Synovit i knäleden

Synovit i knäleden är en vanlig patologi i samband med inflammation i ledens bindväv (synovialmembran). Som ett resultat börjar vätska ansamlas i den, vilket senare kan få en varig karaktär. Sjukdomen är mycket allvarlig och kräver särskild uppmärksamhet.

Den största av alla leder i det mänskliga skelettet är knäet. Betydelsen av dess funktioner är svår att överskatta. Det gör det inte bara möjligt för oss att gå och springa, utan har också en stödjande funktion. Som ett resultat är det knäet som oftast drabbas av olika typer av skador.

ICD-10-kod

Inom medicinen används den internationella sjukdomsklassificeringen, 10:e revisionen.

Sedan januari 2007 har ICD-10 varit en allmänt accepterad internationell klassificering av medicinska diagnoskoder. Den utvecklades av Världshälsoorganisationen. Denna klassificering har 21 avsnitt och underavsnitt. Avsnitten innehåller en lista över sjukdomskoder. ICD-10 är ett normativt dokument som hjälper till att hålla reda på sjuklighet världen över.

Enligt ICD-10 har knäledssynovit koden M65.

Orsaker till knäledssynovit

Orsakerna till knäsynovit kan delas in i flera kategorier:

• mekanisk skada till följd av trauma. Patologin kännetecknas i detta fall av betydande förstörelse av bindväv i ledytan;
• förändringar inuti ledhålan på grund av förlust av rörlighet och elasticitet i vävnaderna. I detta fall utvecklas en långsam infektion och varig inflammation observeras.

Den traumatiska typen är den vanligaste. Denna sjukdom har studerats mest noggrant och har ett brett utbud av behandlingsalternativ.

Ett specialfall som kräver uppmärksamhet är utveckling av synovit mot bakgrund av befintlig knäskada. Sådana fall leder till utveckling av en reaktiv typ av ledsynovit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symtom på knäledssynovit

För den exakta bestämningen av patologin är symtomen på knäledssynovit viktiga. Bland dem finns flera dominerande som är inneboende i alla typer av denna sjukdom:

• smärtupplevelser som är tråkiga till sin natur;
• bildandet av exsudat i stora mängder, vilket leder till en ökning av ledens storlek;
• störning av ledens naturliga funktion, vilket ofta manifesterar sig smärtsamt;

Att känna till de viktigaste symtomen hjälper dig att snabbt fastställa skadans art. Om du upptäcker alla ovanstående symtom bör du söka läkarhjälp så snart som möjligt.

Akut synovit i knäleden

Det är en av typerna av denna sjukdom. I den akuta formen ökar knäets volym under en tidsperiod från flera timmar till en dag. Samtidigt slätas knäets konturer ut, dess form förändras. Medföljande symtom kan också kallas en ökning av kroppstemperaturen, smärtsamma förnimmelser vid palpation och begränsad ledrörlighet.

Alla listade symtom uppträder gradvis, men ledsvullnad observeras inom några minuter.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kronisk synovit i knäleden

En annan form av patologin som behandlas är kronisk synovit i knäet. Denna typ är mycket mindre vanlig än de andra.

I det första stadiet av utvecklingen av den kroniska formen observeras svagt uttryckta kliniska manifestationer av sjukdomen. Ofta uppvisar patienter trötthet, snabb utmattning vid gång, värkande smärta och mindre obehag i den sjuka leden vid rörelse. Som ett resultat av ansamling av en stor mängd utgjutning bildas droppig (hydradros) i området kring ledhålan. Dess långvariga interaktion med leden leder till sträckning av ligamenten och risk för luxation.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Reaktiv synovit i knäleden

Kännetecknas av en komplikation av den inflammatoriska processen, vilket stimulerar en ökning av vätskevolymen i ledområdet, vilket begränsar dess rörlighet. Det är inte särskilt vanligt, men du behöver veta om manifestationens art och behandling av denna form av sjukdomen.

Denna typ av sjukdom är sekundär till sin natur, när det redan finns tecken på den huvudsakliga patologin. Läkare anser att det är en allergisk reaktion orsakad av toxisk eller mekanisk påverkan.

Det är därför elimineringen av symtom på reaktiv synovit är nära kopplad till behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Posttraumatisk synovit i knäleden

Den vanligaste formen av denna patologi. Den främsta orsaken är trauma, skrapsår eller skärsår.

Kroppen reagerar omedelbart på skadorna på synovialmembranet och en effusion bildas i ledhålan.

För att diagnostisera det trauma som har utvecklats hos patienten är det nödvändigt att hitta orsaken som orsakade sjukdomen. Det är efter traumat som den posttraumatiska formen av patologi utvecklas.

Synovit i höger knäled

Bland alla sjukdomsfall är synovit i höger knä den vanligaste. Anledningen till detta är att för de flesta har höger ben status som stödben, vilket leder till att det utsätts för mer belastning. I sådana fall kan en vanlig form av patologi kallas traumatisk eller posttraumatisk sjukdom. Om höger knä skadas till följd av luxation eller blåmärke, börjar vätska ansamlas i synovialmembranet, vilket leder till en ökning av knäets volym.

Som ett resultat av att diagnostisera denna form av patologi syftar behandlingen främst till att eliminera skador efter skadan.

Synovit i vänster knäled

Orsaken till synovit i vänster knä är oftast en infektion som har kommit in i ledhålan. Dessutom kan ämnesomsättningsproblem eller autoimmuna sjukdomar leda till denna sjukdom.

Inflammation utan infektion i synovialpåsen är inte farlig. Men som ett resultat av förändringar i vätskans sammansättning kan olika typer av mikroorganismer uppstå. Det är denna inflammation som kan leda till komplikationer. Ibland är det svårt att visuellt bestämma patologin omedelbart.

Symtom börjar snabbt uppstå och bli märkbara. Knäets form börjar deformeras på grund av vätskeansamling, vilket medför en begränsning av rörelseförmågan. Smärtsamma förnimmelser uppstår inte alltid från de första minuterna, utan ger sig till känna med tiden.

Precis som vid behandling av alla sjukdomar är det viktigt att ställa korrekt diagnos vid synovit. För att vara helt säker är det bättre att analysera vätskan för att bestämma dess sammansättning.

Minimal synovit i knäleden

För att kunna förskriva rätt behandling måste läkaren genomföra en omfattande undersökning för att identifiera orsaken som möjliggjorde utvecklingen av inflammation och sjukdomens manifestation.

Först analyseras den ackumulerade vätskan i patientens ledhåla. Punktionen utförs av kvalificerade kirurger. I detta fall används ingen anestesi, eftersom patienten inte känner någon svår smärta, endast mindre obehag. Läkaren tar ett vätskeprov med en nål, vilket skickas för laboratorietestning.

Nästa terapeutiska åtgärd är att ge vila. För detta ändamål används skenor och bandage. För denna typ av sjukdom används oftast ett tryckbandage.

Måttlig synovit i knäleden

Ofta behandlas även måttlig synovit i knäleden med folkmedicin. Men inte alla förstår att denna behandlingsmetod inte kan eliminera sjukdomen helt. Användning av folkmedicin är endast tillåten i kombination med andra behandlingsalternativ för sjukdomen.

För att förbättra tillståndet i ledhålan används ofta kompresser gjorda av vallört, vilket läker vävnaderna perfekt.

Örtteer är också populära. Oftast rekommenderas att blanda echinacea, rölleka, eukalyptus, timjan, skinka, björklöv och oregano. Denna blandning hälls med kokande vatten och dras i en timme. Ett avkok av dessa örter kan drickas hela dagen mellan måltiderna.

Alternativa terapier har många anhängare, men vi bör inte glömma att endast en läkare kan fastställa en korrekt diagnos och ordinera effektiv behandling i enlighet med den.

Svår synovit i knäleden

För svår synovit i knäet finns det olika behandlingsalternativ:

• terapi för att återställa nedsatt benfunktion;
• eliminera orsaken som orsakade sjukdomen;
• allmän stärkande och symptomatisk behandling;
• terapeutisk träning;
• Procedurer i fysioterapirummet.

Beroende på patologins stadium och orsak är både konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder möjliga.

Om kirurgi är oundviklig är kirurgi det första steget i behandlingen, och rehabilitering och läkemedelsbehandling kommer att användas i framtiden.

Återkommande synovit i knäleden

Läkemedel som heparin och brufen används om kronisk återkommande synovit i knäet har upptäckts. Dessa läkemedel förskrivs oftast på fjärde eller femte dagen efter att vätska har avlägsnats från ledhålan. Om de förskrivs omedelbart efter operationen kan detta orsaka blödning.

Dessutom används ofta trasylol, lysozym och contracal för att behandla denna form.

Om positiva resultat inte uppnås med konservativa behandlingsmetoder utförs en partiell eller fullständig synovektomi. Detta är en operation som baseras på att öppna den skadade ledens hålighet. Efter operationen appliceras en skena på knäet och hemostatisk och antiinflammatorisk behandling utförs. Efter en sådan operation är fullständig vila för benet nödvändig i flera dagar.

Exsudativ synovit i knäleden

Denna typ av knäsjukdom kan uppstå utan någon uppenbar anledning. Konsekvensen av detta är irritation av bindväven (synovialmembranet) under ledens arbete. Denna form av sjukdomen kan också vara resultatet av en trasig menisk, skadat brosk eller problem med ledhålan, vilka orsakats av en otillräcklig mängd ligamentapparat.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Suprapatellär synovit i knäleden

Denna patologi är förknippad med inflammation i membranet ovanför knäet och kännetecknas av ansamling av vätska i det.

Om vi pratar om behandling, så är det i detta fall endast komplex terapi som kommer att vara effektiv. Först och främst är det nödvändigt att uppmärksamma allmän stärkande terapi, vilket innebär rehabilitering och läkemedelsbehandling, samt en uppsättning fysiska procedurer.

En nödvändig åtgärd är en punktering, vilket ger mer detaljerad information om sjukdomen.

Villonodulär synovit i knäleden

Det är extremt sällsynt. Dess särdrag kan kallas proliferation av synovialmembranet, såväl som bildandet av villösa eller nodulära utväxter.

Pigmenterad villonodulär synovit är förknippad med periodisk och snart konstant svullnad i ledhålans område och smärta i den.

Diagnos av denna sjukdom inkluderar blodprov, artroskopi, röntgen, punktering, pneumoartrografi och biopsi.

Terapin är ganska komplicerad. Dess kärna ligger i att synovialmembranet avlägsnas och därefter bestrålas.

Villös synovit i knäleden

Det är en typ av kronisk synovit, tillsammans med serös och serofibrös synovit.

Denna form kännetecknas av en signifikant manifestation av alla befintliga symtom på patologin. Sådan förvärring är förknippad med en kränkning av lymfflödet och blodcirkulationen i knäområdet.

Dessutom upplever patienten frekventa återfall av akut synovit eller utvecklar en kronisk form. Konsekvensen kan bli utveckling av hydroartros. Synovialmembranet börjar producera en stor mängd vätska, vilket leder till dess utarmning.

Effusionssynovit i knäleden

I grund och botten skiljer det sig inte från enkel synovit. Effusion är en vätska som produceras i ledhålans synovialmembran, därav namnet på sjukdomen.

Om man tittar på ledytan kommer benen i den att likna pussel som passar perfekt ihop. Mellan de två benen finns en glipa fylld med vätska. Det är denna vätska som hjälper benen att glida så att rörelserna blir smidiga. Synovialmembranet finns också här, vilket ansvarar för korrekt ämnesomsättning i ledhålan. Det är skador på membranet som leder till exsudativ synovit i knäleden.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Sekundär synovit i knäleden

Trots fall av oberoende förekomst av synovit efter skada, kan denna sjukdom vara sekundär till en annan sjukdom. Det är dessa fall som vanligtvis kallas sekundär synovit i knäet.

Oftast kan orsaken till primär synovit vara patologier av metabolisk eller autoimmun natur. Och den kan kallas sekundär om bakgrunden till dess uppkomst var en annan knäsjukdom. Ibland kallas sjukdomen i sådana fall inte sekundär synovit, utan reaktiv.

Synovit efter knäartroskopi

Artroskopi är en lätttraumatisk metod för endoskopisk undersökning av ledhålan, såväl som dess behandling. Operationen består av flera punkteringar, vilka tolereras av patienten ganska lätt.

Synovit efter knäartroskopi är lätt att identifiera i sin form. På en stor skärm kan man klargöra alla finesser i sjukdomens manifestation, bestämma platsen och identifiera skador.

Den diagnostiska typen av artroskopi möjliggör en korrekt diagnos och effektiv behandling.

Kirurgisk korrigering av alla problem i ligamentapparaten kallas kirurgisk artroskopi.

Synovit i knäleden hos barn

Synovit i knäleden hos barn anses vara ett vanligt men inte fullt studerat problem. Detta beror på svårigheter i diagnostiken. Olika metoder används för att beskriva tillståndet hos ledytan och synovialmembranet hos barn.

Först och främst, vid undersökning av barn med knäsynovit, används radiografi, med hjälp av vilken det är möjligt att bedöma situationens komplexitet i området med det skadade ledbrosket.

Läkare använder ofta ultraljudsundersökningar i fall med barn. Resultaten av ultraljudsundersökningen kompletterar befintlig information och ger en mer komplett bild. Dessutom gör ultraljud det möjligt att bestämma mängden ackumulerad vätska.

Konsekvenser av knäledssynovit

Konsekvenserna av knäsynovit beror ofta på att medicinsk vård ges i tid, att behandlingen är korrekt och kroppens tillstånd.

Olika typer av knäsynovit har sina egna konsekvenser.

Till exempel är allergisk och serös synovit helt botad och medför inga allvarliga konsekvenser. Men om vi talar om en allvarlig form av purulent synovit, så kan konsekvenserna i sådana fall vara mindre bra, upp till sepsis, fullständig orörlighet av ledens porositet och till och med den sjukes död.

Det är därför denna sjukdom måste behandlas med fullt ansvar för att undvika oönskade konsekvenser.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnos av knäledssynovit

Innan du börjar behandla en patient måste du korrekt diagnostisera hans sjukdom. Diagnos av knäsynovit behövs främst för att identifiera orsaken till patologin. Information om vad som orsakade sjukdomens manifestation gör det möjligt att korrekt ställa en diagnos.

Först och främst erhålls de nödvändiga egenskaperna hos synovialvätskan i laboratorieförhållanden. Analysen inkluderar bestämning av dess färg, viskositet, antalet bakterier och protein.

Artroskopimetoden är ganska informativ. Den används ofta vid diagnostik, men används praktiskt taget inte vid upptäckt av sjukdomen hos barn.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Behandling av knäledssynovit

Behandling av knäsynovit börjar först efter att en diagnos har ställts.

Det första steget i terapiprocessen kan kallas punktering, varefter en del av den ackumulerade vätskan avlägsnas från patienten med en spruta.

Efter att håligheten har rengjorts helt administreras antibiotika. De används för att förhindra infektion.

Ytterligare åtgärder kommer att relateras till möjligheten att säkerställa ledernas orörlighet. För detta ändamål appliceras ett fixeringsbandage, vilket hjälper till att minska belastningen på den skadade leden. Ett sådant bandage bör bäras i ungefär en vecka efter att punkteringen utfördes.

Nästa steg är läkemedelsbehandling för att eliminera risken för återfall. Injektioner eller tabletter av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med riktad verkan förskrivs. För att öka effektiviteten av behandlingen är det nödvändigt att använda olika salvor eller geler som har en lokal effekt. De hjälper till att hantera svullnad.

Vid återinfektion eller långvarig misslyckad kamp mot infektionen kommer antibiotika till undsättning. De kan förskrivas i form av tabletter och injektioner i knäområdet.

Behandling av knäledssynovit med salvor

Användningen av salvor är inte den huvudsakliga behandlingsmetoden, utan är bara en del av en hel rad åtgärder som syftar till fullständig återhämtning.

Behandling med salvor hjälper till att hantera svullnad, återställa blodcirkulationen och lymfflödet.

Förutom färdiga salvor som säljs på apotek använder man ofta produkter gjorda på recept från traditionell medicin. Den mest populära salvan är en baserad på vallört. Den är ganska enkel att göra hemma. Blanda lika delar krossad vallörtrot med färskt ister för att bilda en homogen massa. För att salvan ska ge resultat rekommenderas det att använda den två gånger om dagen, gnugga in den i det ömma benet och linda in det behandlade området med ett bandage.

Antibiotika för knäledssynovit

De används i kombination med ett antal andra läkemedel som aktivt bekämpar alla manifestationer av sjukdomen. Antibiotika har en speciell funktion - de utesluter möjligheten till återinfektion, särskilt vid sjukdomens bakteriella natur. De administreras omedelbart efter punkteringen, såväl som när komplikationer uppstår. Bredspektrumantibiotika används uteslutande enligt läkares ordination.

Avslag på antibiotika eller andra komponenter i komplex terapi kan leda till komplikationer och oönskade konsekvenser.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Kirurgi för synovit i knäleden

Fall där konservativ behandling inte ger önskat resultat är långt ifrån ett undantag. Det är vid denna tidpunkt som kirurgi blir en nödvändig åtgärd som kan leda till återhämtning.

Under operationen öppnas knähålan, synovialmembranet resekeras och alla främmande föremål avlägsnas.

Efter operationen är det nödvändigt att utföra antibakteriell, antiinflammatorisk och hemostatisk behandling. Under rehabiliteringsperioden utesluts fysisk aktivitet och fysioterapi och träningsterapi används.

Sjukgymnastik för synovit i knäleden

Det är en del av rehabiliteringsperioden. Sjukgymnastiksessioner är metoder för terapi och återhämtning med hjälp av magnetisk strålning, elektrisk ström, luft, värme, ljus etc.

Sjukgymnastik står inte stilla, utan utvecklas snabbt. Idag har olika moderna metoder utvecklats som påverkar kroppen och har förmågan att eliminera lokala problem. Sjukgymnasten tar hänsyn till patientens sjukdoms egenskaper och väljer de nödvändiga procedurerna som påskyndar rehabiliteringsprocessen.

Sjukgymnastik för synovit i knäleden

Sjukgymnastik är en uppsättning speciellt utvalda övningar som syftar till terapi och återhämtning av patienten. Alla övningar utförs endast under överinseende av en instruktör eller läkare.

En sådan effektiv uppsättning övningar hjälper till att snabbt slutföra en rehabiliteringskurs. Sådana terapeutiska fysiska träningspass stimulerar kroppen och leder till fullständig återhämtning.

Behandling av knäledssynovit med honung

Alla känner till honungens läkande egenskaper, som hjälper patienten i återhämtningsprocessen. Behandling med honung har också en plats bland recepten inom traditionell medicin. Honung används i kombination med andra komponenter som har en gynnsam effekt på återhämtning från sjukdom. Vi föreslår att du bekantar dig med ett av dessa recept.

Ingredienser som krävs:

• råg – 1 kopp;
• vatten – 2 liter;
• honung – 1 kg;
• vodka - 0,5 liter;
• berberisrot – 3 dessertskedar.

Häll vatten över rågkornen och sätt på eld. Koka i 25 minuter. Sila blandningen efter att den har svalnat. Tillsätt honung, vodka och berberis till den resulterande massan. Blanda noggrant och låt blandningen stå på en mörk plats i tre veckor.

Den färdiga produkten bör ätas portionsvis (3 matskedar) en halvtimme före måltid. När all färdig medicin är slut, indikerar detta att behandlingskuren är över. För maximal effekt rekommenderas det att ta två eller tre sådana kurer.

Behandling av kronisk synovit i knäleden

Den kroniska formen av senovit kännetecknas av konstant produktion av effusion och infiltration av synovialmembranet. Behandlingen baseras på användning av hämmare, såväl som proteolytiska enzymer.

Dessutom kan läkaren ordinera läkemedel som stabiliserar lysosomernas membran och minskar deras permeabilitet. En liknande effekt kommer att uppstå vid användning av kortikosteroider i små doser. Sådan behandling har en antiinflammatorisk effekt och återställer snabbt synovialområdet i den skadade leden till ett gott skick.

Behandling av posttraumatisk synovit i knäleden

Behandling kräver en omfattande strategi. Beslutet om konservativ behandling eller kirurgiskt ingrepp fattas individuellt från fall till fall. Grunden för detta är skadans svårighetsgrad efter skadan.

Korrekt vald terapi och ett komplex som syftar till rehabilitering ger möjlighet till fullständig återhämtning efter skadan.

Behandling av reaktiv synovit i knäleden

Behandlingen kan delas in i flera komponenter.

• Först och främst utförs en knäpunktion. Punktionen utförs utan bedövning, eftersom den inte åtföljs av smärtsamma förnimmelser. Läkaren använder en tunn nål för att punktera leden och samla in ett prov av synovialvätska. Därefter skickas den uppsamlade vätskan för laboratorietestning.
• Nästa lika viktiga steg är immobilisering (begränsning av rörlighet) av lederna. En sådan åtgärd ger det ömma benet vila och minskar belastningen på det till ett minimum. För detta används tryckbandage eller speciella knäskålar.
• Följande åtgärder kommer att relateras till läkemedelsbehandling av reaktiv synovit. De syftar till att bekämpa inflammatoriska processer, vilket avsevärt påskyndar återhämtningsprocessen.

Förebyggande av knäledssynovit

För att förhindra uppkomsten av primär eller återkommande sjukdom är det nödvändigt att förebygga synovit i knäleden. Detta är en uppsättning regler och åtgärder som hjälper till att upprätthålla dina bens hälsa.

När du utövar sport måste du vara försiktig. Detta hjälper till att skydda ditt knä från skador. Dessutom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt valet av skor, inte bara i vilka du tränar, utan också i vilka du går varje dag. Lämpliga skor skyddar dig från skador. För personer som ägnar mycket tid åt sportträning rekommenderas det att fixera lederna med speciella kuddar eller bandage.

Prognos för knäledssynovit

När du gör en prognos för knäledssynovit måste du fokusera på följande punkter. För att undvika allvarliga konsekvenser måste du:

• eliminera orsakerna som orsakade denna patologi;
• återställa ledkapselns nedsatta funktioner;
• utföra allmän stärkande terapi;
• delta i fysioterapi och träningskurser.

Om kirurgi föreslås som ett sätt att eliminera befintliga problem, är läkemedelsbehandling och rehabiliteringsbehandling obligatoriska.

Synovit i knäleden och armén

För unga människor som kallas in för första gången är en läkarundersökning obligatorisk. Det finns en lista över patologier som är oförenliga med militärtjänst. Bland det stora antalet sjukdomar kan man också hitta synovit i knäleden.

Den säger att luxationer av stora leder som uppstår mer än 3-4 gånger per år på grund av mindre fysisk ansträngning, åtföljda av återfall och mild muskelatrofi, är orsaken till vägran att utföra militärtjänst. Det är därför knäledens synovit i många av dess manifestationer är oförenliga med armén.