Konjunktivit

Konjunktivit förekommer ofta hos barn, oftare hos äldre människor, och ännu mindre ofta hos personer i arbetsåldern.

Vanligtvis kommer medlet i konjunktivit att komma in i ögat från händerna. Inflammation av konjunktiva förekommer med infektion, allergi eller irritation. Symtom inkluderar konjunktivalhyperemi och avtagbar från ögat och, beroende på etiologin, obehag och klåda. Diagnosen är etablerad kliniskt; ibland visas såg av flora. Behandlingen beror på etiologin och kan inkludera lokala antibiotika, antihistaminer, mastcellsmembranstabilisatorer och glukokortikoider.

Inflammation av konjunktiva (konjunktivit) kan orsaka något medel för en purulent infektion. Kokki (främst stafylokocker) orsakar oftast utvecklingen av konjunktivit, infektionen fortskrider mer gynnsamt.

[1], [2],

Vad orsakar konjunktivit?

Infektiös konjunktivit är oftast viral eller bakteriell. Sällan kan konjunktiva blandas eller oförklarlig etiologi. Många faktorer kan orsaka allergisk konjunktivit. Icke-allergisk natur konjunktival irritation kan resultera från effekterna av främmande kroppar, vind, damm, rök, rök, ångor och andra kemiska typer av luftföroreningar, men också intensiv ultraviolett strålning från ljusbågar, och solljus lampor reflektioner från snö.

Konjunktivit är som regel akut, men också infektiös, och allergiska tillstånd kan vara kroniska. Sjukdomar som orsakar kronisk konjunktivit inkluderar eversion, ögonloppsvridning, blepharit och kronisk dacryocystit.

De farligaste patogenerna är Pseudomonas aeruginosa och gonokocker, vilket orsakar svår konjunktivit, som ofta påverkar hornhinnan. Akut infektiös konjunktivit kan orsakas av olika mikroorganismer; Dikokocker, streptokocker, Koch-Wicks-stift, Leflers stav.

Symtom på konjunktivit

Vilken som helst källa till inflammation orsakar en ökning av konjunktivalskärlen och lacrimation eller urladdning. Tät avtagbar kan minska synen.

Klåda och serös utsläpp dominerar i allergisk konjunktivit. Kemos och papillär hyperplasi föreslår också allergisk konjunktivit. Irritation eller känsla av främmande kropp, fotofobi eller purulent ansvarsfrihet vittnar för infektiös konjunktivit. Den allvarliga smärtan i ögat antyder sklerit.

Akut konjunktivit av olika ursprung har många vanliga symptom - början utan prodromfenomen, först på en och sedan på andra ögat. Vakna på morgonen kan patienten inte öppna ögonen - ögonlocken är limmade från varandra. Den slem som produceras av bägge cellerna i konjunktiva under inflammation först ökar i kvantitet - en stor mängd slemhinnor uppstår. Men snart blir den separerade slimhinnan och i svåra fall - rent purulent. Den avtagbara dränerar över ögonlocket på huden, dimmar på ögonfransarna och limmar ögonlocken över natten.

Samtidigt med urladdningen uppträder rodnad i konjunktiva, övergångsviktarna och ögonloben. Bindhinna av ögonlock och transienta veck blir tegelröd, sväller och blir grumlig, så att mönstret av Meiboms körtlar utplånas, och ödematös övergångs vecket buktar från under brosket. På ögonbollens ögonbindning utvecklas ofta en ytlig konjunktivalinjektion, mest uttalad vid bågen och minskande mot hornhinnan. Ögonbindets ögonbindning svullnar och i svåra fall rinner sig runt hornhinnan med en rulle som förvärvar en glasig gul nyans. Ibland är svullnaden så stor att konjunktivet sticker ut ur ögonklyftan och bryts mellan ögonlocken när de stänger.

Överföringen av ögat från patient till frisk med hjälp av personliga saker (näsduk, handdukar, kuddar etc.) och händer orsakar infektion med andra personer med akut konjunktivit. Akut konjunktivit uppträder om behandlingen påbörjas på ett korrekt och korrekt sätt, snarast och utan komplikationer. Återhämtning sker i 5-6 dagar. Ibland med otillbörlig behandling utvecklar ytlig inflammation i hornhinnan. Längs limbuslinjen i hornhinneskalet finns det prickade gråfärger - infiltrerar. Detta orsakar fotofobi, lacrimation och blepharism - tecken på en hornhinnesjukdom. I framtiden infiltrerar eller helt sönderfaller eller sönderdelas med bildandet av små sår. Ytliga sår läker också utan spår. Djupare defekter i hornhinnan, som redan griper hennes stroma, läker med att ersätta defekten med en bindväv och därför lämna bakom ljussvamp.

Diagnos av konjunktivit

Vanligtvis gör anamnes och undersökning en diagnos. Vi rekommenderar dock bärande grödor när de uttrycks symptom hos patienter med immunsuppression av det drabbade ögat (t ex korneal transplantation efter åtmin Exoftalmus grund av Graves sjukdom) och misslyckade primär terapi.

[3], [4], [5], [6], [7]

Behandling av konjunktivit

Även utan behandling varar enkel konjunktivit i 10-14 dagar, så laboratorietester brukar inte utföra. Före behandlingen av konjunktivit är det mycket viktigt att rengöra ögonlocken och ta bort urladdningen. Innan avloppet separeras under dagen är det nödvändigt att använda antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder i form av droppar och före sänggåendet - i form av salvor.

Först av allt är det nödvändigt att avlägsna det avtagbara från konjunktivhålan genom frekvent tvättning. För tvättning är det bäst att använda kaliumpermanganatlösning 1: 5000, 0,02% lösning av furacilin, 2% lösning av borsyra. Innan tvättning ögonlocken torka stuss doppad i en kaliumpermanganatlösning, varefter de driver tummen och pekfingret hos den vänstra handen, och höger av en gummi abundantly jet spray av kaliumpermanganatlösning tvättades med konjunktival hålighet.

Efter tvättning i konjunktivalsäcken kaviteten var 2-3 timmar instiller lösningar av antibiotika (penicillin - 30000 enheter i 1 ml saltlösning, en 0,5% lösning av ampicillin, 0,3% gentamicin lösning, 0,5% lösning av kloramfenikol, bacitracin - 10 tusen enheter per 1 ml) eller sulfonamider (20-30% lösning av natrium sulfatsil) vigabakt, futsitamik på natten för läggning lock salva (tetraniklinovuyu en 1%, 0,5% - levomipetinovuyu, 0,5% erytromycin), floxal.

Effektiv tvinga instillation av antibiotika (instillation av droppar i konjunktivhålan var 5-10 minuter i 1 timme och var tredje timme).

Vid akut kurs ordnas ögondroppar, tobrex, okacin och floxal upp till 4-6 gånger om dagen. Med ödem och uttalad irritation av konjunktivan tillsätts instillationer av antiallergiska eller antiinflammatoriska droppar (alomid, lekrolin eller tilt, diclof) 2 gånger om dagen.

Bör vara medvetna om möjligheten av förekomsten av allergisk reaktion mot ögondroppar, särskilt antibiotika. I sådana fall är det nödvändigt att avbryta framställningen utlösa allergisk dermatit, och tilldela desensibiliserande medel (difenhydramin 0,05 g; dikrazil - 0,025 g; Tavegilum - 0,001 g: Ketotifen - 0,001 g), topiskt - glukokortikoider (1% lösning av hydrokortison, 0,1% lösning av dexametason, prednisolon 0,3% -ig lösning).

Vid akut konjunktivit borde man inte binda och lima ögat, eftersom det under bandaget ökar gynnsamma förhållanden för reproduktion av bakterier, ökar risken för utveckling av hornhinnans inflammation.

Hur förhindrar konjunktivit?

Förebyggande av akut konjunktivit är överensstämmelse med personliga hygienregler för både patienter och familjemedlemmar, eftersom akut konjunktivit är mycket smittsam. Det är nödvändigt att utesluta kontakter med de friska och personerna i sovsalar, pensionskolor, dagis och skolklasser.

Mest infektiösa konjunktivit är mycket smittsam och sprids av luftburna droppar, genom föremål och genom att röra ögonen. För att undvika överföring av infektion ska läkaren noga tvätta händerna och desinficera utrustningen efter att ha undersökt patienten. Patienten ska tvätta händerna noggrant efter att ha blivit i ögonen eller avskild från näsan, undvik att vidröra det oinfekterade ögat efter att ha rört det infekterade ögat, undvik att dela handdukar eller kuddar och inte simma i poolen. Ögonen ska rengöras ur urladdningen och vara under bandaget. Små barn som diagnostiseras med konjunktivit ska inte gå i skolan för att undvika spridningen av sjukdomen.