Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hur man känner igen streptodermi hos vuxna och barn: symtom och sjukdomsstadier
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Hudsjukdomar är en av de mest talrika grupperna av hälsoproblem som mänskligheten känner till. En mängd olika manifestationer och orsaker, som är svåra för en oinformerad person att förstå, orsakar viss förvirring när vi hittar konstiga fläckar, utslag, rodnad på kroppen, vilka kan åtföljas av smärta, sveda, klåda eller inte alls påminna om sig själva. Huden är trots allt ett yttre organ, och alla symtom på hälsoproblem blir omedelbart synliga för blotta ögat. Till exempel skiljer sig de yttre symtomen på streptodermi inte mycket från de flesta hudpatologier och är synliga en vecka efter infektion. Och detta är faktiskt i avsaknad av inre obehag. Så kanske du inte borde oroa dig för en sådan sjukdom?
Hudsjukdomar är tecken på en ohälsosam kropp
Huden anses vara det största och viktigaste organet i människokroppen, eftersom den är det enda skyddande skalet i vår kropp som skyddar inre organ och system från miljöns destruktiva effekter. Det är huden som främst påverkas av de negativa effekterna av termiska, kemiska, mekaniska och biologiska faktorer, så när läkare ställer en diagnos måste de beakta många hudpatologier för att fastställa sanningen genom uteslutningsmetoden.
Till exempel har många infektiösa hudsjukdomar orsakade av biologiska faktorer liknande manifestationer: utslag i form av pustler eller blåsor, mer eller mindre uttalat obehag i området där de är lokaliserade. Men en person som har avlagt den hippokratiska eden är inte begränsad till att bara begrunda yttre symtom, utan kommer att "gräva" djupare och leta efter stunder som är karakteristiska för en viss sjukdom.
Det verkar som, varför gå in på detaljer om de viktigaste symtomen på streptodermi finns där, synliga på hudytan? Faktum är att detta måste göras för att identifiera patogenen (i det här fallet är det streptokocken som har förökat sig och blivit farlig) och förhindra att den tränger djupt in i kroppen, vilket orsakar utveckling av allvarliga inre komplikationer (reumatism, myokardit, glomerulonefrit, etc.) med till synes säkra första yttre tecken på sjukdomen. [ 1 ], [ 2 ]
Att diagnostisera en sjukdom baserat på yttre symtom är faktiskt inte så enkelt som det kan verka vid första anblicken. Är det inte därför som de flesta diagnoser vi ställt visar sig vara felaktiga? Faktum är att samma streptodermi kan manifestera sig på olika sätt hos olika personer. Och här måste vi ta hänsyn till patientens ålder, detaljerna i hans arbete eller andra aktiviteter, samtidiga sjukdomar, immunsystemets tillstånd etc.
Låt oss försöka lista ut vilka manifestationer av streptodermi som är typiska för barn och vuxna, på vilka platser man kan förvänta sig utslag med denna sjukdom, överförd genom kontakt och kontakt-hushållsmedel, vilka interna förändringar som kan indikera denna sjukdom.
Streptodermi hos barn
Hur skiljer sig ett barn fysiologiskt från oss vuxna? Först och främst i sin sårbarhet för många smittsamma patogener. Ett barns immunitet bildas och stärks under flera år efter födseln, så små barn lider av infektionssjukdomar mycket oftare än vuxna, och listan över sådana sjukdomar fylls på med rena barnsjukdomar. [ 3 ]
Streptodermi kan inte klassificeras som en barnsjukdom, även om incidensen bland barn är mycket högre än bland ungdomar och vuxna. Detta underlättas också av spridningen av patogenen i stora barngrupper (förskolor, daghem, skolgrupper, fritidsgrupper, idrottssektioner, konstgrupper etc.), där barn och ungdomar är i nära kontakt med varandra.
Det är särskilt svårt att skydda barn under 3 år från problem, för vilka taktila förnimmelser (att röra vid, att känna ett föremåls egenskaper med fingrarna) är särskilt attraktiva, vilket gör att de kan studera världen i alla dess manifestationer. Och att beröra i sig är mycket viktigt i en så späd ålder. Emellertid har ett litet barn ännu inte stabila hygienfärdigheter. Dessutom manifesterar sig sjukdomen utåt mycket senare än förmågan att smitta andra uppstår, så när de första tecknen på streptodermi uppträder hos ett barn är det hög sannolikhet att vid den tidpunkten har större delen av gruppen redan blivit infekterad.
Manifestationer av sjukdomen hos barn kan variera beroende på immunsystemets utvecklingsgrad och immunitetens styrka, antalet patogena mikroorganismer som har kommit in i huden, förekomsten av stora och små hudskador, sjukdomsplatsen och förekomsten av samtidiga patologier.
I stora barngrupper utvecklas sjukdomen enligt epidemiprincipen, dvs. ett sjukt barn sprider snabbt infektioner i hela barngruppen, och ibland även utanför. Streptodermi kommer dock att manifestera sig olika hos olika barn. Om barnets immunitet kan motstå bakterieangrepp kommer den kliniska bilden att begränsas till yttre tecken: lokala utslag på huden, dvs. skador på enskilda områden på kroppen. I detta fall spelar lokal immunitet fortfarande en avgörande roll.
Utslag, som är ett karakteristiskt symptom på streptodermi, uppträder vanligtvis 2–10 dagar efter infektion i form av ljusrosa papler eller blåsor med vätska, som efter öppning kan förvandlas till erosioner. Med lämplig försiktighet torkar sådana element ganska snabbt och bildar skorpor, som sedan faller av smärtfritt.
I vissa former av sjukdomen bildas dock inte blåsor alls, vilket begränsar sig till bildandet av små rosa eller rödaktiga lesioner med skalande partiklar av epidermis (torr form av streptoderma).
Klåda vid streptodermi är vanligtvis mild eller helt obefintlig, så det stör inte barnet särskilt mycket. En annan sak är att barn tenderar att röra vid ovanliga delar av huden med fingrarna, klia dem helt enkelt av barnslig nyfikenhet och därmed sprida infektionen till andra delar av kroppen, vilket komplicerar sjukdomsförloppet. [ 4 ]
Men om barnets immunitet inte kan hantera patogener, och även om streptokocker kommer in på de känsliga slemhinnorna, är det troligt att allvarligare former av sjukdomen utvecklas. Förutom externa symtom har den kliniska bilden av streptodermi i detta fall också interna manifestationer:
- En ökning av kroppstemperaturen till febervärden (över 38-38,5 grader). Barnet kan bli slöt, apatiskt, aptiten försämras och obegripliga infall kan uppstå. Andra barn blir tvärtom överdrivet upphetsade och temperaturen indikeras endast av barnets ovanligt rosa kinder.
- Uppkomsten av symtom på berusning av kroppen (barnet kan ha huvudvärk, därav slöhet och nycker, illamående och kräkningar kan uppstå, oberoende av matintag, aptiten minskar, sömnen störs). I vissa fall uppstår smärta i leder och muskler, vilket begränsar barnets rörlighet och orsakar tårögdhet hos spädbarn och klagomål på hälsan hos äldre barn.
- Förstoring av lymfkörtlarna nära lesionerna längs lymfflödet, vilket ibland kan upptäckas från sjukdomens första dagar (knölar kan kännas under barnets hud, ofta smärtsamma vid palpering).
- Blodprover hos barnet visar förekomsten av en uttalad inflammatorisk process som är karakteristisk för en bakteriell infektion.
Streptodermi hos vuxna
Den höga förekomsten av streptodermi bland barn utesluter inte alls utvecklingen av denna sjukdom hos vuxna, eftersom immunitet spelar en avgörande roll vid infektionssjukdomar, inte ålder. Och det är värt att nämna att under de förhållanden av en ekologisk katastrof som de flesta av oss lever i, kan man egentligen inte räkna med stark immunitet. Enligt en studie som genomfördes 2005 lider minst 18,1 miljoner människor av invasiva sjukdomar som S. pyogenes, med ytterligare 1,78 miljoner fall varje år. [ 5 ]
Dessutom penetrerar streptokocker kroppen genom olika, till och med mikroskopiska, skador på huden, så det är inte så svårt att smittas som det verkar. En annan sak är att hos personer med mer eller mindre normalt lokalt och allmänt immunförsvar kan det fortskrida nästan obemärkt, medan en person som är försvagad av kroniska sjukdomar kan uppleva märkbart obehag. [ 6 ]
En vuxen kan bli smittad på jobbet, när man reser med kollektivtrafik och när man besöker offentliga platser, inklusive simbassänger och gym. Man kan smittas även utan att lämna hemmet om en av sina släktingar, till exempel ett barn som går i dagis eller skola, har blivit en smittkälla. I det här fallet är det inte nödvändigt att ha nära kontakt med en sjuk person eller en bakteriebärare; man kan också upptäcka symtom på streptodermi hos sig själv någon gång efter hudkontakt med patientens säng, kläder, hushållsartiklar, disk etc.
Du kan förstå hur streptodermi börjar hos vuxna, dvs. upptäcka dess första tecken, genom hudens utseende, på vilken små rosa, något upphöjda ovanför kroppen, smärtfria fläckar bildas med denna patologi. Lite senare uppträder lätt klåda och fjällning på ytan av de patologiska elementen.
Sedan börjar papulerna i de flesta fall att sticka ut starkare ovanför huden och förvandlas till bubblor med liten diameter, inuti vilka en grumlig gulaktig vätska kan ses. I avsaknad av behandling kan enskilda tätt belägna element smälta samman till grupper och täcka stora områden av huden.
Efter en tid spricker blåsorna och bildar sprickor och sår, på vars yta torra skorpor eller fjäll uppträder, som påminner om lavar.
Vid den torra formen av streptodermi har utslaget en något annorlunda karaktär, blåsor bildas inte i detta fall, och sjukdomsområdet har en vitaktig snarare än rosa nyans på grund av den uppstående fjällningen. De är runda i formen och upp till fem centimeter stora. Flagnande epidermisfjäll bildas nästan omedelbart på dem, varefter ett svagt pigmenterat hudområde kvarstår under lång tid. Patologiska områden ökar mindre i storlek och sprider sig till synliga och håriga områden på kroppen än vid andra former av sjukdomen.
Klagomål om kliande hud är inte vanliga vid streptokockinfektion. Klåda, om förekommer, är obetydlig och orsakar inte mycket obehag, vilket till exempel är fallet vid kemiska brännskador från alkaliska lösningar, allergier eller herpes, vilka har liknande yttre manifestationer som vätskande former av streptodermi.
Temperaturen med streptoderma hos vuxna stiger vanligtvis inte, såvida inte personen diagnostiseras med immunbrist, allvarlig vitaminbrist, eller om hans kropp är kraftigt försvagad av en lång sjukdom, överdriven fysisk och psykisk stress, konstant stress, vilket inte kan påverka immunsystemets tillstånd.
Förstoring av lymfkörtlar kan endast observeras när infektionen sprider sig djupt in i kroppen. Men detta symptom uppträder vanligtvis redan i skedet av möjliga komplikationer, och inte i början av sjukdomen, som händer hos barn, vars hudbarriärfunktion är mycket svagare, vilket gör att infektionen snabbt kan tränga in i de djupa lagren av mjukvävnad och lymfa.
Vid ett milt sjukdomsförlopp och lämplig behandling försvinner de uppkomna symtomen inom 3–10 dagar utan att orsaka en försämring av en persons hälsa. Men även med en allvarlig form av streptodermi hos vuxna är det möjligt att hantera det ganska snabbt – inom 3–7 dagar, om adekvat behandling ordineras och alla dess krav uppfylls. Endast med ett kraftigt försvagat immunförsvar eller osystematiskt genomförande av terapeutiska åtgärder kan behandlingen fördröjas i upp till 10–14 dagar med en viss sannolikhet för övergång från den akuta formen av sjukdomen till en kronisk.
En viktig egenskap hos streptoderma är det faktum att även den vanliga dagliga hygienen hos kroppen under sjukdomen kan göra en otjänst, eftersom det absolut inte rekommenderas att fukta de drabbade områdena med vatten, eftersom detta bara försenar läkningsprocessen.
Streptodermi hos kvinnor och män
Man tror att kvinnors hud är tunnare och mer känslig än mäns, och det är logiskt att olika sår och repor uppträder på den snabbare och oftare, även vid mindre exponering för en skadlig faktor. Med tanke på att streptokocker anses vara en permanent bosatt i vår hud, kan man anta att kvinnor är mer benägna att få streptodermi än män.
Faktum är att statistiken över sjukdomsincidens hos män och kvinnor inte skiljer sig mycket åt, eftersom de flesta representanter för det starkare könet arbetar under förhållanden med ökad risk för skador, och de hygieniska förhållandena i många fabriker, anläggningar och kollektivtrafik (och många arbetar som förare) är inte upp till standarden. Under sådana förhållanden kan det enda skyddet mot bakterier vara ett starkt immunförsvar, vilket inte alla har.
Dessutom har både män och kvinnor andra specifika faktorer som predisponerar för utveckling av streptokocksjukdom. Dessa faktorer inkluderar diabetes mellitus, som förekommer i två typer. Typ 2-diabetes (insulinoberoende) är vanligare hos kvinnor, medan insulinberoende diabetes är mer benägen att drabba män. Och eftersom denna sjukdom har en högre risk att utveckla långtidsläkande sår på kroppen, är båda könen lika benägna att märka symtom på streptodermi någon gång. Dessutom är sjukdomen kronisk i de allra flesta fall, precis som diabetes i sig.
Hos män ökar sannolikheten för att utveckla streptodermi under militärtjänst eller fängelsevistelse. Detta underlättas av en stor grupp, där infektionen sprider sig på kort tid, aktiv fysisk aktivitet som framkallar ökad svettning och förekomsten av värmeutslag - områden där bakterier lättast tränger in i huden, otillräcklig hygien etc. Streptodermi i armén och fängelser har ofta en akut epidemisk karaktär.
Man tror att män är mer benägna att få symtom på den torra formen av streptodermi, det vill säga små, ovala, icke-vätande, flagnande lesioner på kroppen, som, om de lämnas obehandlade, kan sprida sig till större områden.
Kvinnor har en ökad risk att utveckla streptodermi under graviditeten. Detta är inte förvånande, eftersom hormonella förändringar i den blivande moderns kropp är ett slag mot hennes immunitet, vilket är precis vad bakterier behöver. När de känner en svaghet börjar de omedelbart aktivt föröka sig.
Det är tydligt att streptodermi under graviditeten inte utvecklas hos alla kvinnor, utan endast hos dem vars kroppar upplever en akut brist på vitaminer och mineraler som är nödvändiga för immunsystemets korrekta funktion, eller är utmattade av kroniska sjukdomar eller stress.
Streptodermi utvecklas inte särskilt ofta under graviditeten, och det utgör inte någon större fara för den blivande modern, så länge det bara gäller yttre symtom (lätt klåda och lokala utslag på kroppen), för vilka utvärtes bruk av antibiotika är helt acceptabelt.
Visst, många mödrar, som är rädda för att skada barnet i livmodern, har ingen brådska att ta till hjälp av potenta läkemedel. Och det är mycket förgäves, eftersom lokal applicering av antimikrobiella läkemedel, där deras absorption i blodet är liten, är nästan omöjlig att skada barnet. Men i avsaknad av behandling finns det en risk att fostret också kommer att drabbas. Om mikrober tränger in i moderkakan genom moderns blod till barnet, kommer de att påverka utvecklingen av olika organ och system hos barnet negativt, särskilt om modern blir sjuk under graviditetens första trimester, vilket oftast händer. Men det är under de första 3 månaderna av fosterutvecklingen som nästan alla viktiga vitala system hos den blivande människan läggs och formas.
Som vi kan se finns det risk för smitta för representanter av olika kön, och vid vissa tillfällen i en individs existens kan de öka. Samtidigt tolkar vi inte alltid de symtom som uppstår korrekt, så statistiken kan inte ens ungefärligt beräkna hur utbredd denna sjukdom faktiskt är, särskilt eftersom de olika formerna av streptodermi och dess särdrag predisponerar för en viss andel felaktiga diagnoser.
Lesioner: var ska man leta efter dem?
Med vetskap om att streptokockinfektion överförs genom kontakt och kontakt i hemmet, kan man anta att de första symptomen på streptodermi huvudsakligen uppträder på händerna. I verkligheten kan specifika utslag hittas på olika delar av kroppen, nämligen där det finns mikro- eller makroskador på huden. Dessutom kan en person efter kontakt med smittkällan bidra till spridningen av infektionen till andra delar av kroppen.
Lokaliseringen av lesioner vid streptodermi kan variera, vilket till viss del påverkar läkarens slutliga diagnos. Till exempel kan streptodermi i läpparnas hörn (vinkelformad cheilit) diagnostiseras som "impetigo orsakad av streptokockinfektion" eller "streptokockimpetigo".
I de flesta fall förekommer streptodermi på armar och ben – de kroppsdelar som oftare än andra är öppna, inte skyddade av kläder, mer sällan på fötterna, främst hos personer med ökad svettning av fötterna, eftersom detta skapar särskilt gynnsamma förhållanden för reproduktion av patogener (både bakterier och svampar). Det är viktigt att förstå att olika hudskador är mer sannolika på extremiteterna än till exempel på ryggen eller skinkorna. Och om huden också svettas (till exempel på fötterna) gör detta den mer sårbar.
Märkligt nog är steptoderma i ansiktet, såväl som på huvudet, till exempel bakom öronen eller på den nedre delen av hakan, inte sämre i sin utbredning. Inte bara barn, utan även vuxna tenderar att ofta röra vid sina ansikten med händerna, utan att bry sig om deras renlighet. Men ansiktets hud är mycket känslig, så all friktion eller repor kan orsaka mikroskador, och om ett hemligt skadedjur gömmer sig på fingrarna eller under naglarna, är det ganska troligt att det kommer att bosätta sig på en ny plats och penetrera huden på ett lämpligt område.
Det finns en hög risk för ansiktsskador och infektion hos de som rakar sig (den stora majoriteten av män och en liten andel av kvinnor), särskilt utan att använda hygienprodukter, dvs. torra. Och vi kommer ihåg att alla sår på kroppen är attraktiva för infektion eftersom kroppens skyddande barriär är bruten på denna plats.
Om de första tecknen på streptokockinfektion uppträder på huden nära hårfästet finns det en hög risk att sjukdomen, med felaktig behandling eller avsaknad av behandling, utvecklas till streptodermi i hårbotten och sprider sig till hårväxtzonen. I detta fall kommer en persons hår att ha en ansamling av flagnande hudpartiklar (liknande mjäll), och skorporna efter att såren torkat kan falla av tillsammans med hårsäckarna, vilket orsakar lokal gallring.
Huden runt ögonen anses vara särskilt känslig och sårbar, så sjukdomsfokus finns ofta i detta område, gnugga bara ögonlocket med en hand som kommer i kontakt med infektionen. Streptodermi på ögonlocket kännetecknas av uppkomsten av finnar och blåsor på slemhinnan i synorganet eller i de laterala vecken runt ögonen. Samtidigt förväxlas streptodermi på ögonlocket ibland med förkylning, herpes eller korn, vilket i 90-95% av fallen orsakas av stafylokocker.
Streptodermi i näsan eller örat liknar mycket en herpesinfektion, men klådan uppstår mycket senare (vid herpes, redan innan utslaget uppträder), och den är mycket svagare i intensitet. Dessutom, efter att herpeselementen öppnat sig, finns det praktiskt taget inga spår kvar på mjukvävnaderna, medan vid streptodermi finns sprickor och sår kvar i blåsornas ställe.
Streptodermi i munnen, på tungan, såväl som situationer där utslaget når halsen, är en variant av bakteriell stomatit orsakad av streptokockmikroflora. Vår hud är en starkare barriär än slemhinnor, så det är inte förvånande att bakterier lättare kan tränga igenom mjukvävnader. Dessutom skadas slemhinnan ofta under måltider och tandborstning, och sår på den, på grund av den ökade fuktigheten i munnen, läker mycket längre än på hudytan.
Streptodermi i mungiporna, där mikrosprickor ofta uppstår vid vidöppning av munnen eller aktiv tuggning, utvecklas vanligtvis hos barn. Detta kan underlättas genom att äta med någon annans eller en otvättad sked med "levande varelser" på. Även hos vuxna och ungdomar (särskilt vid hormonella förändringar) kan sådana situationer inte heller uteslutas, även om de förekommer med mycket mindre frekvens.
Streptodermi på läpparna (återigen, känslig hud som kan skadas även av vinden) kan lätt förväxlas med herpes, eftersom de yttre symtomen på en virusinfektion och en bakteriell sjukdom är mycket lika. Men återigen är det värt att vara uppmärksam på klådan, som är mycket starkare vid herpes.
Alla områden med känslig hud och slemhinnor är mer mottagliga för olika skador, vilket innebär att sannolikheten för infektion i dessa områden är högre. Bli till exempel inte förvånad om streptodermi upptäcks i ljumsken. Detta är ett hudområde med ökad luftfuktighet och därmed känslighet för olika negativa effekter. Det är i sådana dolda områden, där det är varmt och fuktigt, som bakterier och svampar förökar sig med särskild iver, och lesionerna ökar i snabbare takt och sprider sig till perineum och anus.
Utseendet av streptodermisymtom på slemhinnorna åtföljs av märkbar smärta, som intensifieras vid beröring av de inflammerade elementen. Om utslaget uppträder på huden orsakar det inte märkbar smärta.
Således är streptodermi på könsorganen inte bara ett besvär, utan ett visst obehag som påverkar patientens livskvalitet. Dessutom finns det en hög risk för att infektion sprids inuti kroppen under samlag och under hygienprocedurer.
Streptokocker lever ständigt på könsorganen, men när immunförsvaret försvagas kan det aktivt föröka sig, vilket orsakar skador på epidermiscellerna och vävnadsinflammation. Men även med ett ganska starkt immunförsvar kan en sådan "gåva" tas emot från en sexpartner under sexuell kontakt eller intima smekningar, liksom streptodermi i ansiktet vid kyssar.
Streptodermi under armarna utvecklas av samma anledning som i ljumsken, det vill säga på grund av ökad luftfuktighet och hudens sårbarhet i detta område. Dessutom anser många vuxna (främst kvinnor) att det är oanständigt att ha "vegetation" på denna plats, så de rakar regelbundet armhålorna. Och rakning är ett trauma för huden, särskilt för dess känsliga områden. Som ett resultat kvarstår nästan alltid både små, osynliga för ögat, och större skador på huden, genom vilka infektionen sedan tränger in.
Men streptodermi på rygg, mage, bröst eller skinka har andra orsaker. Det uppstår vanligtvis efter kontakt med förorenade sängkläder eller kläder, mer sällan efter kontakt med huden hos en sjuk person (vilket är fullt möjligt under inkubationsperioden, när inte ens patienten själv misstänker sin sjukdom). Det manifesterar sig vanligtvis i form av ett stort antal separata röda eller rosa små element, som initialt påminner om ett vanligt akneutslag, som sedan förvandlas till bubblor med grumligt innehåll och har en tendens att slå samman enskilda formationer till större fokus.
Avsaknaden av uttalad klåda och obehag är anledningen till att patienter inte har brådska att söka hjälp förrän infektionen har spridit sig alarmerande eller symtom av annan karaktär uppstår.
Stadier av streptodermi
Streptodermi är en infektionssjukdom som kan uppvisa olika manifestationer i olika utvecklingsstadier. Därför kännetecknas varje stadium av streptodermiens utveckling av sina egna specifika symtom.
I det första utvecklingsstadiet har sjukdomen inga yttre symtom. Denna period kallas inkubationsperiod. Den börjar när infektionen tränger igenom skadad hud. Inom 2–10 dagar blir bakterierna aktiva och börjar föröka sig intensivt. Det är möjligt att såret som infektionen trängt igenom slutligen läker vid slutet av inkubationsperioden och inga manifestationer av sjukdomen kommer att vara synliga på huden.
I det andra skedet uppträder små hyperemiområden vid infektionens penetrationsställe, med efterföljande bildning av rödaktiga sälar (pustler). Detta indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process provocerad av streptokockbakterier. Redan i detta skede börjar vissa barn må dåligt, bli slöa och trötta snabbt. Vuxna känner sig som regel inte dåliga.
Det tredje stadiet av sjukdomen kan betraktas som omvandlingen av pustlen till en blåsa med grumligt innehåll, som snart öppnar sig med bildandet av sår och en gulbrun skorpa bildas i dess ställe. I vissa vätande former av sjukdomen bildas blåsor nästan omedelbart, och först då uppträder en röd inflammerad halo runt dem. Allt detta är karakteristiska manifestationer av den vitala aktiviteten hos beta-hemolytiska streptokocker: frisättning av toxiner och specifika gifter.
Vid den torra formen av streptodermi bildas det vanligtvis inga blåsor alls. Samtidigt är infektionsplatserna initialt större och täcks mycket snabbt av vitaktiga, flagnande skorpor (epidermis skalar). Detta är en ytlig form av sjukdomen, som är ganska lätt att behandla, och återhämtning sker vanligtvis inom 3-5 dagar.
I sjukdomens sista skede torkar skorporna upp och faller av, vilket lämnar efter sig fläckar med en rosa eller blåaktig nyans, som sedan försvinner. Efter torr streptodermi kvarstår som regel områden med svag pigmentering under lång tid.
I genomsnitt tar det 5–7 dagar från det att ett patologiskt element uppträder på huden tills skorporna försvinner. Men man bör beakta att inte alla element uppträder samtidigt, så behandlingstiden kan vara längre. Dessutom kan slarvigt kliande av finnar, bad och palpation orsaka att infektionen sprider sig till andra delar av kroppen, och det kommer återigen att ta tid för den att aktiveras. Således kan nya härdar uppstå när de första knappt har ett spår kvar.
Om processen inte stoppas kommer nya streptodermiska element ständigt att dyka upp på olika ställen på kroppen, vilket försvagar kroppens skyddsfunktioner och sjukdomen hotar att bli kronisk. I detta fall kommer en minskning av immuniteten att åtföljas av utslag på kroppen, och personen kommer att bli en praktiskt taget konstant infektionskälla.
Symtomen på streptodermi är direkta bevis på att något är fel med kroppen och att den minskar sitt försvar. Sjukdomen i sig är inte livshotande, men det är en alarmerande signal att titta närmare på sin hälsa och först och främst stärka sitt immunförsvar.