Histafene

Histafen (sequifenadin) är ett antihistamin som används för att behandla allergiska reaktioner. Sequifenadin fungerar som en H1-histaminreceptorblockerare, vilket hjälper till att minska symtom orsakade av frisättning av histamin i kroppen, såsom klåda, rinnande näsa och ögonirritation.

En studie av användningen av Histafen hos patienter med senil klåda visade att läkemedlet gav en signifikant förbättring av tillståndet hos de flesta patienter, vilket minskade klådans symtom och förbättrade livskvaliteten (Dyudyun & Polion, 2019).

Histafen kan vara ett effektivt alternativ för behandling av allergiska reaktioner hos patienter som behöver histaminreceptorblockad för att minska eller förebygga allergisymtom.

Indikationer Histafen

1. Allergisk rinit (hösnuva): Histafen kan hjälpa till att lindra nästäppa, rinnande näsa, nysningar och kliande näsa orsakad av en reaktion på pollen, damm, djurmjäll och andra allergener.
2. Säsongsbunden allergisk rinit (hösnuva): Detta läkemedel kan användas för att behandla symtom orsakade av en allergisk reaktion mot säsongsbetonade allergener såsom gräs- och trädpollen.
3. Allergisk konjunktivit: Histafen kan bidra till att minska kliande, röda och rinnande ögon orsakade av allergisk konjunktivit, till exempel från kontakt med damm, pollen eller djur.
4. Nässelutslag (urtikaria): Detta läkemedel kan vara effektivt för att lindra klåda, rodnad och svullnad i huden i samband med nässelutslag eller andra allergiska hudreaktioner.
5. Andra allergiska tillstånd: Histafen kan också användas för att behandla andra allergiska tillstånd, inklusive allergiska reaktioner mot insektsbett, allergisk dermatit och allergiska reaktioner mot livsmedel, förutsatt att läkemedlet har ordinerats av en läkare.

Släpp formulär

Histafen finns vanligtvis som tablett för oral administrering.

Farmakodynamik

1. Verkningsmekanism:

   • Cetifenadin är ett antihistamin som blockerar perifera H1-histaminreceptorer.
   • Histamin är ett ämne som frigörs i kroppen som svar på en allergisk reaktion. Histamin kan orsaka symtom som klåda, rinnande näsa, röda ögon och andra tecken på en allergisk reaktion.
   • Blockering av H1-histaminreceptorer med cetifenadin förhindrar histaminets verkan, vilket leder till en minskning eller försvinnande av allergiska symtom.

Farmakokinetik

1. Absorption: Secyphenadin absorberas generellt väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Maximala plasmakoncentrationer uppnås vanligtvis 2–4 timmar efter administrering.
2. Metabolism: Den primära metaboliseringsvägen för secyfenadin är oxidation i levern av cytokrom P450 3A4. De huvudsakliga metaboliterna är desloratadin och 3-hydroxidesloratadin. Desloratadin har också antihistaminegenskaper och används ensamt vid behandling av allergier.
3. Utsöndring: Secyfenadins metaboliter och secyfenadin i sig utsöndras huvudsakligen i urin och avföring. Hos friska vuxna med full glomerulär filtrationskoefficient förändras inte secyfenadins farmakokinetik, men hos patienter med nedsatt njurfunktion (särskilt allvarlig nedsättning) kan elimineringen vara fördröjd.
4. Halveringstid: Halveringstiden för secyfenadin i kroppen är cirka 14 timmar, vilket gör att det kan tas en eller två gånger om dagen, beroende på läkarens rekommendationer och läkemedlets form.
5. Effekter av mat: Matintag, särskilt fet mat, kan fördröja absorptionen av secipenadin men påverkar inte dess totala biotillgänglighet signifikant.
6. Läkemedelsinteraktioner: Secyfenadin kan interagera med andra läkemedel, inklusive läkemedel som metaboliseras via cytokrom P450 3A4-systemet, såsom makrolidantibiotika, proteashämmare och andra.

Dosering och administrering

1. Bruksanvisning:

   • Histafen tas vanligtvis oralt, dvs. via munnen.
   • Tabletterna sväljs vanligtvis hela med en liten mängd vatten.
   • Läkemedlet kan tas oavsett matintag.

2. Dosering:

   • Doseringen av Histafen kan variera beroende på patientens ålder, vikt och svårighetsgraden av allergisymtom.
   • Den vanliga rekommenderade dosen för vuxna och barn över 12 år är 60 mg en gång dagligen.
   • För barn i åldrarna 6 till 12 år är den vanliga rekommenderade dosen 30 mg, också det taget en gång dagligen.
   • För barn i åldrarna 2 till 6 år är den vanliga rekommenderade dosen 15 mg en gång dagligen.
   • För barn under 2 år rekommenderas att rådfråga läkare innan Histafen används.

3. Inläggningstid:

   • Hur länge man ska ta Histafen bestäms vanligtvis av läkaren beroende på arten och svårighetsgraden av de allergiska symtomen.
   • Läkemedlet tas vanligtvis under den tid patienten är exponerad för allergenet, men beslutet om behandlingstiden bör fattas av läkaren.

Använd Histafen under graviditet

Användning av sekvifenadin (Histafen) under graviditet rekommenderas inte på grund av brist på data om dess säkerhet för det växande fostret. Frågor kvarstår i den vetenskapliga litteraturen angående effekterna av sekvifenadin på graviditet och fosterutveckling.

Även om direkta studier av sekvifenadin är begränsade, har studier av andra antihistaminer såsom terfenadin (en strukturell analog till sekvifenadin) visat att användning under graviditet inte är förknippad med en ökad risk för allvarliga fosterskador. Studier har dock noterat att spädbarn som exponerats för terfenadin hade något lägre genomsnittlig födelsevikt jämfört med kontrollgruppen (Loebstein et al., 1999).

Baserat på dessa data rekommenderas det att undvika användning av sekvifenadin under graviditet, särskilt utan att rådfråga en läkare som kan utvärdera de potentiella riskerna och fördelarna med dess användning beroende på den individuella kliniska situationen.

Kontra

1. Överkänslighet: Personer med känd överkänslighet mot sekvifenadin eller något annat innehållsämne i läkemedlet bör inte ta Histafen.
2. Användning av CYP3A4-enzymhämmare: Användning av sekvifenadin i kombination med CYP3A4-enzymhämmare såsom ketokonazol eller erytromycin kan öka blodnivåerna av sekvifenadin och öka risken för kardiovaskulära biverkningar.
3. Ökad risk för kardiovaskulära komplikationer: Sekvifenadin kan öka risken för kardiovaskulära komplikationer, särskilt hos personer med hjärtsjukdom, onormal hjärtrytm eller de som tar andra läkemedel som kan påverka hjärtrytmen.
4. Graviditet och amning: Det finns begränsad information om säkerheten för sekvifenadin under graviditet och amning, så dess användning under denna period bör endast ske enligt läkares ordination.
5. Pediatrisk användning: Sequifenadin rekommenderas inte till barn under 6 år utan att rådfråga läkare.
6. Nedsatt leverfunktion: Patienter med svårt nedsatt leverfunktion bör undvika att använda sekvifenadin eller använda det med försiktighet under medicinsk övervakning.
7. Alkoholintag: Att dricka alkohol samtidigt som man tar sequifenadin kan öka vissa av dess biverkningar, såsom dåsighet och depression i centrala nervsystemet.

Bieffekter Histafen

1. Dåsighet eller trötthet: Vissa personer kan känna sig dåsiga eller trötta efter att ha tagit Histafen. Denna biverkning kan förstärkas vid samtidig användning av alkohol eller andra lugnande medel.
2. Yrsel: Vissa patienter kan uppleva yrsel eller ostadighet efter att ha tagit läkemedlet.
3. Muntorrhet: Vissa personer kan uppleva muntorrhet efter att ha tagit Histafen.
4. Magbesvär: Magbesvär såsom illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning kan förekomma.
5. Sömnlöshet eller ångest: Hos vissa personer kan användning av Histafen orsaka sömnlöshet eller ångest.
6. Sällsynta biverkningar: I sällsynta fall kan allvarligare biverkningar uppstå, såsom allergiska reaktioner, muskelsmärta, svaghet eller minnesproblem.

Överdos

Symtom på en överdos av histafen kan inkludera:

1. Dåsighet eller trötthet.
2. Yrsel eller ostadighet.
3. Torr mun.
4. Buksmärtor eller obehag i magen.
5. I sällsynta fall kan allvarligare symtom uppstå, såsom snabb hjärtrytm, andningssvårigheter eller till och med kramper.

Interaktioner med andra droger

1. Läkemedel som metaboliseras via cytokrom P450 3A4: Secifenadin metaboliseras i levern via enzymet cytokrom P450 3A4. Läkemedel som hämmar eller inducerar detta enzym kan påverka metabolismen av secifenadin. Till exempel kan cytokrom P450 3A4-hämmare såsom ketokonazol, erytromycin eller ritonavir öka koncentrationen av secifenadin i blodet, vilket kan leda till ökade effekter och en ökad risk för biverkningar.
2. Alkohol: Att dricka alkohol tillsammans med secifenadin kan förstärka dess lugnande effekter, vilket orsakar ökad dåsighet och slöhet.
3. Andra centralt verkande läkemedel: Secifenadin kan förstärka den sederande effekten av andra centralt verkande läkemedel, såsom hypnotika, ångestdämpande läkemedel och antidepressiva medel. Detta kan leda till en ökad risk för biverkningar som dåsighet och letargi.
4. Antihistaminer: Användning av secifenadin tillsammans med andra antihistaminer kan öka deras styrka, vilket också kan öka risken för biverkningar.
5. Läkemedel som ökar pH-värdet i magtarmkanalen: Läkemedel som antacida eller läkemedel mot halsbränna kan påverka hastigheten och omfattningen av absorptionen av secifenadin från mag-tarmkanalen, vilket kan minska dess effektivitet.