversibelt kan störa inte bara muskuloskeletala systemet utan också inre organ.