Daktol

Dactol är ett cytotoxiskt antibiotikum som är avsett för behandling av onkologiska sjukdomar. Läkemedlet är potent, så konstant specialistövervakning krävs under behandlingen. Den mest effektiva dosen, som ger minimala biverkningar, bör beräknas av en läkare med tillräcklig erfarenhet av sådan behandling.

Indikationer Daktol

Dactol är förskrivet för:

• Ewings sarkom,
• trofoblastisk sjukdom under graviditet,
• rabdomyosarkom,
• Wilms tumörer,
• icke-seminomatöst testikelcancer,
• såväl som vid återkommande eller metastatiska solida tumörer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Dactol finns som ett pulver från vilket en injektionsvätska, lösning, bereds. Kartongförpackningen innehåller en injektionsflaska med pulver för beredning av en dos.

Farmakodynamik

Dactol är ett antitumörläkemedel från aktinomycingruppen. Läkemedlet hämmar proliferationen av patologiska celler och har även en immunsuppressiv effekt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Dactol binder till vävnadsproteiner, läkemedlet metaboliseras praktiskt taget inte i kroppen, den huvudsakliga aktiva ingrediensen - dactinomycin - ackumuleras i kärnceller och penetrerar placentan.

Halveringstiden är 36 timmar. Eliminering från kroppen sker långsamt (30 % av läkemedlet elimineras inom sju dagar).

I oförändrad form utsöndras 50% av läkemedlet i galla, 10% i urin.

Läkemedlet penetrerar inte blod-hjärnbarriären.

[ 10 ]

Dosering och administrering

Dactol förskrivs individuellt, beroende på tumörens storlek och lokalisering, tolerans och behandlingsregim.

Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 15 mg/kg kroppsvikt. Vid beräkning av dosen för patienter som lider av fetma och ödem tas hänsyn till torrkroppsvikt, dvs. utan att ta hänsyn till fett.

Doseringen av läkemedlet i barndomen är inte annorlunda.

En upprepad behandlingskur utförs tidigast tre veckor senare, förutsatt att alla biverkningar har försvunnit.

För att bereda lösningen behöver du rent vatten för injektionsvätskor (1,1 ml). Pulvret löst i vatten är ett koncentrat (cirka 500 mcg/ml) som ska tillsättas till isotoniska lösningar av glukos eller natriumklorid.

Dactol kan administreras oberoende eller samtidigt med andra läkemedel som hämmar tumörtillväxt, och kan även användas som ett komplement till kirurgisk behandling. Läkemedlet kan passera genom kärlen i övre eller nedre extremiteter, vilket avsevärt minskar sannolikheten för biverkningar.

Vid behandling av patienter med fetma, såväl som de som tidigare genomgått kemoterapi eller strålbehandling, rekommenderas lägre doser av läkemedlet.

[ 15 ]

Använd Daktol under graviditet

Dactol kan orsaka ärftliga mutationer, störa embryonal utveckling och har även en toxisk effekt på embryot. En läkare kan förskriva Dactol till gravida kvinnor om nyttan av behandlingen för modern överväger de möjliga biverkningarna för fostret.

Det finns inga data om läkemedlets förmåga att penetrera över i bröstmjölk, men med tanke på att de flesta läkemedel kan penetrera över i bröstmjölk, samt allvarliga biverkningar hos barn, bör amning avbrytas vid förskrivning av Dactol.

Kontra

Dactol är kontraindicerat vid överkänslighet mot dactinomycin eller andra komponenter i läkemedlet.

Läkemedlet används inte heller mot vattkoppor, herpes zoster, nedsatt benmärgsfunktion, leversvikt eller förhöjda urinsyranivåer i blodet.

Läkemedlet är inte förskrivet till barn under 6 månader, gravida och ammande kvinnor.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bieffekter Daktol

Dactol har en toxisk effekt på kroppen. Under de första veckorna av behandlingen kan endast illamående och kräkningar uppstå, med tiden kan tillståndet förvärras avsevärt, men efter avslutad behandling försvinner biverkningarna.

Efter påbörjad behandling kan svaghet, feber, minskade kalciumnivåer, tillväxthämning (i barndomen), muskelsmärta, inflammation i slemhinnorna (mun, hals, mage, tarmar), svårigheter att svälja, lunginflammation, buksmärtor och tarmproblem uppstå.

Ofta observeras också en leverstörning, en minskning av nivån av hemoglobin, leukocyter, blodplättar etc.

Hudutslag, akne och hudpigmentering kan förekomma (särskilt efter bestrålning).

Om läkemedlet administreras slarvigt kan det skada mjukvävnader, vilket kan leda till svullnad, rodnad och minskad rörlighet i lederna.

[ 14 ]

Överdos

Om Dactol tas i större utsträckning än den rekommenderade dosen kan det orsaka illamående, kräkningar, tarmproblem, inflammation i slemhinnorna, allvarlig hämning av hematopoesprocessen och akut njursvikt. En överdos av läkemedlet kan vara dödlig.

Vid överdosering ges symtomatisk och stödjande behandling.

Under behandlingen bör njurarnas, leverns och benmärgens funktion övervakas.

[ 16 ]

Interaktioner med andra droger

Dactol i kombination med andra antitumörläkemedel, myelotoxiska läkemedel eller strålbehandling har en starkare terapeutisk effekt.

Samtidig kombination av Dactol med urikosuriska läkemedel kan orsaka njurskador.

Dactol med doxorubicin kan förstärka den kardiotoxiska effekten.

Effekten av vitamin K kan minskas under behandling med Dactol.

[ 17 ]

Förvaringsförhållanden

Dactol ska förvaras torrt, skyddat från direkt solljus. Läkemedlet ska förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ^° C och utom räckhåll för barn.

Speciella instruktioner

Dactol kan störa biologiska tester som används för att mäta koncentrationen av antibakteriella substanser i blodplasma. Strålbehandling i kombination med Dactol-behandling kan öka biverkningar från benmärg och magtarmkanalen.

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka lever- och njurfunktionen samt koncentrationen av urinsyra i blodplasman.

Hållbarhetstid

Dactol är giltigt i två år från tillverkningsdatum, förutsatt att förvaringsförhållandena är uppfyllda och förpackningen är intakt.

[ 18 ]