Hydatidous echinococcosis: en översikt

Echinokocker är en kronisk bana av biogelmintos orsakad av parasitering hos människor av cestodlarver av släktet Echinococcus.

ICD-10-koder

• V67. Echinococcus.
• V67.8. Echinokokos av lever, ospecificerad.
• V67.9. Echinokocker hos andra organ och ospecificerad.

Echinococcosis hydatid (enkelkammar echinococcosis, echinococcosis cystisk, Lat echinococcosis, Engl Echinococcus sjukdom ..) - kronisk zoonotisk biogelmintoz med fekal-orala vägen av överföringsmekanismen, kännetecknat av bildandet av parasit cystor i levern, ibland i lungorna och andra organ.

ICD-10-koder

• V67.0. Leverinvasion orsakad av Echinococcus granulosus.
• V67.1. Invasion av lungan, orsakad av Echinococcus granulosus.
• V67.2. Bone invasion orsakad av Echinococcus granulosus.
• V67.3. Invasion av en annan plats och flera echinokocker orsakade av Echinococcus granulosus.
• V67.4. Invasion orsakad av Echinococcus granulosus, ospecificerad.

Epidemiology echinococcis gidatidoznogo

Källan till E. Granulosus för människor är ofta husdjur, mindre ofta - vilda djur (vargar, jackaler etc.). Huvudöverföringsfaktorn - händerna, förorenade med onkosfärer av echinokocker, vilka i överflöd ligger på ullen hos de invaderade hundarna. Infektion hos en person kan också uppstå vid insamling av bär och örter, dricksvatten från källor förorenade med ägg av helminth. Disease hydatid sjukdom hydatid är vanligare i vissa yrkesgrupper: slakterier arbetare, herdar, garvare, jägare, deras familjer, särskilt barn. Det finns olika stammar av echinokocker, anpassade till olika mellanliggande och slutliga värdar. För vissa påfrestningar hos människor, i synnerhet för "häststammen" vanliga i länderna i Västeuropa och Storbritannien, är en viss motstånd noterad, medan "fårstammen" är högpatogen för människor.

Gidatidozny echinococcosis finns på alla kontinenter. Oftast är det registrerat i länder med pastoral pastoralism, speciellt där hundar traditionellt används för att skydda får och nötkreatur. På södra halvklotet är intensiteten hos lesionen särskilt hög. I CIS-länderna är echinokocker vanliga i regioner med utvecklad boskapsuppfödning, främst fåruppfödning: i Transkaukasien, Kazakstan och andra länder i Centralasien, Ukraina, Moldavien.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Vad orsakar hydatid echinokocker?

Hydatid hydatid Echinococcus granulosus är av typen Plathelminthes, klass Cestoda. Taeniidae- familjen . Sexuellt mogna E. Granulosus är en bälteshelminth av vit färg 3-5 mm i längd. Den består av ett huvud med fyra sugor och en dubbel krok av krokar, från livmoderhalsen och 2-6 segment. Det sista segmentet är fyllt med livmoderhals som innehåller ägg (oncospheres), som har invasiv förmåga och behöver inte mogna i miljön. Sexuellt mogna helminth parasiterar i tunntarmen hos den slutliga värden - köttätande djur (hundar, vargar, lynxar, katter, etc.). Mogna segment med avföring komma in i miljön. Ägg är mycket resistenta i den yttre miljön, på vintern förblir de livskraftiga upp till 6 månader.

Patogenes av hydatidos echinokocker

Grund av hematogena vägar hexacanth Echinococcus kan föras in i något organ, men oftast hydatid cysta lokaliserade i levern (30-75%) och lunga (15-20%), mer sällan i det centrala nervsystemet (2-3%), mjälte , pankreas, hjärta, i rörformiga ben och njurar (upp till 1%). Omvandlingen i hexacanth larvotsistu har invaderat människa varar ca 5 månader, under denna tid når den en diameter på 5-20 mm. Patologiska effekter som orsakas av Echinococcus mekaniska och sensibiliserande faktorer. Majoriteten av patienterna drabbas enda organ av en ensam cysta, men kan också utveckla flera hydatid sjukdom.

Symptom på hydatidos av echinokocker

Det finns följande stadier av hydatidid echinokokos: preklinisk, okomplicerad och komplicationsstadiet.

I den vanligaste skadan - lever echinococcos - Hydatidosis första symtomen på hydatid visas vanligtvis inom några år eller tom decennier efter exponering. Hydatid sjukdomen ofta diagnostiseras av en slump (vid den planerade genomlysning, ultraljud) eller riktad granskning av befolkningen i centrum. Gadatidos echinokocker upptäcks oftare hos medelålders människor. Symtom på lever hydatid echinococcos i okomplicerade fall: minskad prestanda, trötthet, dyspepsi, huvudvärk, ibland allergiska reaktioner - hudutslag, klåda, eosinofili i blodet. Lever palpation förstoras, tät (blåsan under lokalisering i djupet parenkym) eller en mjuk, elastisk (med yta lokaliserings cystor) med förkalkning - woody tätt.

Hur är hydatidos orsakad av echinokocker?

Antagande av echinokocker möjliggör symtom (en tumörliknande, långsamt växande bildning i levern, lungorna eller andra organ) och epidemiologiska data.

Seroimmunologicheskie metoder (ELISA, Riga, RLA) ger positiva resultat i 90% av fallen eller mer för leversjukdom, lungmask med lägre effektivitet (60%). Antikroppstitrar i det tidiga stadiet av infektion, när nevskryvshihsya medicinering eller obehandlade cystor kan vara låg eller reaktionsutbytet negativa resultat. Intradermal test med hydatid antigen (känt som Casoni reaktion) för närvarande inte används i samband med den frekventa utvecklingen av allergiska komplikationer. Parazitologncheskaya diagnostik tillgängliga i breakout hydatid cystor i lumen av ihåliga organ - sedan scolexes eller enskilda krokar parasiten kan hittas i slem, tolvfingertarmen innehåll avföring.

Hur behandlas Hydatidid Echinococcosis?

Mode och kost bestäms av typen av komplikationer.

Kemoterapi utfördes i cystor brista när det finns risk för kontaminering av cystor i kränkning av integritet under operation och i fall av multipla cystor av liten storlek (inte mer än 3-5 cm) i levern, lunga och andra organ i vilka kirurgi är tekniskt svårt. Anti-återfall behandling av hydatidos echinokocker rekommenderas efter operation, när det är omöjligt att utesluta en annan lokalisering av en liten parasit.

Hur hindras hydatidos av echinokocker?

Echinokockshydatidos kan förhindras om man observerar personlig hygien. Särskild försiktighet behövs när du håller hundar i huset och tar hand om djur. Genomförande av planerad avhelminthisering av hundar. På platser misslyckades för echinokocker. Planerad kontroll av riskgrupper är nödvändig.

Vad är prognosen för hydatidos echinokocker?

Efter en radikal avlägsnande av echinokockcyster är prognosen gynnsam; om kirurgisk behandling inte är möjlig - ogynnsam.