Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Orsaker och patogenes av streptoderma
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Streptoderma är en sjukdom som nästan alla av oss har stött på, men inte alla misstänkte det. Orsakerna och patogenesen av streptoderma är i många avseenden liknade etiologin och mekanismen för utveckling av andra infektionssjukdomar, men har fortfarande sina egna egenskaper. En hög förekomst av infektion kan inte utan larm. [1], [2]Tillhör kategorin hudsjukdomar, denna patologi har en stor variation av dess manifestationer och är långt ifrån ofarlig, som oftast påverkar barn och personer med svag immunitet.
Är det en infektion?
Hur många av oss som har upptäckt ett sår i näsan eller irritation i läpparnas hörn, som vanligen kallas "zadyoy", misstänker en infektionssjukdom? Faktum är att dessa kan vara manifestationer av streptoderma - en sjukdom som orsakas av coccalmikroflora, som inkluderar streptokocker, pneumokocka stafylokocker och några andra representanter för bakteriemikrofloran som bor bredvid oss. Samtidigt kan kontakt med bakterier vara så nära och länge att man undrar hur denna person förblir frisk så länge.,
Med tanke på orsakerna och patogenesen av streptoderma konfronteras vi med det faktum att även om coccalmikrofloran har en ganska stor variation, har denna patologi, liksom alla andra infektionssjukdomar, dess karakteristiska patogener. Man tror att symptomen på streptoderma uppträder under påverkan av streptokocker, vilket huvudsakligen påverkar huden, med vilket sjukdomen heter.
Streptokocker är globulära bakterier med en historia på mer än ett årtusende. Liksom andra mikroskopiska organismer existerade de redan före växter, djur och människor. Det är inte förvånande att bakterier under lång tid har lärt sig att anpassa sig väl till olika miljöförhållanden och behålla sitt utseende, även under förutsättningarna för aktiv kamp med dem av människor.
Streptokocker anses vara de "inhemska" invånarna i vår hud och slemhinnor, det vill säga att de samexisterar med oss för tillfället utan att påminna sig själva. Av denna anledning kallas de som villkorligt patogen mikroflora, vars representanter endast framkallar sjukdomar under vissa förutsättningar, nämligen när kroppens försvar försvagas, vilket gör det möjligt för mikrober att aktivt utvecklas och tränga in i de djupare skikten i huden och slemhinnorna.
Det bör förstås att streptokocker är ett generiskt namn för olika typer och bakteriestammar som liknar strukturen. Dock kan deras åtgärd variera väsentligt. Vissa typer av streptokocker bär inte fara, samtidigt som de lever fredligt med en person under hela sitt liv. Andra kan till och med vara till hjälp för att behålla kroppens normala mikroflora. Men det finns de som de flesta smittsamma sjukdomar (och inte bara hud) är associerade med.
Dessa dolda parasiter innefattar beta-hemolytiska streptokocker grupp A (Streptococcus pyogenes), som kan förstöra röda blodkroppar (erytrocyter) och tillhör pyogena bakterier, tillsammans med Staphylococcus aureus. Det är pyogen streptokocker som anses vara den främsta orsaksmedlet för streptoderma och andra infektiösa patologier som karaktäriseras av en ganska svår kurs (tonsillit, skarlet feber, endokardit, glomerulonefrit, etc.).
Men vad är den här egenskapen av denna parasit, och hur påverkar den kroppens vävnader, vilket orsakar deras förstörelse? Studier av patogenesen av streptoderma och andra sjukdomar som Streptococcus pyogenes blir synderna, fann forskare att beta-hemolytisk streptokocker är en bakterie som under sin existens släpper ut flera gifter och toxiner som är farliga för människokroppen. Dessa inkluderar det specifika giftsträckolysinet som kan förstöra röda blodceller, liksom ett speciellt enzym leukocidin som förstör immunets celler.[3]
Dessutom syntetiserar Streptococcus pyogenes enzymer streptokinas, hyaluronidas, amylas, proteinas, som hjälper till att upprätthålla mikroorganismernas aktivitet och hjälpa till att förstöra friska vävnader längs infektionsvägen. [4]
Kampen mot en sådan hälsotillståndare utförs endast med hjälp av antimikrobiella preparat (antiseptika och antibiotika). Men resistent mot radioaktiv strålning, Streptococcus grupp A lär sig också att motstå antimikrobiella läkemedel. Fördelen med stammar av pyogen streptokocker med antibiotikaresistens är mycket mindre än bland stafylokocker och pneumokocker.
Riskfaktorer för streptoderma
Hudinfektioner är en av de mest talrika grupperna av hudpatologier. Detta beror på det stora antalet patogener (bakterier, virus, svampar, protozoer) som tränger in i de övre skikten av huden från utsidan eller lever på ytan av huden, vilket ger patogen effekt endast med aktiv reproduktion, vilket är karakteristisk för coccalmikroflora.
Vanligtvis hämmar mänsklig immunitet den aktiva reproduktionen av kocker, och vissa lågaktiva individer utgör ingen speciell fara. Men det finns en viss del av mikroorganismer som kan försvaga kroppens försvar. Detta är också karaktäristiskt för hemolytisk streptokocker, som anses vara den skyldige streptoderma och andra infektiösa patologier. Det visar sig att även en bra immunitet inte alltid hjälper till att undvika sjukdomsutvecklingen, även om det sänker sin risk sannolikt väsentligt.
Behandling av orsakerna och patogenesen av streptoderma tillåter oss att bestämma de riskfaktorer som gör vissa människor mer mottagliga för infektions effekter, medan andra inte upplever problem från grannskapet med mikrober:
- En av de främsta och vanligaste orsakerna till streptoderma är närvaron på hudytan av små eller stora lesioner som bryter mot den naturliga skyddsbarriären och tillåter mikrober att tränga in i kroppen.
- Den andra anledningen är otillräcklig hygien i huden och slemhinnorna, eftersom överträdelsen av hudens integritet ännu inte är en garanti för sårinfektion. Men å andra sidan kan överdriven hygienhygien spela ett grymt skämt som stör pH-värdet i huden och därigenom minska sitt skydd mot mikroorganismer.
- Även om streptokocker har lärt sig att minska den lokala immuniteten något, har de fortfarande färre möjligheter till ohindrad reproduktion vid samordnat arbete av immunsystemet, medan svag allmän immunitet sannolikt inte kommer att begränsa denna process.
- Otillräckligt arbete i immunsystemet gör att en person utvecklar allergier. Om det senare uppträder (hudutslag och klåda på huden) finns risk för att du kliar på vävnaden i strid med hudens integritet. Men mikroskopiska organismer kan tränga in i de minsta såren, osynliga för det blotta ögat.[5]
Men låt oss stanna på immunsystemet, eftersom det är den främsta försvararen från alla möjliga infektioner och överväga vilka faktorer som kan göra sitt arbete otillräckligt för att utföra huvudfunktionen:
- Som du vet är det största slaget på immunsystemet orsakat av kroniska sjukdomar, vilket regelbundet försvagar vår kropp. Det är därför människor med långsiktiga sjukdomar har en högre risk att utveckla infektionssjukdomar, inklusive streptoderma. De mest utsatta för infektion är de som har hudsjukdomar som uppträder i kronisk form eller inre patologier där sår bildas på huden (till exempel diabetes mellitus). Samtidigt kommer streptoderma, som förekommer mot bakgrund av sådana sjukdomar, också att vara kronisk.
- En fullständig balanserad kost, som är optimalt fördelad i tid, så att kroppen regelbundet tar emot de nödvändiga näringsämnen som behövs för att stödja alla system, inklusive immunsystemet, minskar risken för infektionssjukdomar. Om maten är oregelbunden, utarmad i vitaminer och mikrodelar, är det inte nödvändigt att förlita sig på en stark immunitet, vilket innebär att risken för infektioner ökar.
- Olika slags berusning försvagar inte bara nervsystemet, men också andra system i kroppen, som det kontrollerar. Det är inte överraskande att efter förgiftningen blir immuniteten märkbart försvagad och personen lätt kan plocka upp infektionen.
- Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt vår mentala hälsa. Det faktum att stressfaktorer påverkar immunsystemets funktion är känt för många. Men inte alla vet att frekvent nervöst överstrålning också kan orsaka yttre reaktioner, så kallade autoimmuna hudsjukdomar (till exempel psoriasis eller eksem) där barriärfunktionen i huden störs vilket ger infektionen ett brett utrymme för utveckling.
- Immuniteten kan minskas under perioden av infektionssjukdomar i andningen. Särskilt farligt i detta hänseende anses virusinfektioner, vilket försvagar immunsystemet kraftigt. Om du under och efter sjukdomen inte vidtar åtgärder för att återställa det efter kontakt med en patient med streptoderma, kan du se hudens manifestationer av sjukdomen efter några dagar.
Dessutom kan streptoderma tjäna tyst under sjukdom. Till exempel anses streptoderma efter vattkoppor , en akut virussjukdom med flera utslag i hela kroppen, som de flesta är sjuka i tidig barndom, anses vara vardagliga.
Sår och sår som bildas på platsen för papiller och blåsor är ett enkelt sätt att tränga in i infektionen, och eftersom de förekommer i stora antal, kostar det inte de inhemska människorna i huden och slemhinnorna att tränga in dem djupt in i kroppen på flera ställen, vilket därmed framkallar utvecklingen av en svår form av sjukdomen. Samtidigt kan vattkoppor redan gå ner (utbrott förekommer inom 2-9 dagar), medan de första symptomen på streptoderma uppträder oväntat.
Vitaminbrist (avitaminos), helminthinfektion, exponering för negativa miljöfaktorer (strålning, kemisk och termisk skada, torkningseffekt på vindens hud) tillsammans med ovanstående faktorer påverkar kroppens skyddande egenskaper och kan betraktas som riskfaktorer för streptoderma. Således kan du bara rädda dig själv från sjukdomen om båda grundläggande förutsättningarna är uppfyllda samtidigt:
- förebyggande av akuta och kroniska sjukdomar,
- stärka immuniteten, vilket bidrar till god näring och en aktiv livsstil utan dåliga vanor,
- hudhygien.
Det är sant att sådana förebyggande åtgärder är mer relevanta för vuxna och ungdomar än för småbarn vars immunförsvar fortfarande är i formativ etapp, därför kan den inte klara av infektionen på egen hand.
Vem är oftast sjuk?
Orsakerna och patogenesen av streptoderma hjälper till att förstå vem bland människor är i fara. Trots att statistiken hävdar att streptokocker finns på huden och slemhinnorna i nästan 100% av befolkningen på vår planet, utvecklas inte sjukdomen alls.
Oftast diagnostiseras streptoderma i förskolebarn på grund av otillräcklig immunitet och hudfunktioner hos barnet. Barnens hud är känslig och tunn, så alla slags mikroskador är mycket lättformade på den. Och om vi anser att barriärfunktionen hos ett barns hud fortfarande är svag, kommer risken för streptoderma som en av infektionerna att vara särskilt hög.
Dessutom observerar små barn inte alltid hygienen i händer och ansikte, för att inte tala om andra delar av huden. De som inte kan ta hand om sig själva beror på sina föräldrar, och mammor och pappor försöker ofta skada sina barn, som har stört hudens pH och inte bildar ett starkt immunförsvar i strävan efter överdriven renhet och sterilitet.
Kvinnor är också i fara, för deras hud är också mer öm än männen. Detta orsakar täta skador på huden, och streptokocker kostar inte någonting för att komma in i kroppen genom sår. Risken för infektion hos vuxna kvinnor och tjejer ökar under graviditeten, när hormonella förändringar uppträder i den förväntas moderns kropp och kroppens försvar försämras.
Koppla inte av och män vars yrkesverksamhet eller fritidsintressen är förknippade med större risk för hudskada, speciellt händer, där det alltid finns tillräckligt med bakterier.
Djur- och insektsbett, repor, primär värme och blötsutslag, sår, repor och brännskador, sprickor som bildas på överdriven hud, bidrar till infektionens penetration i kroppen och ökar risken för streptoderma oavsett kön och ålder.
Det är uppenbart att det finns en hög risk för infektion hos personer med immunbrist, kronisk beriberi, kroniska sjukdomar, hudsjukdomar av vilken typ som helst, speciellt under perioden av förvärmning och utseendet av yttre symtom.
Är streptoderma smittsam eller inte?
Smittsamma sjukdomar idag finns det många, och de flesta av dem anses vara farliga för andra. Inte överraskande, efter att ha hört talas om en sådan infektion som streptoderma, kommer vi att få en naturlig fråga om huruvida sjukdomen överförs från person till person och hur är infektionsvägarna?
Talar om patogenesen och orsakerna till streptoderma nämnde vi att streptokocker är en bakterie som lever på ytan av hudens och slemhinnorna hos en person, vilket innebär att det inte kostar henne att byta ägare genom att flytta till en annan persons kropp. I en patient är bakterierna på huden inte längre i en enda mängd, därför kan de vid kontakt med en annan person eller ett föremål kvarstå på huden och ytorna i stora grupper, redo för verkan under lämpliga förhållanden.
Med tanke på parasiternas mikroskopiska storlek kan vi inte se detta, men det är bara nödvändigt att röra det här klustret av skadad hud, eftersom bakterier utnyttjar möjligheten att parasitera människokroppens tillstånd som är lämpliga för deras liv och reproduktion.
När vi talar om smittvägarna hos Streptococcus pyogenes bör det noteras att vi i de flesta fall talar om överföringsvägen, vilket innebär att inte bara patientens hud, utan även sängkläder, leksaker, kläder, dvs. Alla användningsområden som patienten var i kontakt med. Detta förklarar den höga förekomsten av infektion i barngrupper (daghem, barnskolor).
Den luftburna vägen, där infektion kan sätta sig på näsan och munnen slemhinnor (speciellt i hörnen av läpparna), är inte heller utesluten, men sådana fall är mer sällsynta.
Vem är en fara för andra? För det första patienterna streptoderma direkt, eftersom deras hud är en uppfödningsplats för infektion, särskilt när det gäller lokala skador. För det andra kan patienter med respiratoriska infektioner, till exempel halsont, ofta orsakade av Streptococcus pyogenes, betraktas som en källa till streptokockinfektion. En identisk situation observeras med skarlet feber, vilket också är en allvarlig smittsam sjukdom.[6]
Källan för infektion kan anses inte bara de personer som har hud manifestationer av streptoderma, liksom de som smittats, men vet inte ännu om sin sjukdom. En person kan betraktas som smittsam från infektionstillfället, och de första symptomen kan bara visas efter 7-10 dagar. Samtidigt kan människor som en gång haft streptokockinfektion utveckla immunitet mot det, och om de blir smittade igen, kommer de att vara asymptomatiska bärare av infektionen.[7], [8]
Detsamma gäller för personer med stark immunitet och brist på skador på huden. När de kommer i kontakt med en sjuk person kan de bli bärare av infektionen och vara farliga för andra, vars immunitet inte är så stark, till exempel personer i riskzonen.
Varje hudläkare kommer att säga att streptoderma, även om det orsakas av opportunistisk mikroflora, är en mycket smittsam sjukdom. Och med tanke på att stark immunitet för många är mer en dröm än en verklighet, finns det fortfarande en stor risk för infektion om patienten inte är isolerad. Och här börjar problemen, för från infektionens början tills de första tecknen på sjukdomen brukar ta ungefär en vecka betyder det att bäraren kan infektera andra personer som inte heller kommer att få symptom inom 7-9 dagar.
Av denna anledning, i stora barngrupper, när ett fall av streptoderma detekteras, föreskrivs karantän, vilket varar ca 10 dagar. Under den här perioden har alla infekterade personer redan symtom på sjukdomen, och barnen går inte till utbildningsinstitutioner och poolen tills de är helt botade. Det är önskvärt att begränsa patientens vistelse, liksom de som bryr sig om honom, på några offentliga platser, för att inte bidra till smittspridningen.
Hur många streptoderma är smittsamma? Baserat på det faktum att infektionen har yttre manifestationer, som har möjlighet att överföra genom kontakt och hushållskontakt, tror läkare att en person förblir infektiös från infektionstidpunkten tills försvinnandet av de karakteristiska tecknen på sjukdomen (under behandlingen avbryts symtomen på 3-14 dagar). Försvinnandet av yttre symtom talar om att infektionen stoppas, dvs. En markant minskning av dess aktivitet och de flesta mikrobiella partiklarnas död. Inaktiva överlevande personer är relativt säkra invånare i hud och slemhinnor och bär inte fara för andra.
Men vi har redan noterat att streptoderma kan ta lång tid med människor med svag immunitet och kroniska sjukdomar med perioder av eftergift och förvärring av sjukdomen. Under latent kurs anses sådana patienter vara icke-infektiösa, men när akuta symptom uppträder blir de igen farliga för andra. En sådan person blir en permanent infektionskälla för kära.
Efter att ha studerat patogenesen och orsakerna till streptoderma kan man dra slutsatsen att även konventionella opportunistiska mikroorganismer som är bekanta med oss, våra nära och till synes ganska säkra "grannar" under vissa förhållanden kan vara de värsta fiender som kan orsaka mer eller mindre allvarliga kränkningar av människors hälsa. Människan känner inte till sätten för fredlig samexistens med bakterier, förutom att upprätthålla stark immunitet, vilket inte tillåter bakterier att föröka sig på ytan och inuti kroppen. Så det är inte dags att slappna av och sluta övervaka din hälsa.