Dacryolithiasis och dacryocele: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Dakryolitiasis

Dakryoliter (tårstenar) kan förekomma i vilken del av tårsystemet som helst, oftare hos män. Även om patogenesen för dakryolitiasis inte är helt klarlagd, föreslås det att sekundär stagnation av tårar under inflammatorisk obstruktion kan accelerera bildandet av dakryoliter och skivepitelmetaplasi i tårsäckens epitel.

Kännetecken för dakryolitiasis

• Dakryoliter är vanligtvis asymptomatiska och kan detekteras under dakryocystorhinostomi.
• Vissa patienter (vanligtvis äldre) klagar över obeständig tårproduktion, frekventa förvärringar av dakryocystit och sträckning av tårsäcken.

Symtom på dakryolitiasis

• Tårsäcken är förstorad och ganska hård, men inte inflammerad och mjuk, som vid akut dakryocystit.
• Återflöde av slem vid pressning krävs inte.

Behandling av dakryolitiasis inkluderar massage, lavage av tårgångarna och sondering; vid fullständig obstruktion indikeras dakryocystorhiostomi.

Medfödd dakryocele är en ansamling av fostervätska eller slem i tårsäcken orsakad av en imperforerad Ilasnerklaff.

[ 1 ], [ 2 ]

Medfödd dakryocele

Medfödd dakryocele manifesteras av en perinatal cystisk bildning av en blåaktig färg strax under ögats inre hörn, vilket åtföljs av tårflöde.

Symtom på dakryocele inkluderar en tät tårsäck som initialt är fylld med slem och senare kan bli infekterad.

En dakryocele kan misstas för en encefalocele, som kännetecknas av en pulserande svullnad ovanför nivån för den inre kommissuren i kanten.

Behandling av dakryocele är initialt konservativ; om den är ineffektiv bör sondering inte skjutas upp.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]