Blödning från anus hos män och kvinnor: orsaker, behandling

De flesta människor skyndar sig inte att uppsöka läkare när de märker blod i anus: det är ett alldeles för känsligt problem vid första anblicken. Det är dock viktigt att komma ihåg att blödning från anus kan vara ett tecken på allvarliga sjukdomar, där det bokstavligen är "som döden" att skjuta upp ett läkarbesök.

Samråd med en medicinsk specialist (i den här situationen bör du kontakta en proktolog eller koloproktolog) är obligatoriskt i många fall. Åtminstone kommer patienten att kunna lugna ner sig och försäkra sig om att problemet är obetydligt och lösbart.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Enligt statistik är den vanligaste orsaken till analblödning hemorrojdinflammation. Minst 80 % av vuxna har någon form av hemorrojder.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker anal blödning

Uppkomsten av blodig flytning kan förklaras av ett antal olika orsaker. Man bör inte glömma att detta bara är ett av symtomen, vilket kan tyda på både ett mindre problem och en allvarlig fara. De vanligaste diagnostiserade orsakerna till blödning i anus är:

• hudskador, sprickor i analområdet;
• enstaka eller flera polyper i tarmens nedre segment;
• inflammation av hemorrojder;
• maligna tumörprocesser;
• blödning i matsmältningssystemet (till exempel från sår eller erosioner);
• trauma i ändtarmen på grund av förstoppning, tät avföring och även under analsex;
• infektiösa tarmskador;
• ulcerös lesion i tarmen.

Den exakta orsaken till blodets utseende kan endast fastställas efter diagnostik.

• Blödning från anus med hemorrojder kan observeras både en tid efter toalettbesök och direkt under avföring. Blod släpps ofta ut i scharlakansröda droppar.

Vid hemorrojder kan blod inte alltid komma ut, utan endast efter svår avföring eller vid för tät avföring. Blod kan förekomma efter fysisk överansträngning.

Hemorrojder kännetecknas av närvaron av dilaterade venösa noder i anus.

• Blödning från en analfissur observeras ofta hos personer som lider av förstoppning. Oregelbunden tarmrörelse, tät avföring, irriterad och skadad vävnad i anorektalområdet - någon av dessa faktorer kan leda till uppkomsten av mikrosprickor i hud och slemhinnor. En blödande fissur bildas vanligtvis vid gränsen där ändtarmen slutar.
• Blödning från anus vid levercirros ser ut som mörk – nästan svart – avföring. Det är nödvändigt att klargöra att vid cirros är svart blodig avföring inte det enda symptomet på inre blödningar, vilket är förknippat med utvecklingen av portalhypertension. Ytterligare tecken kan inkludera blodiga kräkningar, hjärtklappning, sänkt blodtryck och allmän svaghet.
• Blödning från anus efter alkohol kan orsakas av en förvärring av magsår och tolvfingertarmsår, eller av brustna blodkärl. Om det finns smärta i buken eller anus samtidigt kan detta vara ett symptom på förgiftning eller ulcerös inflammation i tarmväggarna.

Viktigt: oftast släpps blod ut med avföringen efter att ha druckit alkoholhaltiga drycker av låg kvalitet - surrogater. Detta är inte bara förknippat med förgiftning, utan också med skador på matsmältningssystemets inre väggar (kemiska brännskador).

• Blödning från anus efter kemoterapi kan bero på blödning från själva tumören, eller på uppkomsten av sår eller erosioner i tarmen på grund av läkemedelspåverkan. Ofta är blodbildning en av biverkningarna av kemoterapibehandling. I en sådan situation bör du kontakta läkaren som behandlar tumören.
• Blödning från anus efter analsex förekommer ofta. Blod kan uppstå av olika anledningar: grov och snabb kontakt, skillnader i storleken på könsorganen och anus, predisposition i den anorektala zonen för blödningar och sjukdomar, brist på smörjmedel under analsex, förekomst av polyper i ändtarmen. Analsex är långt ifrån alltid säkert. Därför är det nödvändigt att noggrant förbereda sig för det när man fattar beslut om ett sådant steg: och, viktigast av allt, att parterna litar på varandra och tar god tid på sig. Om smärta uppstår under samlaget är det bättre att återgå till den traditionella typen av sex.
• Blödning från anus vid prostatit är sällsynt och kan vara förknippad med patologisk utsöndring från prostatakörtelns inflammerade utsöndringskanaler. I en sådan situation bör även andra tecken på prostatainflammation förekomma: svårigheter att urinera, förstoring av körteln och smärta i den, ett tillstånd av allmän svaghet.

Eftersom det finns relativt många kända orsaker till blodläckage från anus – det kan bland annat vara en cancertumör, är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå en undersökning.

[ 7 ]

Riskfaktorer

Faktorer som kan leda till tillstånd som åtföljs av blodutsläpp från anus kan vara:

• matsmältningsstörningar i form av förstoppning eller diarré, vilket leder till ökad stress på blodkärlen och tarmvävnaderna;
• en stillasittande livsstil, vilket orsakar cirkulationsproblem i bäckenorganen;
• överdriven fysisk aktivitet som ökar ventrycket;
• andra inflammatoriska patologier i bukhålan (endometrit, prostatit, hepatit, etc.);
• graviditetsperiod (särskilt flergraviditeter eller stora foster), naturlig förlossning;
• övervikt, dålig kost;
• ärftlig predisposition.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenes

Eftersom den vanligaste orsaken till blödning från analsfinktern är hemorrojder, kan vi överväga de patogenetiska egenskaperna hos just denna sjukdom.

Med hemorrojder störs hemodynamiken: i det anorektala området är det venösa systemet ganska omfattande, vilket under vissa förhållanden kan leda till venös blodstagnation och inflammation.

Vid medfödd svaghet i bindväven, såväl som på grund av försvagning av denna vävnad i samband med åldersrelaterade förändringar, uppstår venösa lymfkörtlar som kan bula ut och falla ut. Blod samlas i dem, vilket kan läcka ut under avföring, och särskilt vid förstoppning eller ansträngning under förlossningen.

Om patienten lider av förstoppning kan för täta avföringsmassor leda till mekaniska skador på slemhinnor och blodkärl. Som ett resultat uppstår mikroskador och mikrosprickor, genom vilka blod sipprar.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symtom anal blödning

Blödning och blödning från anus är inte alltid samma sak. Mängden blod som frigörs är viktig här: vid vissa patologier kan det finnas mycket blod, och vid andra - väldigt lite. Dessutom är färgen på den blodiga flytningen av stor diagnostisk betydelse. Det har noterats att den nära placeringen av blödningskällan till analsfinktern kännetecknas av en ljus färg på blodet. Om blödningen har sitt ursprung i de övre delarna av tarmen eller matsmältningskanalen, kommer flytningen att vara mycket mörkare.

Hos vissa patienter kan blodiga flytningar vara nästan svarta till färgen och även åtföljas av en extremt obehaglig lukt. Sådan avföring, som påminner om en typ av harts, kallas melena. Detta tillstånd uppstår när en blodpropp stannar kvar i tjocktarmen under en längre tid. Melena är således ett tecken på lokalisering av blödningskällan i de övre delarna av matsmältningssystemet (till exempel ett magsår). Upptäckten av melena är ett formidabelt symptom som kräver särskild uppmärksamhet från läkare.

Kraftiga blödningar åtföljs ofta av tecken på anemi: trötthet, blek hud, dåsighet etc.

De första tecknen upptäcks nästan alltid av patienten själv när hen går på toaletten. Blodiga proppar, strimmor eller droppar kan hittas på toalettpapper, i avföring eller på underkläder. Om detta händer bör du inte omedelbart slå larm, men du bör inte heller ignorera detta symptom. Om ett litet antal blodiga droppar uppträder efter avföring av tät avföring, behöver du inte oroa dig - detta händer ofta vid förstoppning och översträckning av anus. I andra situationer är det fortfarande bättre att uppsöka läkare.

Blödning kan åtföljas av andra symtom, beroende på den bakomliggande orsaken till sjukdomen. Ytterligare tecken kan inkludera:

1. utseendet eller prolapsen av venösa noder i analområdet;
2. smärtupplevelser;
3. klåda och/eller brännande känsla;
4. vävnadssvullnad;
5. slemutsöndring.

• Mindre blödningar från anus vid avföring, avföring, mot bakgrund av diarré, hudutslag och feber indikerar förekomsten av en infektionssjukdom. Infektionen leder till förgiftning av kroppen och skador på matsmältningsorganen. Som regel krävs i en sådan situation identifiering av patogenen, vilket bestäms genom en bakteriologisk analys av avföring.
• Blödning från anus utan avföring indikerar skador på rektalvävnaden. Detta kan orsakas av utvecklingen av en tumör - både godartad och malign etiologi. För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att genomföra adekvat diagnostik.
• Blödning från anus utan smärta, tillsammans med tjärliknande avföring och tecken på anemi, kan tyda på förekomst av magsår och duodenalsår. Under den diagnostiska undersökningen kommer läkaren att vara uppmärksam på förekomsten av blödande sår i magen.
• Smärta och blödning från anus är vanliga tecken på hemorrojder. Blodet kommer att vara scharlakansrött till färgen, och själva blödningen kommer inte att vara stark. Andra symtom på hemorrojder inkluderar periodiska svårigheter med avföring och klåda. Visuellt kan man vara uppmärksam på förekomsten av förstorade vener och blodfyllda lymfkörtlar.
• Kraftiga blödningar från anus, åtföljda av svart avföring och blodiga kräkningar, uppstår ofta när kärlen i matsmältningsorganen är skadade. Kärlen kan skadas på grund av bristningar i åderbråck, ulcerösa processer eller tumörer. Ytterligare symtom kan inkludera diarré, halsbränna och en känsla av tyngd i buken.
• Scharlakansröd blödning från anus efter avföring är ett tecken på vävnadsskada i det perianala området, eller helt enkelt en analfissur. Denna patologi upptäcks ofta mot bakgrund av regelbunden förstoppning och smärtsamma tarmtömningar. Under en visuell undersökning kan läkaren se skador på slemhinnorna.
• Klåda och blödning i anus förekommer både vid inflammation i hemorrojdernas lymfkörtlar och vid helminthiasis. För yttre hemorrojder är veninflammation typisk, vilket kan ses och palperas oberoende av varandra: venerna i analområdet är inflammerade och förstorade. Vid helminthiasis kan det förekomma aptitlöshet, buksmärtor, matsmältningsstörningar och anemi.
• Kronisk blödning och slem från anus kan vara tecken på ospecifik ulcerös kolit, eller så kallad Crohns sjukdom. Sjukdomen åtföljs av periodiska matsmältningsstörningar (både förstoppning och diarré), buksmärtor. Hud och leder påverkas ofta. Olika sår av olika storlekar på tarmväggarna kan upptäckas med diagnostik.
• Blödning från anus med blodproppar uppstår vanligtvis under förvärring av inre hemorrojder. Emellertid kan ett sådant symptom också observeras när blodkärlen skadas av tumörprocesser. Därför är det viktigt att besöka en läkare i tid och genomgå alla nödvändiga diagnostiska åtgärder när detta symptom uppträder.
• Periodisk blödning från anus observeras ofta vid inre hemorrojder - en skada på ändtarmens vener som är osynliga för ögat. Denna sjukdom kan inte störa patienten under en längre tid. De första tecknen uppträder först när de venösa noderna ökar i storlek och sticker ut i tarmlumen. I de senare stadierna åtföljs sjukdomen inte bara av blodutsläpp, utan också av smärta, samt en känsla av ett främmande föremål och otillräcklig tömning av tarmen.

[ 17 ]

Blödning från anus hos män

Enligt statistik är de vanligaste orsakerna till blod under tarmtömning hos manliga patienter hemorrojder, sprickor i rektalvävnaden, leversjukdom och onkologi.

Den onkologiska faktorn är den farligaste av alla listade, så det är viktigt att känna till andra möjliga symtom på patologin:

• aptitlöshet;
• känsla av konstant trötthet och svaghet;
• en känsla av konstant fullhet i mage och/eller tarmar;
• frekventa matsmältningsstörningar;
• falsk lust att göra avföring.

Leversjukdomar kännetecknas av illamående, kräkningar, eventuell intolerans mot vissa livsmedel, bitter smak i munnen och klåda i huden. Vissa patienter med cirros utvecklar vaskulära "spindlar" på huden i bukområdet.

En specifik, "manlig" orsak till blödning är avancerad inflammation i prostatakörteln, såväl som prostatacancer. Om cancerprocessen sprider sig till tarmvävnaden kan blödningen bli riklig och mycket farlig.

För att förhindra utveckling av komplikationer rekommenderas alla män att regelbundet besöka en proktolog som kommer att utföra en digital undersökning av ändtarmen.

[ 18 ]

Blödning från anus hos kvinnor

Blödning från anus hos kvinnliga patienter kan förekomma av både allmänna och specifika orsaker. Ofta är blödning förknippad med graviditet, svår förlossning, endometrios och/eller onkologi i reproduktionsorganen.

• Blödning från anus före menstruation indikerar nästan alltid att en kvinna har omfattande endometrios - proliferation av endometrieceller bortom endometrieskiktet på livmoderväggen. Eftersom endometriet blöder under menstruation kan blod förekomma i avföringen och/eller i anus om cellerna sprider sig till tarmväggarna. Om endometrieceller kommer in i urinvägarna kan blod också hittas i urinen före eller under menstruation.
• Blödning från anus under graviditeten är ofta förknippad med hormonella förändringar i kroppen. Förutom att livmodern, när den växer, utövar betydande tryck på bäckenorganen och bukhålan, är förändringar i hormonnivåerna också av stor betydelse. Kärlen slappnar av, tarmarna utför inte sin funktion lika bra som före graviditeten: det är ingen hemlighet att förstoppning ofta observeras under graviditeten. Alla ovanstående faktorer, liksom blodstagnation i nedre tarmarna, leder till en ökad risk för att utveckla hemorrojder, vilket är en ytterligare orsak till blod från anus.
• Blödning från anus efter förlossning är förknippad med att trycket i alla inre organ och kärl ökar avsevärt under naturlig förlossning. Kärlväggarna utsätts för enorm spänning. Om en kvinna tidigare har lidit av svaga kärlväggar, eller har haft en tendens att utveckla hemorrojder, är en ökning av hemorrojda vener efter förlossningen nästan garanterad. Naturligtvis bör en kvinna under graviditet och omedelbart efter förlossningen konsultera en flebolog och proktolog. Om situationen tas under kontroll i tid kan sådana postpartumkonsekvenser botas på några veckor.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Blödning från anus hos ett barn

Blödning från anus kan förekomma inte bara hos vuxna, utan även hos barn. Det finns också flera orsaker till detta fenomen.

Till exempel, hos spädbarn kan förekomsten av blodstrimmor i avföringen vara förknippad med en överkänslighetsreaktion mot helmjölksproteiner eller andra produkter, såväl som med laktasbrist.

Blödning hos ett spädbarn, i kombination med svår ångest, feber och illamående, kan tyda på ett akut kirurgiskt tillstånd – tarminvagination.

Med ökad motorisk och social aktivitet hos barnet ökar risken för skador på matsmältningskanalen av tarminfektionssjukdomar. Sådana sjukdomar uppstår ofta mot bakgrund av blodig diarré, tecken på berusning och feber.

Om barnet är benäget för förstoppning och avföringen uppstår mer sällan än varannan eller var tredje dag, kan alltför uttorkade avföringar leda till att en analfissur uppstår. I denna situation rekommenderas det att justera barnets kost: mer växtkomponenter och färska fermenterade mjölkprodukter bör införas i kosten.

Barnets ålder spelar ingen större roll om blod upptäcks i analområdet. Ett sådant barn måste undersökas av en barnläkare eller barnproktolog.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikationer och konsekvenser

Risken för komplikationer beror på orsaken till tillståndet:

• En akut analfissur kan leda till tillfällig smärta och sfinkterspasmer;
• en kronisk fissur leder till långvarig smärta - särskilt när man sitter eller tar avföring;
• kroniska sprickor och skador på anus kan provocera utvecklingen av paraproktit - en inflammatorisk process i ändtarmen som uppstår som ett resultat av att bakterier tränger in genom skadad vävnad;
• hemorrojder kan kompliceras av trombos, nekros och prolaps av venösa noder;
• En långvarig inflammatorisk process i slemhinnorna, liksom frekvent vävnadsskada, kan leda till utveckling av en cancertumör.

Vid frekvent och kraftig blödning från anus kan järnbristanemi utvecklas - anemi, som kännetecknas av en minskning av hemoglobinnivån i blodomloppet. En kraftig minskning av denna nivå kan leda till yrsel, svaghet, trötthet etc.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostik anal blödning

Diagnos av orsakerna till blod från anus baseras på information som erhållits under patientundersökningen, samt fysiska och laboratorieforskningsmetoder.

I de flesta fall kan läkaren föreslå att patienten genomgår följande diagnostiska procedurer:

• digital undersökning av ändtarmen och prostata hos män;
• avföringstest för ockult blod;
• avföringsanalys för parasitägg (ibland kan maskar orsaka att blod uppstår i avföringen).

Blod- och urintester ordineras inte alltid, utan endast för differentialdiagnostik. Urinanalys kan således indikera patologi i njurarna och urinvägarna. Blodanalys hjälper till att identifiera anemi och bekräfta förekomsten av en inflammatorisk process i patientens kropp.

Instrumentell diagnostik kan innefatta följande procedurer:

• Irrigoskopi är en röntgenundersökning där ett kontrastmedel injiceras i tarmhålan.
• Gastroduodenoskopi är en endoskopisk forskningsmetod som används för att visualisera tillståndet hos slemhinnorna i matsmältningssystemet. Endoskopi kan också användas för behandling - till exempel för att kauterisera erosion eller sår.
• Rektoskopi – används för att undersöka de nedre segmenten av tarmen. Denna metod möjliggör i synnerhet diagnostisering av hemorrojder, mikroskador på slemhinnor, tumörprocesser på sigmoideumväggarna och rektum.
• Koloskopi – möjliggör en mer detaljerad bedömning av förändringar i de inre vävnaderna som bekläder ytan av tjocktarmen.

För att fastställa en korrekt diagnos krävs en fullständig och högkvalitativ undersökning.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik måste nödvändigtvis ta hänsyn till möjligheten till förekomst av sådana sjukdomar som hemorrojder, analfissurer, tarmpolyper, godartade och maligna processer, helminthiasis, ulcerös kolit, divertikulos, samt kronisk förstoppning och berusning.

Behandling anal blödning

Beroende på den bakomliggande orsaken till blödningen kan behandlingen innefatta:

• användning av läkemedel som ordinerats individuellt av läkaren;
• dietbehandling ordinerad av en läkare;
• avgiftningsåtgärder;
• procedurer för att rengöra tarmarna och förbättra tarmrörelserna;
• återställande av vattenbalansen i kroppen;
• kirurgiskt ingrepp - enligt tillgängliga indikationer.

Det rekommenderas starkt att inte påbörja självmedicinering utan föregående medicinsk konsultation. Detta kan leda till en förvärring av sjukdomen och en ökning av obehagliga smärtsamma symtom.

Det är viktigt att ta hänsyn till att på grund av de många bakomliggande orsakerna till blod från anus kan det inte finnas någon enskild behandlingsplan: en individuell behandlingsmetod tillämpas på varje enskilt fall.

Hur stoppar man blödning från anus?

Att stoppa svåra blödningar på egen hand är inte bara svårt, utan rekommenderas inte heller: denna procedur bör utföras av en medicinsk specialist. Särskilt med tanke på att blödningar är svåra att korrigera med konservativa behandlingsmetoder.

De mest effektiva för att stoppa blödningar anses vara läkemedel för utvärtes bruk. I de flesta situationer hjälper de verkligen till att klara av uppgiften. Bland de hemostatiska läkemedlen är det nödvändigt att lyfta fram både läkemedel med vasokonstriktorisk effekt och antiinflammatoriska och läkande medel.

Läkemedlen trombin och adrenalin är rent hemostatiska medel. De används dock endast på sjukhus, men inte i hemmet. Rektala suppositorier och salvor används framgångsrikt hemma.

Suppositorier för blödning från anus:

• Suppositorier med adrenalinliknande verkan:

1. Relief är ett komplext läkemedel som finns på läkemedelsmarknaden i flera former (Advance, Ultra och Fast). Suppositorier kan användas i olika stadier av inflammation i hemorrojder, såväl som vid sprickor, proktit eller förstoppning. Suppositorier administreras rektalt: Advance och Fast - upp till fyra gånger om dagen, och Relief Ultra - upp till två gånger om dagen. Det rekommenderas inte att använda Relief för personer med tendens till högt blodtryck.
2. Procto-Glivenol är ett kombinationsläkemedel baserat på tribenosid och lidokain. Det har antiinflammatoriska, smärtstillande och venotoniska egenskaper. Suppositorier används 1 st. en eller två gånger dagligen, enligt anvisningarna. Under behandlingen kan övergående klåda och/eller sveda i anorektalområdet förekomma.

• Suppositorier med garvningsegenskaper:

1. Neo-anuzol är ett suppositorium med en brun utan sol, antiseptisk och antiinflammatorisk effekt. Läkemedlet innehåller jod, tannin, vismut, resorcinol, zink. Neo-anuzol eliminerar effektivt tecken på blödning, inflammation och analfissurer. Läkemedlet används morgon och kväll, ett suppositorium. Biverkningar under behandlingen är sällsynta och begränsade till allergiska reaktioner mot läkemedlets sammansättning.
2. Suppositorier med ekbark har en kraftfull immunmodulerande, bakteriedödande, smärtstillande och antiinflammatorisk effekt. Suppositorier används för att eliminera blödning vid hemorrojder, sprickor, proktit, paraproktit, sigmoidit, prostatit. Standardschemat för användning av suppositorier är upp till 2 gånger om dagen, 1 st. rektalt. Behandlingstiden är från 10 till 20 dagar.

• Hemostatiska antiinflammatoriska suppositorier:

1. Suppositorier med metyluracil återställer skadade vävnader perfekt, har en antimikrobiell effekt och ökar blodkoaguleringen. Sådana suppositorier tolereras vanligtvis väl, men de bör inte användas för att behandla barn under 3 år, såväl som vid leukemi och lymfogranulomatos. Suppositorier med metyluracil kan användas upp till 4 gånger om dagen.

• Suppositorier som främjar återställandet av skadade vävnader:

1. Suppositorier med propolis stoppar mindre blödningar väl, hjälper till att eliminera den inflammatoriska processen och hjälper till att återställa skadade vävnadsområden. Propolis kan användas utan rädsla av både barn och gravida och ammande kvinnor. Den enda kontraindikationen för användning är en allergi mot biprodukter.
2. Havtornssuppositorier baserade på havtornsolja hjälper mot hemorrojder, rektala sår och fissurer, sfinkterit, proktit och fissurer. Vanligtvis används sådana suppositorier en gång om dagen, på natten, i 10 dagar. Under användningsperioden kan en lätt brännande känsla i anus observeras, vilket inte anses vara en anledning att avbryta behandlingen.

Läkemedel som innehåller kramplösande komponenter hjälper till att förtränga blodkärlen och stoppa blodutsläppet från dem. Sådana läkemedel inkluderar Vikasol, Etamzilat och Dicynone.

Injektion av läkemedel krävs endast i nödsituationer, med massiv blodförlust. I andra situationer är det lämpligt att ta piller.

Vikasol ska tas 2 tabletter - detta är den dagliga dosen av läkemedlet.

Dicynon för blödning från anus är en del av den komplexa behandlingen för inre hemorrojder. Det ordineras i en mängd av 10-12 mg per kg kroppsvikt (den dagliga dosen kan vara från två till sex tabletter, uppdelat i 3-4 doser). Den absoluta analogen till detta läkemedel är Etamzilat.

Vitaminer

Blodförlust, särskilt massiv eller kronisk, kräver ytterligare påfyllning av vitaminreserver i kroppen. Tack vare vitaminer är det möjligt att förhindra utveckling av anemi och förbättra absorptionen av järn.

C-vitamin är involverat i alla metaboliska processer. Det finns i varierande mängder i de flesta livsmedel, men förstörs vanligtvis under värmebehandling. C-vitamin finns alltid i järntillskott, eftersom det är direkt involverat i upptaget av detta element.

Vitamin B12 _produceras normalt i tarmarna. Vid dysbakterios eller tarmdysfunktion minskar dock mängden kraftigt. För att undvika utveckling av anemi bör det därför tas ytterligare vid blödning.

Vitamin B6 _förbättrar ämnesomsättningen och ansvarar även för produktionen av ett specifikt enzym som deltar i bearbetningen av proteiner och produktionen av röda blodkroppar och hemoglobin. Om detta vitamin är otillräckligt störs hematopoesprocessen.

Folsyra är involverad i nästan alla processer inom hematopoesen. En stor mängd av vitaminet finns i livsmedel som bör konsumeras regelbundet. Dessa är salladsblad, lever och kli.

Sjukgymnastikbehandling

För att förbättra effekten av läkemedel, såväl som som en del av komplex terapi, kan patienten ordineras fysioterapi. Till exempel, vid hemorrojder eller analfissurer, kommer sådana sessioner att hjälpa sårläkning och lindra smärta.

Kontraindikationer för användning av fysioterapi är:

• eventuella maligna eller godartade tumörer;
• purulent inflammatorisk process;
• blodkoagulationsstörning;
• venös kränkning;
• rektal prolaps;
• svår blödning.

Bland de viktigaste fysioterapeutiska metoderna som ofta används inom proktologi kan vi lyfta fram läkemedelselektrofores, kvartsbestrålning, UHF-terapi, magnetisk terapi, laserterapi, darsonval och elektrisk neurostimulering (Diadens).

Bra recensioner har inkommit från spabehandlingar, lerterapi och mineralbad. Dessutom har mikroclystrar med vätesulfidvatten en märkbar effekt: sådana lavemang förbättrar tarmperistaltiken, främjar resorptionen av inflammatoriska element och eliminerar svullnad och inflammation.

Folkrättsmedel

Ett sätt att bromsa blödningen från anus är att använda isstolpiller. Det är värt att notera att denna metod är ganska specifik och kräver ett förhandssamtal med en läkare.

Enligt traditionella läkare hjälper isljus till att snabbt förtränga blodkärl och stoppa blödningar. För att förbereda sådana ljus behöver man ta rent vatten eller örtdekokt och frysa in det. Gummihandskar (fingerdelen) eller små konformade påsar kan användas som form. Naturligtvis bör de frysta isbitarna likna vanliga stolpiller i formen. Hemgjorda ljus bör inte ha vassa kanter för att undvika ytterligare vävnadsskador.

Den första insättningen av suppositoriet bör inte vara längre än 4–5 sekunder. Effekten förlängs med varje insättning.

Om blödningen är extern kan du istället för suppositorier använda kalla kompresser med örtdekokter eller honung.

Svalkande sitzbad har god effekt – till exempel med en infusion av salvia, kamomill eller johannesört.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Kefir för blödning från anus

Om blödning är förknippad med hemorrojder är det mycket viktigt att vidta alla åtgärder för att förhindra förstoppning. Av denna anledning rekommenderar experter att dricka upp till 2 liter rent vatten dagligen. På morgonen på tom mage är det lämpligt att dricka ett stort glas vatten eller färskpressad juice (till exempel morotsjuice utspädd till hälften med vatten). Det är lika bra att äta 2-3 tvättade katrinplommon till frukost.

Den dagliga kosten bör bestå av ett stort antal växtprodukter: bär, grönsaker, grönsaker, frukt, både råa och kokta eller stuvade. Det är bra att förbereda färska sallader med vegetabilisk olja eller naturell yoghurt.

Endagskefir har en uttalat positiv effekt på tarmperistaltiken. Den bör drickas 3-4 gånger om dagen, 200 ml. Du bör inte köpa produkten i butik om kefiren har lång hållbarhet. Det är bättre att göra den hemma, från mjölk.

Med färsk kefir kan du göra cocktails med bär eller frukt, eller hälla kefir över havregryn eller bovete.

Örtbehandling

Örtmediciner som kan stoppa blödningar från anus bör beredas baserat på andelen 1 msk örtblandning per 200 ml vatten.

Örterna hälls med varmt vatten och värms i ett vattenbad i en kvart.

De vanligaste hemostatiska plantorna är:

• rölleka;
• nässelblad;
• vattenpeppar.

Drick örtdekokter, 1 matsked tre gånger om dagen.

Tinktur av vattenpeppar i alkohol kan köpas på nästan vilket apotek som helst, eller tillagas hemma (25 g av växten hälls med 100 ml vodka och dras i 2 veckor i kylskåp). Tinkturen kan tas tre gånger om dagen, 30 droppar utspädda i 100 ml vatten.

Vattenpeppar bör inte användas av kvinnor under graviditet och amning.

Homeopati

Homeopatiska läkemedel för behandling av analblödning är mer kända som topikala externa läkemedel.

Homeopatiska läkemedel har blivit alltmer populära de senaste åren. Detta beror främst på att sådana läkemedel har en minimal lista över kontraindikationer och biverkningar. De vanligaste produkterna är baserade på havtornsjuice, kamomillblommor, ringblomma och ekbark.

Flemings salva består av ringblomsextrakt, hästkastanj, mynta, trollhassel och zinkoxid. Salvans komponenter bestämmer läkemedlets smärtstillande, hemostatiska och bakteriedödande egenskaper.

Dessutom ordinerar homeopatiska läkare ofta följande läkemedel till patienter:

• Aloe socotrina;
• Aeskulus;
• Carduus marianus;
• Nux vomica.

Doseringen av de listade medlen bestäms av läkaren, baserat på den bakomliggande orsaken till blodet. Dessutom tas patientens konstitution och psykologiska egenskaper i beaktande.

Kirurgisk behandling

Kirurgi ordineras för att eliminera vissa orsaker till blödning från anus. Naturligtvis krävs inte denna typ av behandling i alla fall. Den används för hemorrojder, betydande analfissurer, akut paraproktit, pararektala fistlar, cystor, polyper och andra neoplasmer i tarmen.

Idag är de mest populära kirurgiska teknikerna:

• laserkirurgisk behandling (användbar för excision av patologiska vävnader);
• laparoskopisk kirurgi (användbar för resektion av tarmsektioner och för rektopexi – fixering av en prolapserad ändtarm).

En av de främsta orsakerna till blödning från anus är hemorrojder. Graden av kirurgiskt ingrepp vid denna sjukdom beror på patologins stadium. I sjukdomens inledande skede kan konservativa metoder vara tillräckliga. Vid avancerad sjukdom används kombinerade operationer med de senaste tekniska metoderna: stapler-hemorrojdopexi med hjälp av RPH-anordningen enligt Longo, THD eller laserkoagulation av externa venösa lymfkörtlar.

De mest effektiva metoderna för kirurgiskt ingrepp på hemorrojder anses vara:

• Ligering av venösa noder (operation med latexligering med applicering av en speciell ring).
• Lasertrombohemorroidektomi (används för ökad trombbildning).
• THD-metoden – med transanal hemorrojdisk dearterialisering (den mest smärtfria metoden).
• Longo-metoden är användning av häftad hemorrojdectomi med hjälp av RPH-enheten (det snabbaste sättet att utföra operationen).
• Estetisk anoplastikkirurgi.

Tillgången till moderna resurser inom medicin och kirurgi gör det möjligt att välja den optimala typen av behandling, med hänsyn till befintliga sjukdomar och patientens individuella egenskaper. Typ och omfattning av kirurgiskt ingrepp bestäms först efter en grundlig diagnos av patienten.

Förebyggande

Förebyggande av blod från anus bör inkludera regelbundna läkarundersökningar (särskilt om det finns en predisposition för anorektala patologier), en aktiv och rörlig livsstil, korrekt kost med användning av växtbaserade och högkvalitativa produkter. Kosten bör inte innehålla

Snabbmat, halvfabrikat. Mat bör intas i tid, utan att svälta eller överäta. Torrfoder och "på språng" är inte tillåtet.

Om patienten lider av tarmpolyper eller hemorrojder bör sjukdomen övervakas av läkare minst var sjätte månad. Detsamma gäller patienter med divertikulos.

Ytterligare faktorer som kan bidra till att förebygga tarmproblem:

• kontroll av kroppsvikt;
• aktiviteter med genomförbar fysisk aktivitet;
• upprätthålla en hälsosam livsstil.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognos

Oftast indikerar blödning förekomsten av anal mikroskada eller hemorrojder. I en sådan situation kommer läkaren att ordinera lämplig behandling, vilket kan innefatta användning av suppositorier och utvärtes bruk av salvor.

Om blödning från anus orsakas av andra orsaker, beror det fortsatta resultatet på hur snabb och högkvalitativ medicinsk vård tillhandahölls.

[ 45 ]