Yersinios

Yersinios (syn.: intestinal yersinios, engelska Yersinios) är en zoofil sapronos med en fekal-oral mekanism för patogenöverföring. Den kännetecknas av utveckling av berusningssyndrom, främst skador på mag-tarmkanalen, och i generaliserad form - skador på flera organ. Den har en tendens till exacerbationer, återfall och kroniska tillstånd. Yersinia enterocolitica finns över hela världen och kan orsaka infektioner hos människor.

Epidemiologi för yersinios

Den naturliga reservoaren för Yersinia är jord. Djur och fåglar anses vara en sekundär reservoar och smittkälla. De viktigaste är gnagare, lantbruksdjur (t.ex. grisar, nötkreatur, kaniner), fåglar och tamdjur (katter, hundar).

Den huvudsakliga överföringsmekanismen för yersinios är feko-oral. En person smittas av att dricka vatten och mat som är förorenad med yersinios (grönsaker, mjölk, mejeriprodukter). I områden med varmt klimat är cirka 80 % av alla utbrott förknippade med att dricka förorenat vatten. Fall av yersinios efter transfusion av infekterat blod har beskrivits.

Känsligheten är hög. Riskgrupperna inkluderar personer som arbetar inom boskapsuppfödning, fjäderfäuppfödning och livsmedelsserviceanläggningar. IIP bland befolkningen i olika regioner är 10–20 %. Immunitet efter infektion är intraspecifik.

Yersinios är registrerad överallt. Oftast - i väst- och nordeuropeiska länder, i Storbritannien, USA, Kanada, Japan och Ryssland, mer sällan - i Afrika, Asien, Sydamerika och Östeuropa. Ökningen börjar i mars och fortsätter i 4-5 månader, minskar kraftigt i augusti och ökar igen i slutet av året.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vad orsakar yersinios?

Yersinios orsakas av den gramnegativa bacillen Yersinia enterocolitica i familjen Enterobacteriaceae. Yersinia enterocolitica är en heterotrofisk fakultativ anaerob mikroorganism med psykofila och oligotrofa egenskaper. Den växer på "svältmedier" och på medier med utarmad sammansättning. Den förblir livskraftig i ett brett temperaturområde: från 40 till -30 °C. Den optimala temperaturen för tillväxt är 22-28 °C. Den reproducerar sig aktivt i hushållskylskåp och grönsaksbutiker (från 4 till -4 °C). Dess metabolism är oxidativ och fermentativ. Den har svag ureasaktivitet. Det finns 76 kända serotyper av Y. enterocolitica, varav endast 11 orsakar sjukdom hos människor.

Vilka är symtomen på yersinios?

Yersinia enterocolitica är en vanlig orsak till diarré och mesadenit. Patogenen kan orsaka faryngit, sepsis, fokala infektioner i många organ och reaktiv artrit. Dödligheten från sepsis, även trots behandling för yersinios, kan nå 50 %.

Hur diagnostiseras yersinios?

Yersinia enterocolitica kan identifieras genom standardodlingsstudier, förutsatt att materialet samlas in från normalt sterila platser. För icke-sterila prover är selektiva odlingstekniker nödvändiga. Serologiska studier är möjliga, men de senare är svåra att utföra och är inte standardiserade. En hög misstankegrad och nära kontakter med det kliniska laboratoriet är nödvändiga för att ställa diagnosen yersinios (särskilt reaktiv artrit).

Hur behandlas yersinios?

Behandling av diarré är stödjande, eftersom yersinios slutar med tillfrisknande. Behandling av yersinios och septiska komplikationer kräver användning av beta-laktamasresistenta antibiotika, vars val bestäms genom antibiotikakänslighetstest.

Hur förebygger man yersinios?

Yersinios kan förebyggas genom att förvara och tillaga mat på rätt sätt och ta hand om husdjur.

Specifik förebyggande av yersinios har inte utvecklats.

Icke-specifik förebyggande åtgärder utförs i flera riktningar:

• genomförande av brett hälsoupplysningsarbete bland befolkningen;
• efterlevnad av sanitära och hygieniska regler vid livsmedels- och dryckesanläggningar, vattenförsörjningskällor, vattenförsörjnings- och avloppssystem samt i befolkade områden;
• konstant veterinärkontroll;
• utföra avröjning av fält, lager, boskapsgårdar, grönsakslager, butiker och matsalar minst två gånger om året;
• efterlevnad av antiepidemiska åtgärder vid vård av patienter med yersinios och hygienregler vid vård av djur.