Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Bröstfibroma
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker bröstfibroma
Trots medicinska framsteg är inte heller orsakerna till bröstfibrerna helt bekräftade. Det finns bara några antaganden om de faktorer som påverkar bildningen av neoplasmen.
Således är inkomsten av fibroider huvudsakligen påverkad av kvinnans hormonella bakgrund. Det finns många anledningar för att fluktuera nivån av hormoner. Detta kan vara permanenta stressiga situationer som bidrar till en förändring i hormonellt tillstånd. Dessutom är det värt att framhäva organs patologi hos det kvinnliga reproduktionssystemet när nivån av östrogen i blodet stiger.
Framväxten av fibroma underlättas också av fysiologiska fluktuationer av hormoner, såsom ungdomar och menopausala perioder, graviditet och amning. Med långvarigt intag av hormonella preventivmedel föreligger en störning i förhållandet mellan hormoner.
Det är värt att notera att frånvaron av graviditet före 30 års ålder och frekventa aborter också ökar sannolikheten för att utveckla fibroider. Det finns förslag på att skador i bröstkorgsområdet kan provocera en åtdragning i bindväven med den ytterligare bildningen av fibroider.
Dessutom ökar risken att utveckla en neoplasm väsentligt om du utsätts för direkt solljus eller om du missbrukar solariumet.
När man undersöker med en tarmkörtel med en tät nodulosa, bör en kvinna se en läkare för en biopsi och bekräfta den godartade arten av lesionens ursprung.
Symtom bröstfibroma
I det första utvecklingsstadiet manifesterar fibroma sig i form av en liten rundhet, som vid palpation inte orsakar smärtsyndrom. Före menstruation för några dagar i stället för bildandet av fibroids kan oroa känslan av raspiraniya.
Med tillväxten av neoplasmen är upptäckten av det patologiska fokuset inte svårt, även för kvinnan själv, eftersom komprimeringen förvärvar tydliga gränser och palperas utan svårighet. När fibroiderna har detekterats är det nödvändigt att utesluta den maligna naturen hos uppkomsten av bildningen.
För detta ändamål använder doktorns mammologist speciella instrumentella metoder för att upptäcka patologi efter mottagande av ett svar, som etablerar en diagnos och bestämmer patientens ytterligare taktik.
I de flesta fall, även med bekräftelse på ett godartat ursprung hos fibroider, rekommenderas det emellertid att ta bort det kirurgiskt för att undvika malignitet hos tumören under påverkan av olika negativa faktorer.
Kliniska symptom på bröstfibroma beror på utvecklingen av neoplasm och dess ursprung. Mest vanliga är en vanlig form av fibroma, vars morfologiska struktur kan vara peri-, intrakanisk eller blandad.
De listade typerna av fibroider kan inte omvandlas till en malign process. Mindre vanligt är den fyloida formen (bladformad). Det är denna art som kännetecknas av intensiv tillväxt och omvandlas till en malign neoplasma.
Symptom på bröstfibroma är närvaron av en rundad nodul med en tät konsistens, som inte är kopplad till omgivande vävnader, på grund av vilken den är lätt mobil. Neoplasmans yta är slät och orsakar inte smärtssyndrom vid palpation.
Vanliga kliniska symtom i allmänhet inte observerats, bara utseendet på morfologiska tecken på malignitet kan öka sjuklighet, finns det en deformering av huden över den patologiska härden, bröstvårtan och ökningen av lokala lymfkörtlar. I det här fallet är det nödvändigt att misstänka malign degeneration med utvecklingen av cancer.
Dessa symtom anses vara en komplikation av fibrösa tumörer, och därför i första palpation upptäckt av patologiska fokus kvinna eller detektering med hjälp av mammografi eller ultraljud, utan att vänta på komplikationer bör ytterligare studier av noden för att bekräfta godartad natur händelsen.
Ju tidigare ett patologiskt fokus identifieras, ju tidigare behandlingen börjar, vilket ökar möjligheterna till återhämtning.
Var gör det ont?
Diagnostik bröstfibroma
Den primära detektering av fibroider är den oberoende detektering av en nodulär av en kvinna som använder palpation av bröstet. Dessutom kan metoden för förebyggande undersökningar med användning av mammografi avslöja ett patologiskt fokus i de tidiga stadierna.
På bilden (mammogram) är fibroiderna tätare i förhållande till omgivande vävnader, med tydliga konturer och rundade konturer. I vissa fall kan det med en långvarig nodulär upptäckas tydligare områden av fibroider på den radiografiska bilden på grund av att fokuset har förkalkningsområden (avsättning av kalciumsalter).
När du öppnar mammologist efter diagnosmetoder: palpation av bröstet läkaren i fysisk undersökning, användning av ultraljud visualisera och upptäcka fibroids exakta platsen.
Dessutom kan diagnosen bröstfibroma i form av ultraljud avslöja den morfologiska strukturen hos en godartad nodule, dess form och storlek. Med hjälp av ultraljud utförs en biopsi av neoplasmen för att bestämma arten av utvecklingen av fibroider.
Den erhållna biopsin passerar en cytologisk studie på grund av vilka maligna celler detekteras (om någon), vilket indikerar degenerering av fibroider i cancer.
Den slutliga bekräftelsen eller återföringen av den maligna processen utförs med hjälp av histologisk undersökning efter kirurgisk borttagning av den patologiska nodulen.
Vad behöver man undersöka?
Vilka tester behövs?
Behandling bröstfibroma
Efter en grundlig undersökning av kvinnan och fastställande av den patologiska nodulens natur är det nödvändigt att bestämma behandlingen av bröstfibroma.
För att välja metod för behandling av sjukdomen är det nödvändigt att beakta scenen för godartad process, förekomsten av samtidig patologi och åldern hos kvinnan.
I händelse av att fibroidens storlek inte överstiger 5-8 mm, är en konservativ behandlingsmetod möjlig. I det här fallet måste du, med hjälp av hormonella droger, återställa det normala förhållandet mellan hormoner. Dessutom bör orsaken till hormonell obalans elimineras, annars är risken att utveckla en upprepad fibroid mycket hög.
Den konservativa behandlingen utförs under övervakning av ultraljud, men det är inte alltid möjligt att hantera neoplasmen utan kirurgisk ingrepp.
Om det inte finns något önskat resultat från konservativ behandling, bör en operativ metod användas. Det låter dig ta bort fibroids, lämnar inga patologiska celler, som i framtiden kan orsaka ett återfall.
Drift med bröstkörteln fibroids
När du planerar för operationen måste ta hänsyn till storleken av tumörer, dess sammanhållning med omgivande vävnader, närvaron av angränsande blodkärl, samt patientens ålder och sjukdomstillstånd.
Operation med bröstfibroma har absoluta indikationer på sitt beteende. Dessa inkluderar den intensiva tillväxten av en godartad nodulär, när det patologiska fokuset ökar flera gånger om 3 månader. Om fibroid ger kvinnan obekväma känslor, bör man också överväga möjligheten att kirurgiskt avlägsnas.
Operationen med bröstfibroma är nödvändig i närvaro av en neoplasma, vars storlek överstiger 2 cm, eller med detta arrangemang av nodulen skapar en kosmetisk defekt. Obligatoriskt avlägsnande är föremål för fibroid bladstruktur.
Kirurgisk ingrepp bör utföras i närvaro av fibroma under graviditetsplaneringen. När den patologiska neoplasmen ökar ökar sannolikheten för överlappning av mjölkkanalerna nära knutpunkten i närheten. Det är således inte möjligt att mata barnet med bröstmjölk.
Å andra sidan kan trängsel i bröstkörteln utlösa en degenerering till en malign process. Dessutom observeras hormonella förändringar i kvinnans kropp under graviditeten, vilket också kan bidra till att maligna celler uppträder i fibroiderna.
Avlägsnande av bröstfibroma
Omfattningen av kirurgisk ingrepp bestäms efter en instrumentell undersökning med biopsi, vilket avslöjar en godartad eller malign neoplasma.
Vid godartat fibroid ursprung kan två alternativ för kirurgisk ingrepp övervägas. Avlägsnande av bröstets fibroma kan utföras i form av en sektionsresektion när den del av bröstkörteln där fibroid är belägen avlägsnas.
Denna metod är mest lämplig, eftersom neoplasmen avlägsnas från kapseln, rensar körteln från patologiska celler. Som ett resultat av sådan operation är sannolikheten för upprepad utveckling av fibroider mycket liten.
Det finns ett annat sätt att ta bort nodulen - det här är enukleation, när endast tumören avlägsnas utan de omgivande vävnaderna. Denna behandlingsmetod kan lämna de förändrade cellerna i hjärtat, vilket framkallar utvecklingen av återkommande fibroider.
Avlägsnande av bröstets fibroma tar inte mycket tid och kräver inte en lång vistelse på sjukhuset. Den postoperativa perioden tolereras ganska väl, och kvinnan kommer snart tillbaka.
I närvaro av malign neoplasm ökas emellertid volymen av kirurgisk ingrepp avsevärt. Vid denna operation avlägsnas bröstkörteln, där fibroma är belägen, liksom de intilliggande lymfkörtlarna.
Mer information om behandlingen
Förebyggande
Särskild profylax av bröstfibroma har ännu inte utvecklats med tanke på att de främsta orsakerna till neoplasma är fullständigt upplysta.
Det är dock värt att lyfta fram några faktorer och åtgärder som minskar sannolikheten för fibroider. Så den huvudsakliga förebyggande metoden är regelbunden undersökning av kvinnor.
I en ung ålder kan flickor utföra ultraljud av bröstkörtlarna för att avslöja ett patologiskt fokus i de tidiga stadierna. Med ålder är användningen av röntgendiagnostiska metoder - mammografi - tillåten. Med hjälp av en neoplasma avslöjas dess dimensioner, vidhäftning till omgivande vävnader och även struktur.
Detektion av fibroma vid det inledande skedet av bildning medger att man undviker komplikationer och börjar behandla i tid.
Förebyggande av bröstfibroma består också i att kontrollera en kvinna för aktiviteten av kroniska sjukdomar i inre organ som påverkar hormonellt tillstånd. Denna patologi av det endokrina systemet (diabetes, tyrotoxikos) och organen i reproduktionssystemet.
Dessutom rekommenderas att ha regelbunden sexuell aktivitet, sträva efter att få barn under 30 år, och också ge upp aborter, svår stress och leda en hälsosam livsstil.
Prognos
Baserat på det faktum att patologin i de flesta fall har en godartad kurs är prognosen för bröstfibroma gynnsam. Detta utesluter emellertid inte möjligheten för en neoplasm i en annan bröstkörtel i närvaro av en orsak som orsakade bildandet av det första patologiska fokuset.
Som det redan ansågs, att med förlängning av fibroider är avsättningen av kalciumsalter i dess vävnader möjlig. Dessutom, som ett resultat av påverkan av den negativa faktorn, kan sannolikheten för malign degenerering av fibroid inte uteslutas.
Vid detektering av en neoplasma är det nödvändigt att regelbundet övervaka dess storlek, form och struktur. Om några förändringar upptäcks, bör ytterligare instrumental undersökning med biopsi utföras för att identifiera maligna celler.
Bröstfibroma utgör inte en direkt risk för kvinnans liv på grund av hennes godartade struktur. Trots detta, utan regelbunden övervakning kan neoplasmen genomgå omvandling, vilket kräver mer radikal behandling än fibroider. För att undvika utveckling av komplikationer är det nödvändigt att regelbundet genomgå undersökning och följa det patologiska fokuset.