Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Extrapyramidala symptom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Extrapyramidala symtom uppträder på grund av överträdelser i extrapyramidsystemet. Detta beror på förändringar i muskelton, utseende av hyperkinesi, hypokinesi och nedsatt motorisk aktivitet. Det finns allt detta i nederlag av speciella strukturer i hjärnan. Det här är de basala ganglierna, Piemonteområdet, den optiska höjden och den inre kapseln. I processen med manifestation av symtom spelas en särskild roll av kränkningen av neurotransmittormetabolism. Det leder till en förändring i balansen mellan dopaminerga mediatorer och kolinerga mediatorer, liksom samband med pyramidsystemet. Själva systemet är inriktat på att säkerställa reglering av hållningen, ändra muskeltonen. Den senare ansvarar för noggrannheten i rörelser, snabbhet, jämnhet, svängande händer och fötter när man går.
Symtom på extrapyramidala störningar
Symtom på extrapyramidala störningar har i huvudsak subakut utveckling, symmetri av manifestationer, endokrina störningar. De kännetecknas av en icke-progressiv kurs, en liten svårighetsgrad och frånvaron av bråka postural störningar.
- Parkinsonismsyndrom. Symtom innefattar svårigheten vid de initiala rörelserna, vridningar, överdriven långsamhet, styvhet och muskelspänning. Kugghjulets tecken, som består av diskontinuitet och gradvisa rörelser, är inte uteslutna. Det finns en tremor av extremiteter, krånglande och maskliknande ansikte. Om symtomatologin når en uttalad grad kan akinesi utvecklas. Ibland finns det en mutism och dysfagi. En typisk tremor är sällsynt, vanligare gemensam tremor, som manifesterar sig i viloläge och rörelse. I grund och botten påverkar Parkinsons syndrom den mentala sfären. Det kommer emotionell likgiltighet, brist på njutning från aktivitet, anhedonia, hämning av tänkande, svårighet att koncentrera uppmärksamhet, minska energi. I vissa fall finns det sekundära tecken. De består av en abulia, flattning av påverkan, fattigdom i tal, anhedonia och emotionell isolering.
- Akut dystoni. En klinisk bild av manifestationerna kännetecknas av en plötslig inbrott av dystoniska spasmer i huvud och nackles muskler. Plötsligt framträder trismus, utskjutande tunga, öppnar munnen, våldsamma grimasser, torticollis med en tur, stridor. Ett antal patienter har oculogiska kriser, som kännetecknas av våldsamma vänliga ögonbollar. Processen varar från några minuter till timmar. Vissa patienter utvecklar blefarospasm eller förstorar ögonslitsarna. Om stammen är involverade, finns det opisthotonus, ländrygg hyperlordos, skolios. När det gäller motorstörningar kan de lokaliseras eller generaliseras. Symtomatologin består i allmänhet av motorisk excitering med påverkan av rädsla, ångest och autonoma störningar. Dystoniska spasmer ser repulsiva ut. Det är svårt att överföra dem. Ibland är de så uttalade att de kan leda till förskjutning av lederna.
- Akatisi. Det är en obehaglig känsla av rastlöshet. Människan behöver alltid flytta. Patienterna blir noga, tvungna att ständigt gå. De kan inte vara på ett ställe. Rörelse lindrar delvis ångest. Den kliniska bilden innehåller en sensorisk och motorisk komponent. Det första alternativet är närvaron av obehagliga inre känslor. Patienter vet inte vad som händer med dem, men de måste ständigt röra sig. De är fyllda av ångest, inre spänning, irritabilitet. Motorkomponenten har andra manifestationer. En person kan fidget i en stol, ständigt byta pose, kasta foten bakom benet, knacka med fingrarna, knappen upp och knyta knappar etc. Acacia kan förvärra patientens tillstånd. I detta fall är extrapyramidala symptom mer uttalade.
De första tecknen på extrapyramidala störningar
De första tecknen på extrapyramidala störningar kan vara tidiga och sena. Mycket beror på en persons tillstånd och hans ärftlighet. Vissa symptom uppträder vid 30-40 års ålder, andra präglas av en tidigare bild-15-20 år.
Inledningsvis börjar en person lida irritation, ökad känslighet. Med tiden lägger detta till ansiktets, lemmernas nervösa ryckningar.
Primär tecken på störningar är oberoende sjukdomar. Dessa kan vara sjukdomar som är förknippade med neuronernas och atrofiens död hos vissa strukturer i hjärnan. Bland dem är Parkinsons och Huntingtons. Ursprungligen har en person en tremor av extremiteter, kraftig salivation och ett maskerat ansiktsuttryck. En person kan inte koncentrera uppmärksamhet. Med tiden framträder demens och mager tal. Det finns också sjukdomar, för vilka vissa patomorfologiska förändringar är karakteristiska. Detta är dystoni och tremor. Mannen drar med sina ben. Dessutom kan han få spasmer i nacke och huvud. Uventet manifesterar sig trism. En man gör våldsamma grimasser, hans tunga sticker ut. Med tiden utvecklas de första extrapyramidala symptomen och tillståndet försämras signifikant.
Symtom på nederlag av extrapyramidala systemet
Symtom på förstörelse av extrapyramidsystemet manifesterar sig på olika sätt. I grund och botten finns atetos, korea, torsion spasm, tic, myoklonus, hemiballismus, ansikts gemispazm, Huntingtons korea, hepatolentikulär dystrofi, Parksionizm.
- Athetos. Det förekommer på fingrarna. Människan utövar småaktiga, vridande, mjuka rörelser. Om problemet rörde ansiktsmusklerna, manifesterar sig allt i form av krumning i munnen, rubbning av läppar och tunga. Spänningen i musklerna ersätts av fullständig avkoppling. Denna manifestation är typisk för skada på det extrapyramidala systemet i caudatkärnan.
- Chorea. Man utför en rad olika våldsamma rörelser i stammen och extremiteter, nacke och ansikte. De skiljer sig inte från rytm och konsistens. Visa mot bakgrund av minskad muskelton.
- Torsionspasma är dystoni hos stammen hos stammen. Sjukdomen kan inträffa vid vilken ålder som helst. De viktigaste manifestationerna går. Dessa viks, spinner, roterar i nacke och torso muskler. De första manifestationerna börjar med halsens muskler. De kännetecknas av våldsamma laterala svängningar av huvudet.
- Teak är en konstant rubbning av enskilda muskler. Ofta är det märkbart på ansikte, ögonlock och nacke. Mannen kastar tillbaka huvudet, drar sin axel, blinkar, rynker på pannan. Alla rörelser är av samma typ.
- Myoclonia. Detta är en snabb kort rubbning. I vissa muskler är de blixtsnabba.
- Hemiballismus. Dessa är ensidigt kasta, svepande rörelser av lemmar (ofta händer). De uppstår när luis-kroppen skadas.
- Facial hemispasm. Det kännetecknas av minskningen av ansikts-, tung- och nackmusklerna. Samtidigt stänger personen ögonen, drar sin mun. Kanske manifestationen av våldsamt skratt, gråt, utseendet på olika grimasser. Kramper, kränkningar av noggrannhet och ändamålsenlighet av rörelser uppenbaras.
- Horea Huntington. Detta är en allvarlig ärftlig sjukdom, den börjar manifestera sig i 30-40 år. Det kännetecknas av att utveckla demens. Degenerativ process påverkar skalet, caudatkärnan, cellerna i hjärnans främre lob.
- Hepatocerebral dystrofi är en av de ärftliga sjukdomarna. Det kan börja på alla åldrar. Människan börjar göra ett "flyg av vingar". Läget försämras gradvis. Till det läggs psykiska störningar. Det kan vara känslomässig labilitet, demens.
- Parkinsonism. Detta tillstånd kännetecknas av ospecifika rörelser, störningar i mentala processer och känslomässig fattigdom. Alla ovanstående är extrapyramidala symtom som uppträder när extrapyramidsystemet bryts.
Vem ska du kontakta?