Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Invasiv bröstcancer
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker invasiv bröstcancer
Invasiv cancer utvecklas från epitelceller och går utöver en viss struktur. Till exempel utvecklas invasiv protokollcancer från atypiska celler i lymfaskanalens väggar. Men tumören förblir inte inom lobuleen, men genomtränger den, påverkar fett och andra vävnader. Det är, maligna formsprutor i normala, friska vävnader och slår dem. Det är tumörens invasivitet eller icke-invasivitet som bestämmer behandlingens taktik och dess effektivitet. Invasiv eller infiltrativ cancer bärs med blodflöde genom lymfkärl, organ och vävnader i kroppen.
Bröstcancer kan förekomma hos någon person, från denna patologi är ingen immun. Sjukdomen beror inte på ålder, etnisk grupp eller kön. Men det är bland kvinnor som han oftast uppstår. Det kvinnliga bröstet består av fett, bindväv och fibrös vävnad, körtel, kanaler och 15-20 lobuler. I bröstet finns också lymfadenit, som skyddar kroppen från patologier, fångar bakterier, skadliga ämnen och cancerceller.
Orsakerna till invasiv bröstcancer beror på många faktorer. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av premaligna sjukdomar i kroppen, till exempel mastopati eller fibroadenom. Låt oss i större detalj överväga orsakerna till invasiva maligna bröstskador.
Bröstsjukdom
En orsak till cancer är mastopati. Detta är ett patologiskt tillstånd hos körteln, som uppstår genom hormonell obalans i kroppen. Oftast förekommer hos kvinnor i åldern 30-40 år. När mastopati smärta är en konstant oro och kan åtföljas av sekret från bröstvårtor. I bröstet framträder tumörliknande noduler (i strukturen tätare än körtelvävnaderna). I framtiden leder detta till allvarligare deformationer och förändringar i organets vävnader och som ett resultat invasiv cancer.
Fibroadenomы
Denna patologi förekommer oftast hos flickor och unga kvinnor. I bröstet uppträder nodala formationer av godartad natur - täta knölar av rund form med en slät yta. Men på grund av hormonella misslyckanden, skador eller brist på behandling börjar neoplasmer öka, påverka frisk vävnad och omvandlas till cancercancer.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Abort
Avbrytande av den första graviditeten leder till inflammation i livmoderhängen, en kränkning av hormonell bakgrund och till och med infertilitet. Abort avbryter inte bara graviditeten, utan orsakar också den omvända utvecklingen av körtelbröstceller. Detta leder till bildandet av sälar, från vilka invasiv cancer utvecklas.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Amning
Anledningarna till invasiv bröstcancer inkluderar avstötning av amning. Detta leder till utseendet på sälar, som kan förvärva en malign form. Oregelbundet sexliv eller dess frånvaro stör hormonbalansen i kroppen, vilket negativt påverkar bröstkörtillståndet och hela reproduktionssystemet som helhet.
Symtom invasiv bröstcancer
Symptom på invasiv bröstcancer manifesteras på olika sätt. Således har vissa kvinnor inga symptom i sjukdoms första etapper. Andra känner obehag och smärta när man försöker palpera bröstkörtlarna.
Det vill säga symptomatologin för maligna bröstsjukdomar är individuell för varje kvinna. Men det finns ett antal varningsskyltar som kan signalera från en cancerskada.
- En liten tätning eller bump som håller hela menstruationscykeln.
- Bröstkörtlarna varierar i storlek, kontur eller form.
- Visa blodig eller lätt flytande urladdning från nipplarna, vilket orsakar smärtsamma känslor eller brännande.
- Byte av hudfärg på bröstvårtan eller körteln, det vill säga en distinkt skillnad i området på bröstet.
- Förändring av hudens utseende: rynkad hud, inflammation, skalning, marmorliknande områden.
Denna typ av förändringar kan diagnostiseras självständigt vid undersökning och palpation av bröstet. Invasiv bröstcancer kan förekomma i alla åldrar, äldre kvinnor är i fara. Enligt medicinsk statistik diagnostiseras invasiv cancer hos 1 av 8 kvinnor i åldern 45 år och var tredje år över 55 år.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Formulär
Vissa typer av maligna brösttumörer börjar direkt i körtlarna, men majoriteten i kanaler och kanaler som förbinder lobulerna med bröstvårtan. Det finns flera typer av invasiv cancer, överväga dem:
- Invasiv protokol cancer - utvecklas i mjölkkanalerna. Cancercellerna påverkar gradvis fettvävnad och kan komma in i lymfsystemet och blodflödet. Denna typ av sjukdom metastaseras snabbt till organ och vävnader. Protokollcancer är den vanligaste typen av invasiv bröstskada och står för 80% av alla maligna sjukdomar.
- Pre-invasiv protokollcancer - utvecklas och förblir i mjölkkanalerna, påverkar inte intilliggande vävnader och organ. Utan tidig diagnos och effektiv behandling kan den växa till en invasiv duktform.
- Invasiv lobulär bröstcancer - förekommer i 15% av fallen av invasiv cancer. Det utvecklas i lober och kanaler, kan metastasera genom kroppen, som påverkar friska organ och vävnader. Patologins huvudsymptom är smärta i bröstkörteln och förtätning, vilket bestäms av palpation.
Invasiv skyddande bröstcancer
Invasiv bröstcancer är den vanligaste typen av bröstcancer. Det utvecklas i mjölkkanalerna och har ett stort antal olika typer av strukturer, vilka beror på de ingående cellerna. En viktig roll i utvecklingen och behandlingen av cancer är graden av differentiering av tumörceller.
Cancerens cancer förekommer oftast hos företrädare för den äldre åldersgruppen. Tumören manifesterar sig inte under lång tid, även vid palpation är det inte alltid möjligt att fästa tätningen, än mindre bestämma dess vidhäftning mot vävnaderna och förskjutningen. Vid vidare progression sprider sig cancer till näszonen, vilket leder till deformering av bröstvårtan eller isolaformen, sekret med olika färg och konsistens. Tänk på huvudtyperna av invasiv protokol bröstcancer.
- Mycket differentierad
Den består av monomorfa celler av liten storlek som utvecklas inuti kanalen i form av cribrose, mikrokapillär och andra strukturer. Celler har kärnor av samma storlek och sällsynta mitotiska figurer. Inuti de drabbade kanalerna kan utplånade celler förekomma, vilket indikerar vävnadsnekros.
- Intermediate graden av differentiering
Cancerceller liknar lågkvalitativ invasiv bröstcancer, de bildar olika strukturer och kan innehålla intrakavitär nekros. Denna kategori innefattar tumörer som har en mellanliggande grad av nukleär apati, medan nekros kan vara frånvarande och närvarande.
- Nizkodiffereniirovanny
Neoplasmen kan ha mer än 5 mm i diameter, består av morfologiska strukturer som är typiska för intracellulär cancer. Tumörceller som täcker hela ytan av kanalen, bildar cribros, mikropapillär och andra strukturer. För denna typ av cancer karakteriseras av närvaron av nekrotiska massor, dvs arabisk gummi-skleros.
Jag diagnostiserar invasiv ductalkreft med hjälp av mammografi. Om resultaten av studien inte anses vara tillförlitliga av en läkare för bekräftelse av en malign sjukdom, genomgår en kvinna en biopsi. När det gäller bröstprotesskador, används en fin nål aspirationsbiopsi och en tjocknål biopsi för att ta vävnad från misstänkta områden i körteln. De erhållna proven undersöks under ett mikroskop och kontrolleras för hormonreceptorer. Observera att en biopsi utförs för att diagnostisera, ta bort tumören.
Diagnosen av invasiv protokollcancer utgör ett hot mot livet. Utan snabb behandling, tumör metastaserar genom hela kroppen, som påverkar friska organ och vävnader. Behandlingen består av kirurgiskt avlägsnande av tumören, strålning och kemoterapi. Dessutom kan en kvinna ordineras hormonbehandling, för att förhindra återkommande sjukdom eller återfödning av cancer till en annan form.
Lobulär invasiv bröstcancer
Lobulär invasiv bröstcancer uppträder hos 15% av alla fall av bröstcancer. Oftast diagnostiseras det hos äldre kvinnor, medan hälften har symmetriska skador på båda körtlarna. Patologi präglas av hög multicentricitet - 60-80% och bilateral lesion - 30-65%.
De första symptomen på lobulär cancer kan bestämmas oberoende av självkontroll av bröstet. Symptom på sjukdomen är en klumpig eller tät neoplasma.
- Ofta finns förseglingen i bröstets övre ytterkvartal.
- En tumör kan förekomma både i en och en gång i två körtlar.
- Vid palpation har konen ojämna konturer, är smärtfri.
- I ett sena skede orsakar lobulär cancer hudförändringar, körtelvävnaderna dras in och rynkas.
Klassiska tecken på invasiv lobulär bröstcancer: Det fibrösa strom är välutvecklat, trabekulära ledningar av anaplastiska celler förekommer runt de friska lobulerna och kanalerna. Cancerceller kan vara små, enkelmorfa eller stora med klara nukleoler. Förutom den klassiska typen, skiljer de också en solid, alveolär, mastitliknande, rörformig cancer. I vilket fall som helst kräver den morfologiska bilden av tumörskada noggrann studie.
För att diagnostisera lobular invasiv cancer utförs en cytologisk undersökning som oftast ger ett falskt negativt resultat. Detta beror på det faktum att punctatets sammansättning kan vara mager, och cellerna och de monomorfa kärnorna är små. Antagandet av lobulär cancer uppstår när, vid punktering av neoplasmen, kliniska tecken tyder på dess malignitet och i utstrykningarna finns det tecken på cancer. I det här fallet patrinseras patienten, vilket gör det möjligt att avslöja de utsträckta cellerna med grova kärnor, vilket är typiskt för lobulär invasiv cancer. Aspirat kan vara blodig, vilket gör det svårt att studera smet, eftersom små celler blandas med röda blodkroppar.
Det mest karakteristiska tecknet på sjukdomen är bildningen av kedjor med 3-4 celler. Om flera sådana grupper hittades i den cytologiska studien är det möjligt att diagnostisera lobulär invasiv bröstcancer. Behandla det med hormonbehandling och kirurgi. Därefter utsätts patienten för strålning och kemoterapi för att förhindra återkommande sjukdom och förstörelse av eventuella metastaser.
Invasiv ospecificerad bröstcancer
Invasiv ospecificerad bröstcancer indikerar att morfologen inte kan bestämma typen av tumör. För att bestämma protokollet eller lobulär typ av neoplasma utförs en immunohistokemisk studie. Tänk på huvudtyperna av invasiva ospecificerade lesioner.
- Medullary Cancer
Det kännetecknas av en svag invasivitet och en stor neoplasma i volym. Det förekommer hos 5-10% av maligna tumörer.
- Inflammatorisk cancer
I sin nuvarande och symtom liknar den mastit. I bröstet finns kondens, hudrodnad utvecklas, kroppstemperaturen stiger. Förekommer i 5-10% av fallen
- Infiltrera duktalkreft
Det förekommer i 70% av bröstcancerfallet. Metastaserar snabbt, växer till angränsande organ och vävnader i form av snoddar och bonar.
- Pagets cancer (skador på bröstvårtan och bröstkorgen)
De viktigaste symptomen på sjukdomen är skador i bröstvårtan, som liknar eksem, det vill säga en allergisk sjukdom.
Erz-positiva (hormonberoende) tumörer uppträder oftast under postmenopausen. Samtidigt har 60-70% av de primära cancerskadorna östrogenreceptorer. Erz-negativa neoplasmer uppträder i före klimakteriet. Den mest fördelaktiga prognosen ställs för medullär cancer. En mindre gynnsam förutsägelse är Pagets cancer, protokoll och lobulär cancer.
Diagnostik invasiv bröstcancer
Diagnos av invasiv bröstcancer börjar med självkontroll. Som regel, i färd med att bröst palpation kan avslöja tätningar, komponenter, hudförändringar, nippel konfluens och andra tecken som tyder på allvaret av sjukdomen och dess möjliga malignitet.
- Mammografi är den vanligaste och mest informativa metoden för att diagnostisera bröstkörtlar. Tillåter att avslöja några patologier, även i tidiga utvecklingsstadier.
- Ultraljudsundersökning - visualiserar tumören, gör att du kan bestämma tumörens storlek och karaktären hos kärlbädden.
- Magnetic resonance imaging - med hjälp av denna metod är det möjligt att få en högupplöst bild, vilket gör att man kan bestämma tumörens egenskaper.
- Biopsi är en diagnostisk metod baserad på att ta material för histologisk undersökning. Genom resultaten är det möjligt att bedöma naturen och typen av neoplasma.
- Doktografiya är en röntgenstudie som identifierar tumörer med en storlek av 5 mm.
Vad behöver man undersöka?
Vilka tester behövs?
Vem ska du kontakta?
Behandling invasiv bröstcancer
Behandling av invasiv bröstcancer börjar med en fullständig diagnos. Behandlingsalternativen är helt beroende av sjukdomsstadiet, lokaliseringen av neoplasmen och dess morfologiska struktur. Terapi bör vara omfattande, så det kan inkludera kirurgi, hormonbehandling, kemoterapi och strålbehandling.
- Kirurgisk behandling är den huvudsakliga behandlingsmetoden genom vilken en malign tumör avlägsnas från bröstet, vilket förhindrar dess ytterligare tillväxt och metastasering.
- Strålbehandling och strålbehandling - utförd efter operationen, kan öka behandlingens effektivitet med 70%. Bestrålningen är obligatorisk om tumören är mer än 5 cm och om lymfkörtlarna är skadade. Dessa metoder förstör avlägsna metastaser och förhindrar återfall av invasiv cancer.
- Kemoterapi, hormonbehandling, biologisk terapi - hänvisa till de systemiska behandlingsmetoderna. Kemoterapi utförs med en neoplasma större än 2 cm och i frånvaro av receptorerna av progesteron eller östrogen i körtelvävnaderna. Om receptorerna är närvarande används hormonbehandling för behandling.
Valet av behandling för invasiv bröstcancer påverkas av tumörens storlek och placering, resultaten av diagnostiska metoder, laboratorietester och andra studier som utförts på cancerceller.
Statusen för klimakteriet, allmän hälsa, ålder och personliga preferenser hos patienten är de sista faktorerna i valet av behandling.
En läkare kan använda både en enda metod och deras komplexa. Huvudmålet med behandlingen är att uppnå fullständigt avlägsnande av cancerceller från kroppen. Idag kan invasiv bröstcancer botas med minimala konsekvenser för kroppen. Många medicinska centra utför moderna kliniska prövningar som gör det möjligt att göra standardbehandling effektivare, vilket innebär att öka chanserna för återhämtning.
Mer information om behandlingen
Förebyggande
Förebyggande av invasiv bröstcancer - detta är en regelbunden undersökning vid däggdjurs- och bröstundersökningen. Och ju tidigare bröstundersökningarna utförs, desto bättre. Läkarna rekommenderar att man besöker en gynekolog och mammolog från början av puberteten. Men med tillkomsten av klimakteriet och utrotningen av funktionen hos äggstockarna måste ett doktorsbesök delta. Sedan äldre kvinnan blir, måste man uppmärksamma hälsotillståndet. Förebyggande av invasiv bröstcancer är en fullständig revidering av livsstilen. Utan detta är det omöjligt att förebygga sjukdomen.
- En hälsosam livsstil är en av de viktigaste faktorer som påverkar risken för illamående sjukdomar, inklusive invasiv cancer. Avvisande av dåliga vanor, regelbunden motion och förmåga att bekämpa negativa känslor skyddar kroppen från alla sjukdomar.
- Korrekt näring ger kroppen ett intag av vitaminer, mineraler och spårämnen som är nödvändiga för normal funktion.
- Regelbundet sexliv med en vanlig partner och födelsen av det första barnet under 30 år gäller också för förebyggande av cancer.
- Amning är en annan faktor som förhindrar risken att utveckla bröstcancer. Enligt medicinsk statistik är kvinnor som har 2 eller fler barn och som har amning mindre risk att stöta på invasiv cancer och andra maligna skador på bröstet.
Prognos
Prognosen för invasiv bröstcancer beror på resultaten av behandlingen och genomförandet av förebyggande åtgärder. Risken för denna patologi beror på kvinnans ålder. I riskzonen är patienterna 60-65 år och under de senaste 5-10 åren ökade antalet bröstcancerfall med nästan 40%. Invasiv bröstskada har en hög dödlighet.
Det är därför många länder har screeningsprogram som gör det möjligt att upptäcka cancer på ett tidigt stadium. Om sjukdomen diagnostiserades vid I-II-scenen leder detta i 90% av fallen till återhämtning. Det vill säga prognosen för återhämtning beror på scenen av malign lesion. Så om tumören finns i första etappen är överlevnadsgraden 90%, i det andra steget 70%, i det tredje steget 47% och i det fjärde steget - cirka 16%. Patologin, som hittas vid senare skeden, ger praktiskt taget inte behandling. Prognosen försämras väsentligt av närvaron av metastaser och lesioner av lymfkörtlarna.
Invasiv bröstcancer är en sjukdom som kan förebyggas. Konstant palpation och undersökning av bröstkörtlarna gör det möjligt att upptäcka komprimeringen i tid och börja behandling. En hälsosam livsstil, rätt näring, regelbundet sexliv och ett minimum av stress är en garanti för kvinnors hälsa.