Cervixens vätskecytologi

Flytande cervikal cytologi - en innovativ metod för cytologisk undersökning, den "gyllene standarden" diagnos av neoplasi kanal och vaginala slemhinnan i livmoderhalsen, som används när man misstänker en cancerpatient eller dysplasi. Tack vare denna diagnosmetod kan cancer upptäckas i de tidigaste utvecklingsstadierna, vilket ökar chanserna för en fullständig botemedel.

Efter att ha tagit smet för onkocytologi placeras det biologiska materialet i ett visst vätskeformigt medium. Med hjälp av en speciell centrifug sker "tvättning" av celler (cytopreparat) som koncentrerar sig på ett ställe och bildar ett jämnt lager. I detta fall kommer cytologens slut att vara mer exakt och informativ än i den vanliga cytologin när det material som tas till studien omedelbart appliceras på det medicinska glaset för analys.

I medicin används PAP-testtekniken (ThinPrep) i allt högre grad idag. Fördelen med denna innovation är den höga definitionen av cellernas bild. Med hjälp av denna teknik blandas det resulterande materialet med en speciell lösning som mekaniskt separerar epitelcellerna från kontaminering. Som ett resultat av en sådan studie minskas antalet falsk-negativa svar mycket.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vittnesbörd

Cervixens flytande cytologi som gynekologisk metod för forskning bidrar till att välja de mest effektiva sätten att behandla cancer. Med hjälp av denna metod är det möjligt att bestämma förekomsten av maligna celler, liksom graden av utveckling av sjukdomen. Cervikal screening bör göras med början av sexuell aktivitet. I riskgruppen ingår kvinnor med papillomvirus.

Indikation för studien:

• planerar att bli gravid;
• brott eller från menstruationscykeln (för kort eller lång cykel, frekventa förseningar);
• infertilitet;
• förekomsten av flera sexuella partners;
• gynekologiska patologier av viral etiologi ( genitala vårtor, genitalherpes, etc.);
• långvarig användning av preventivmedel och hormonella läkemedel
• orsakssamband av vaginalt urladdning;
• förberedelse för installation av preventivmedel (intrauterin spiral, etc.).

Cervikal screening är inriktad på diagnos av papillomavirusinfektion och cervicala skador och antagande av terapeutiska och förebyggande åtgärder. Det rekommenderas att smitta i den första veckan efter menstruationstiden. Resultatet kan vara "normalt" (negativt), vilket indikerar frånvaron av patologier i livmoderhalsen och "patologisk" (positiv) - om provet identifierade atypiska celler, vilket senare kan leda till utveckling av cancer.

Fördelar med flytande cytologi

Cervixens flytande cytologi gör att du kan få det mest exakta resultatet av cellstudien för närvaron eller frånvaron av patologier.

Fördelar med flytande cytologi är i förbättrad kvalitet hos det erhållna biomaterialet. Dessutom bör det noteras:

• snabb beredning av preparatet
• lång hållbarhet och lagring av material (med PreservCyt-stabiliserande lösning är det möjligt att förhindra celltorkning, vilket gör det möjligt att spara provet under de mest fördelaktiga förhållandena för dess efterföljande transport till det medicinska laboratoriet).
• möjligheten att framställa flera cytologiska preparat från det erhållna biomaterialet;
• tillämpning av standardiserade färgningstekniker;
• möjlighet till monolags-smearberedning.

Användningen av flytande cytologi - en ny teknik för cancer screening jämfört med den traditionella metoden förbättrar signifikant kvaliteten på det cytologiska smedet, och ger också möjlighet att använda ytterligare diagnostiska metoder utan sekundär gynekologisk undersökning.

Screeningmetoden rekommenderas att användas med viss regelbundenhet för att förebygga livmoderhalscancer i tid. Det gör det möjligt att avslöja de inledande stadierna av cancer, såväl som precancerösa och bakgrundsprocesser av cervixepitelet.

[8], [9], [10], [11], [12]

Framställning av

Livsmedelscytologi hos livmoderhalsen är en snabb och tillgänglig metod för gynekologisk undersökning, med hjälp av vilken det är möjligt att få noggrann information om avvikelser i livmoderhalsceller. Staketet avlägsnas under undersökningen av patienten i gynekologisk stol.

Förberedelserna för denna procedur innefattar avstående från:

• sexuella relationer i 2 dagar innan du tar smet
• sköljning (sanering) av slidan
• användningen av vaginala suppositorier och spermicida salvor;
• mottagning av preventivmedel och antiinflammatoriska läkemedel (tabletter);
• införandet av tamponger i slidan.

Det bör understrykas att analysen för flytande cytologi är en av de mest informativa. Avlägsnandet av smet är snabbt och smärtfritt - denna metod för undersökning används ofta i gynekologi. 2-3 timmar före PAP-testet måste du avstå från att urinera. Du kan inte göra analysen på menstruationsdagar, med vaginal urladdning, klåda, förekomsten av en inflammatorisk process.

Förfarandet är mycket enkelt: en gynekolog rensar livmoderhalsen med en bomullspinne och använder sedan en speciell pensel för att ta materialet för analys och applicera det på det medicinska glaset. Därefter utförs en laboratorieundersökning av innehållet under ett mikroskop. Resultaten av analysen kommer att finnas tillgängliga inom ca 7-10 dagar. Cytologisk smet kan du bestämma form, storlek, beställning av celler, vilket hjälper till att diagnostisera livmoderhals sjukdomar, inklusive cancer och precancerösa tillstånd. Denna undersökning rekommenderas att utföras minst en gång per år.

Utrustning för flytande cytologi

Cervix flytande cytologi är en innovativ metod för undersökning, vilket möjliggör en noggrann diagnos av ett vaginalt smet för att upptäcka cancer. Pap-test infördes i medicin av den grekiska forskaren George Papanicolaou och på kort tid har bidragit till att avsevärt minska dödligheten hos patienter med diagnosen "livmoderhalscancer", liksom andra sjukdomar (endometrium och så vidare.). Med hjälp av denna metod är det möjligt att få en förutsägelse med högre grad av sannolikhet än med enkel cytologisk analys.

Vid behandling av onkocytologi använder gynekologen en speciell form av cytobrush, som tillsammans med biomaterialet placeras i en speciell stabiliserande lösning. Celler kan därmed vara helt bevarade, vilket garanterar ett mer kvalitativt, korrekt och pålitligt resultat.

Utrustningen för flytande cytologi är en automatisk processor som utför operationer vid tillverkning av cytopreparation med ett tydligt definierat program. Öka kvaliteten på studien bidrar till en enhetlig fördelning av cytopenan på ett speciellt glidglas.

En viss mängd biomaterial används för analysen, varefter cellerna passerar genom vakuumfiltret, rensning av sådana föroreningar som slem och blod. För ytterligare mikroskopi placeras ett homogent cellskikt på bilden. Placeras på glasrutschbanan ger den renade beredningen en högre noggrannhet både för själva processen och resultatet.

Det bör framhållas att när testmetoden för flytande cytologi används, når testens känslighet 95%, medan den traditionella cytologiska analysen endast är 40-60%. På rekommendation av WHO är flytande cytologi den "guldstandarden" av smältprovning. En hög noggrannhet av resultatet uppnås genom användning av en kombination av ett cytoplat, stabiliserande lösning och filtrering. Detta möjliggör snabb diagnos av livmoderhalscancer och vidta nödvändiga åtgärder för effektiv behandling.

[13]

Tekniker för genomförande

Vätskekytologin i livmoderhalsen bygger på en laboratorieundersökning av det valda biomaterialet. Eftersom livmoderhalscancer utvecklas under en lång tidsperiod (flera år), kommer regelbunden undersökning att bidra till att identifiera patologi i de tidiga stadierna av onkologisk sjukdomsutveckling. Således kommer behandlingen att bli effektivare.

Tekniken för flytande cytologi är ganska enkel: undersökningen utförs med hjälp av en gynekologisk stol. Innan proceduren börjar sätts en gynekologisk spegel in i slidan för att visuellt inspektera kanalen och livmoderhalsen. Sedan rengörs nacken ur urladdningen med en bomullspinne. Med hjälp av en steril cervikalborste (endobrush) utför gynekologen ett biomaterialprovtagning (skrapning). Provet placeras i en speciell lösning som förhindrar att cellerna torkar ut och sprider sig sedan över glaset. En sådan lösning rengör biomaterial från föroreningar (slem och leukocyter) och bevarar epitelcellernas integritet. Förfarandet är absolut smärtfritt och tar lite tid. Resultaten av analysen kommer att vara redo om ungefär en vecka.

Tillförlitliga resultat kan endast erhållas med en tydlig överensstämmelse med tekniken för att ta ut smet. Analysen bör utföras tidigast den femte dagen efter debuten av menstruationscykeln och senast fem dagar före den förväntade början av menstruation. Resultatet kommer att bli missvisande om den främre väggen av material som införs i vagina några medicinska preparat (suppositorier, kontraceptiva medel) administreras vaginalt desinficering såväl som för 24 timmar före den vätskebaserad cytologi samlag ägde rum.

Flytande PAP-cytologi

Livsmedelscytologi hos livmoderhalsen är den mest informativa metoden för gynekologisk undersökning av närvaron av atypiska (cancerösa) celler. Hittills är detta ett vanligt test, som utförs med den vanliga gynekologiska undersökningen av kvinnor.

Flytande papilcytologi (Pap-test) är studien av smuts (cellprover) som tas från nackytan. Denna metod upptäcktes på 1920-talet. Förra århundradet George Papanikolaou - en grekisk forskare och läkare som genomförde studier på råttor och smittar med centralkommittén, upptäckte infektioner och tumörer. Således kom forskaren med idén att använda denna metod för cytologisk diagnos vid undersökning av kvinnor. Officiellt användes den 1943.

Testet är inriktat på aktuell upptäckt och diagnos av livmoderhalscancer. Den är baserad på tillämpningen av förfarandet för färgning av proven som tas på ett sätt som liknar mikroskopisk undersökning. Med hjälp av färgning är det möjligt att bestämma svaret på cellulära strukturer till basiska och sura färgämnen. Idag praktiseras det över hela världen som ett av de främsta sätten att undersöka onkologiska sjukdomar.

Vattnet suddas ut med Eyre-spateln (en speciell pensel). Prover överförs till glaset och bearbetas sedan med en fixeringslösning och skickas till ett medicinskt laboratorium för grundlig undersökning med färg. Detta bidrar till att bestämma reaktiva, inflammatoriska, godartade eller maligna processer. I de flesta fall med hjälp av Pap-testet är det möjligt att identifiera den minsta patologin i livmoderhalsen på mobilnivån, även innan den onkologiska sjukdomen utvecklas, vilket gör det möjligt att tilldela effektiv behandling i tid.

Smörj för flytande cytologi

Vätskekytologin i livmoderhalsen är en enkel och noggrann analys som du kan bedöma tillståndet för vävnader och identifiera möjliga patologier. Förfarandet är helt säkert och relativt smärtfritt. Huvudmålet med denna studie är att identifiera atypiska celler som i slutändan kan degenerera till en cancerous tumör. Tidig diagnos av negativa förändringar och patologier i de tidigaste stadierna kommer att göra behandlingen snabbare och effektivare.

Ett smet för flytande cytologi bidrar till att bestämma slimhinnans allmänna tillstånd och avslöja patologin. Hittills anses denna metod för gynekologisk undersökning vara den mest tillgängliga och tillförlitliga. Med hjälp av ett smet är det möjligt att bestämma sammansättningen av vaginaens mikroflora, såväl som graden av renhet. För att få det mest exakta resultatet om livmoderhalsen, kan gynekologen utföra ett antal ytterligare test (kolposkopi, biopsi).

Denna studie hjälper till att identifiera virusinfektioner och andra faktorer som kan utlösa tumörutveckling. Smetret tas med en speciell borste från tre olika zoner i vaginala slemhinna: från livmoderhalsen, dess yta och bågar. Prover nedsänks i en injektionsflaska med en lösning som förhindrar att cellerna torkar ut och deras bakteriella "igensättning" och appliceras sedan på ett speciellt glas och skickas till ett medicinskt laboratorium för grundlig undersökning. För detta ändamål användes ett förfarande för färgning med Pap-test.

Den lösning som används för cytologi, resistent mot plötsliga förändringar i temperatur, och säkerställer också en långsiktig lagring av cellulärt material, vilket gör det möjligt att utföra ytterligare analyser på hela spektrumet av genitala infektioner, inklusive genetisk testning för HPV. Således kan du, för genomförandet av alla studier, använda samma injektionsflaska med flytande cytologiskt material. Samtidigt kommer inga ytterligare besök hos läkaren från patienten att krävas.

Förklaring av resultat

Cervixens flytande cytologi är den enklaste och mest tillförlitliga metoden för gynekologisk undersökning, vilket gör det möjligt att avslöja olika patologier, inklusive cancer i de tidiga utvecklingsstadierna.

Tolkningen av resultaten av denna cytologiska studie syftar till att utvärdera epithelcellernas tillstånd. Totalt 5 tillstånd (utvecklingsstadier, klasser) av sjukdomen:

• 1 - det finns inga patologiska störningar i cellstrukturen, normen;

• 2 - det finns en minskning av den morfologiska normen för vissa cellelement; misstänkt inflammation eller infektionssjukdom (t.ex. Vaginos); För mer noggrann diagnos och behandling krävs ytterligare undersökningsmetoder - kolposkopi och / eller biopsi;

• 3 - onormala förändringar observeras i enstaka celler; en omprövning är nödvändig

• 4 - maligna förändringar i strukturen hos celler som indikerar ett precanceröst tillstånd

• 5 - ett stort antal atypiska celler hittades, vilket indikerar den initiala graden av utveckling av en cancer tumör.

För att få de mest korrekta resultaten sker analysen av analyserna enligt Bethesda-systemet. Den slutliga diagnosen fastställs baserat på informationen som erhållits om förändringarna i cellkärnan och cellernas placering. CBO - en förkortning som indikerar normen för alla indikatorer.

Följande förkortningar används för att dechiffrera resultaten av analysen för att indikera olika patologiska förändringar:

• ASC-US - förändringar i platta epitelceller observeras; ofta förekommer ett sådant index hos kvinnor i åldern 45 år på grund av en minskning av östrogenhalten;
• AGC - förändrade cylindriska celler, vilket är en indikator på inflammatoriska sjukdomar (till exempel vaginos);
• LSIL - det finns en liten andel av atypiska celler med icke-cancerous etiologi;
• ASC-H - abnormaliteter i den cellulära strukturen, vilket indikerar ett precanceröst tillstånd (dysplasi) eller den första fasen av cancerutveckling;
• HSIL - denna förkortning indikerar onkocytologi, vilket bekräftas av närvaron i provet av förändrade plana celler;
• AIS är närvaron av ett cylindriskt epitel i cellens smärta, vilket indikerar cancer.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Komplikationer

Vätskekytologin i livmoderhalsen är en smärtfri och enkel procedur. Samtidigt ger det det mest informativa resultatet om förekomst eller frånvaro av några patologier. Detta är en effektiv metod för att diagnostisera livmoderhalscancer i de första stadierna av sjukdomen. Svampen av smet för onkocytologi bör utföras av en specialistläkare som känner till tekniken i denna process.

Komplikationer efter undersökningen brukar inte uppstå. I vissa fall kan det finnas endast liten blödning från slidan, som inträffar efter 2-3 dagar och kräver ingen särskild behandling. Efter manipulation kan allvarlig ömhet förekomma. Sådana symtom anses vara normala, men om andra tecken (feber, frossa, svår smärta) har gått med i dem, bör du kontakta din läkare.

Om stängselet inte sitter ordentligt kan farliga konsekvenser inträffa. Så brutto ingripande framkallar utvecklingen av stenos som ett resultat av bildandet av vidhäftningar. Därför är det inte tillåtet att smittas för cytologi i djupzonerna i livmoderhalsen. För att undvika komplikationer rekommenderas en kvinna att överge sexuella relationer, användning av tamponger och vaginal douching inom 7-10 dagar efter PAP-testet.

[23], [24], [25], [26]

Utsläpp efter flytande cytologi

Vätskekytologi i livmoderhalsen är en effektiv metod som används i gynekologi för att identifiera patologier associerade med inflammatoriska eller infektionssjukdomar, liksom utvecklingen av cancer. Vanligtvis är förfarandet smärtfritt och orsakar inte några besvär för kvinnan.

Tilldelningar efter vätskecytologi kan observeras cirka 5-7 dagar efter studien. Oftast har de en mörkbrun eller smutsig grön färg. Detta är normalt, så ingen särskild behandling krävs. Under denna period rekommenderas att man använder vanliga hygienbindor.

Om en kvinna klagar över riklig spottning och svår ömhet efter att ha tagit smet - troligtvis bryts tekniken för att ta cytologiskt material. I det här fallet behöver du se en läkare för att förhindra eventuella komplikationer, från vilka du kan notera kanalens stenos, provocerad av spikar. Denna komplikation är möjlig med ett grovt ingrepp i cervixkanalzonen.

Inom några dagar efter denna studie är det nödvändigt att observera tillståndet. Om spotting åtföljs av feber, frysningar, buksmärta, sök medicinsk hjälp så snart som möjligt.

Livsmedelscytologi hos livmoderhalsen är en "guldstandard" av studier som syftar till snabb diagnos av cancer. Med hjälp av denna gynekologiska metod är det möjligt att upptäcka precancerösa förhållanden, såväl som maligna förändringar i de tidiga stadierna. Förutom cellulära abnormiteter gör ett livmoderhalssmör det möjligt att "bestämma" förekomsten av patogena mikroorganismer, sexuella infektioner, virus och bedöma slimhinnans tillstånd. Varje kvinna måste komma ihåg vikten och nödvändigheten av en regelbunden (årlig) undersökning.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]