Femoral artär

Femoralarterian (s. femoralis) är en fortsättning på den yttre iliacarterian, passerar under ljumskligamentet (genom vaskulärlakunan) lateralt om venen med samma namn, följer det iliopektineala spåret nedåt och är täckt (i femoraltriangeln) endast av fascia och hud. På denna plats kan femoralarterians pulsering kännas, varefter artären går in i adduktorkanalen och lämnar den i knäveckets fossa poplitea.

Följande grenar utgår från lårbensartären:

1. Den ytliga epigastriska arterien (a. epigastrica superficialis) passerar genom etmoidfascian in i den subkutana vävnaden och går sedan upp till den främre bukväggen; den försörjer den nedre delen av aponeurosen i den yttre sneda bukmuskeln, den subkutana vävnaden och huden. Artären är belägen subkutant och når navelregionen, där den anastomoserar med grenarna av den övre epigastriska arterien (från den inre thorakala arterien).
2. Den ytliga cirkumflexa iliacaartären (a. circumflexa iliaca superficialis) löper lateralt parallellt med inguinalligamentet till den främre övre iliacryggen och förgrenar sig i angränsande muskler, hud och ytliga inguinala lymfkörtlar. Den anastomoserar med den djupa cirkumflexa iliacaartären (från den externa iliacaartären) och med den uppåtgående grenen av den laterala artären som omger lårbenet.
3. De yttre genitala artärerna (aa. pudendae externae, totalt 2-3) utgår genom det subkutana gapet (hiatus saphenus) under lårets hud och avger de främre genitala grenarna (rr. scrotales anteriores) till pungen hos män och de främre labialgrenarna (rr. labiales anteriores) till labia majora hos kvinnor.
4. Arteria femoralis djupa (a. profunda femoris) är den största grenen av arteria femoralis och utgår från dess bakre halvcirkel, 3-4 cm nedanför ljumskligamentet. Artären löper först lateralt, sedan nedåt och bakåt (bakom arteria femoralis). Bakåt penetrerar artären mellan lårets mediala vastusmuskel och adduktormusklerna, där dess ändgrenar slutar. Följande artärer förgrenar sig från arteria femoralis djupa:
   1. Den mediala cirkumflexa femoralisartären (a. circumflexa femoris medialis) löper medialt bakom femoralisartären, går djupt mellan iliopsoas- och pectineusmusklerna, går runt lårbenshalsens mediala sida och avger de ascendens, transversala och djupa grenarna. Den transversala grenen (r. transversus) går till de långa och korta adduktormusklerna, gracile och externa obturatormusklerna. Den ascendens grenen (r. ascendens) förser blod till musklerna som är fästa vid lårbenets större trochanter. Den djupa grenen (r. profundus) passerar posteriort mellan lårets externa obturator- och kvadratusmuskler, avger muskelgrenar till adduktormusklerna och grenen av acetabulum (r. acetabularis), som går till höftledens kapsel. Den mediala cirkumflexa femoralisartären anastomoserar med grenar från obturatorisartären, den laterala cirkumflexa femoralisartären och den högra perforerande arterien (från den djupa femoralisartären);
   2. Den laterala cirkumflexa femoralisartären (a. circumflexa femoris lateralis) förgrenar sig från den djupa femoralisartären i dess allra första början och löper mellan sartorius- och rectus femoris-musklerna framför och iliopsoas-musklerna bakom. Nära lårbenets större trochanter delar sig artären i en uppåtgående och en nedåtgående gren. Den uppåtgående grenen (r. ascendens) försörjer gluteus maximus-muskeln och tensorn i den breda fascian, och anastomoserar med grenarna från glutealartärerna. Den nedåtgående grenen (r. descendens) försörjer sartorius- och quadriceps-musklerna. Mellan lårets laterala och intermediära vastus-muskler går den till knäleden, och anastomoserar med grenarna från poplitealartären;
   3. De perforerande artärerna (aa. perforantes, första, andra och tredje) är riktade mot baksidan av låret, där de försörjer biceps-, semitendinosus- och semimembranosusmusklerna. Den första perforerande artären går till lårets ryggmuskler under pectineusmuskeln, den andra - under den korta adduktormuskeln och den tredje - under den långa adduktormuskeln. Dessa artärer försörjer musklerna och huden på baksidan av låret och anastomoserar med grenar av arteria poplitea.
5. Arteria genicularis descendens (a. descendens genicularis) utgår från lårbensartären i adduktorkanalen, passerar till lårets främre yta genom senöppningen i adductor magnus-muskeln tillsammans med den subkutana nerven och går sedan ner till knäleden, där den deltar i bildandet av knäledsnätverket (rete articulare genus).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]