Dopegit under graviditeten

Dopegit under graviditeten är den första behandlingen för behandling av sen gestos. För att fullt ut förstå behoven hos detta läkemedel måste du veta om orsakerna till utvecklingen av giftiga graviditetsdoser.

Gestosis är ett tillstånd av en kvinna som utvecklas i samband med graviditet och orsakas av närvaron av ett fosterägg i livmoderhålan och har olika kliniska manifestationer. Vid den tiden är gestosen uppdelad i tidigt och sent. De tidigaste inträffar under den första halvan av graviditeten, och de är förenade med placentans utveckling och bildning. Fetus är en agent främmande för en kvinnas kropp, i själva verket 50% av den information som den innehåller från påven. Immunsystemet hos en kvinna uppfattar det som en antikropp i viss utsträckning, tills barnet är målet, tills dess att dess placenta bildas med en individuell barriär och blodflöde. Därför finns det ett antal manifestationer, som kallas tidig gestos. Dessa inkluderar illamående, kräkningar, hypersalivation, dermatos. Dessa manifestationer kräver inte intensiv medicinering om de inte bryter mot kvinnans allmänna tillstånd. De passerar vanligtvis sig efter placentan har bildat sig.

Sen gestus uppträder under andra hälften av graviditeten. De orsakas av polysystemisk multi-organreaktion på fosterutveckling. Det vill säga det är reaktionen hos moderorganismen i sig, vilket är ett allvarligare och farligt fenomen som kräver medicinsk intervention. Den sena gestosen innefattar:

• NELP-syndrom är ett symptomkomplex som innefattar intravaskulär hemolys, höjning av leverenzym och en minskning av antalet blodplättar i perifert blod.
• Akut gul fettdegenerering av levern.
• Pre-eklampsi av mild, måttlig och svår
• Eclampsia.

Dessa förhållanden utgör ett direkt hot mot kvinnors och barns liv, därför kräver de obligatorisk kvalificerad intervention.

En av dessa stater är det havandeskapsförgiftning - högt blodtryck i kombination med proteinuri hos kvinnor under graviditet i de senare linjerna. Det är nödvändigt att skilja mellan primära preeklampsi eller graviditets högt blodtryck, vilket inte observerades hos kvinnor som tidigare och utvecklar endast under graviditeten eller efter den 20: e veckan samt kronisk - tryckökning innan den 20: e veckan, eller hypertoni hos kvinnor före graviditeten. Behandlingen av dessa två patologier har särskiljande egenskaper.

[1], [2], [3], [4]

Huvudegenskaperna hos dopegit

Indikationer för användning av dopegita: Denna medicinering är ordinerad för behandling av högt blodtryck hos gravida kvinnor. Hos äldre människor används läkemedlet för att behandla Parkinsons sjukdom.

Produktform : dopegit produceras i form av tabletter av 250 mg.

Farmakokinetik och farmakodynamik : dopegit eller metyldopa är det centrala antihypertensiva medlet som reducerar arteriellt tryck genom att stimulera alfa-2-adrenoreceptorer. Stimulering av dessa receptorer åtföljs av depression av sympatiskt nervsystem och reduktion av nervimpulser, vilket uppenbaras vid avkoppling av perifera arteriella kärl. Dessutom minskar dopegit mängden renin i plasman vilket ökar blodflödet i njurarna och kompletterar dess antihypertensiva effekt. Det minskar också hjärtfrekvensen och hjärtutgången.

Läkemedlet börjar fungera fyra till sex timmar efter intag, men dess effekt kvarstår i nästan en halv dag, vilket tillåter att man tar en daglig dos av hela tiden.

Läkemedlet absorberas halvt i mag-tarmkanalen, och sedan tränger omkring tio procent blodhjärnbarriären, vilket motsvarar maximal effekt. Dopegit utsöndras av njurarna. Halveringstiden för substansen är cirka två timmar.

Kontraindikationer och biverkningar dopegita graviditet : grundläggande kontra - en patologi levercytolys syndrom, akut njursvikt, hepatit, ärftlig hemolytisk anemi, användning av läkemedel som verkar på det centrala nervsystemet, akut och kronisk hjärtsjukdom i delstaten dekompensation.

De viktigaste biverkningarna är :

• tillståndet i centrala nervsystemet i form av hämning, trötthet, humörförändringar, minskad effektivitet, yrsel.
• tryckskillnader i form av ortostatisk hypertoni i den första applikationen.
• förändringar i inre organ: utvidgning av lever och mjälte, gulsot, ökning av koncentrationen av leverenzymer, illamående och kräkningar, kränkningar av tarmmotilitet.
• påverkan på hemopoiesis i form av förtryck av hematopoietisk bakterie.
• förändringar i immunstatus och allergiska manifestationer.

Dopegitdos under graviditet: Läkemedlet är ordinerat för 250 mg, med början med den lägsta dosen, det vill säga en tablett. Första gången är metyldopa ordinerad för natten, och sedan ökas läkemedlets mängd till minsta dosen, vilket effektivt upprätthåller trycket i de normativa värdena. Den optimala appliceringsfrekvensen är 3-4 gånger om dagen.

Den maximala dosen av dopegit under graviditeten är 3 gram per dag.

Det är nödvändigt att avbryta medicinen gradvis, enligt samma princip som föreskrivet, och lämnar den minsta dosen som styr trycket.

En överdos av läkemedlet manifesteras av en minskning av blodtryck, svaghet, hypodynami, slöhet, minskad hjärtfrekvens, sömnighet, minskad ton och tarmmotilitet.

Dopegita interaktion med annan nödvändig medicinering : Samtidig användning av metyldopa med medel som påverkar det centrala nervsystemet (antidepressiva medel, MAO-inhibitorer), och även med samma alfa-agonister kan öka biverkningar av läkemedlet. Då kan det finnas allvarlig lednings hypotension. Användningen av betablockerare öka risken för akut cirkulationssvikt. En samtidig användning av icke-steroida anti-inflammatoriska medel reducerar dopegita antihypertensiv effekt.

Förhållanden och lagringsperioder - lagringsperioden är högst 18 månader, det är nödvändigt att säkerställa en temperaturreglering på högst tjugofem grader och för att skydda mot direkt påverkan av låga temperaturer och fuktighet.

Huruvida det är möjligt dopegit vid graviditet?

Frågan om antihypertensiv behandling under graviditeten är mycket viktigt, eftersom alla läkemedel som ordineras till moderen faller in i blodproppen i fostret och påverkar dess utveckling. Frågan om droger skadar barnet diskuteras ofta, och ett samförstånd som kan uttryckas, är att det inte finns några läkemedel som inte har någon effekt på fostret, men det måste finnas två onda ting väljer minst. Det vill säga ett läkemedel vars effekt på fostret inte är teratogent har en fördel vid applicering.

Nu är det nödvändigt att förstå vilka antihypertensiva läkemedel som rekommenderas för behandling av preeklampsi.

I terapi finns fem huvudgrupper av antihypertensiva medel - ACE-hämmare, angiotensin II-receptorblockerare, beta-blockerare, diuretika och kalciumantagonister. Hos gravida kvinnor är principerna för att använda dessa droger något annorlunda.

ACE-hämmare är absolut kontraindicerat hos gravida kvinnor, eftersom de har en effekt på fostrets njure - förtrycker sin utsöndrings funktion och främja utvecklingen av vattenbrist, särskilt under andra och tredje trimestern. Om en kvinna före graviditeten tog dessa droger, ska du ersätta dem med andra. Samma taktik är nödvändig vid behandling med kalciumantagonister.

Diuretika hos gravida kvinnor använder inte, eftersom de minskar BCC och förhindrar fysiologisk vätskeretention, vilket hotar utvecklingen av fosterhypoxi.

Betablockerare påverkar fostret negativt, men har inte heller en teratogen effekt. De orsakar en försening i intrauterin utveckling, födelsen av ett barn med liten kroppsvikt. Men dessa droger används som backupterapi. Läkemedlet av valet är labetolol, som äger inre sympatomimetisk aktivitet, det vill säga det dilaterar dessutom blodkärlen.

Gravida kvinnor ger en fördel mot antihypertensiva medel för central verkan. Dessa inkluderar klonidin och dopegit. Därför kan det sägas säkert att dopegit kan användas under graviditeten, det är ett läkemedel av val.

Om symptom på högt blodtryck som har upp till 34 veckor, därefter med start från den 22: a eller 24: e veckan parallell behandling av preeklampsi, fetala genom profylax av andnödssyndrom, eller applicering dexametason betaspan (beklometason). Detta är också ett viktigt steg i komplex behandling. Det är nödvändigt vid denna tid för att genomföra ytterligare diagnostiska metoder för att bestämma fostrets tillstånd - kardiotokografi, Doppler skanning och ultraljudsundersökning med definitionen av livmoder-placental cirkulation.

Dopegit och andra medel

Det finns situationer där användningen av metyldopa är kontraindicerad eller det finns ett behov av att kombinera flera olika läkemedel, då kommer de till ett val av ytterligare ett botemedel.

Beträffande användningen av betablockerare med dopegit under graviditeten är det uppfattningen att detta inte är en mycket bra kombination, eftersom beta-blockerare visar sin huvudsakliga effekt i form av en minskning av hjärtfrekvensen. En dopegit äger också denna effekt, så hypotension kan vara så uttalad att en fosterhypoxi kommer att inträffa som hotar utvecklingen av olika komplikationer.

Det är bättre att använda metyldopa med nifedipin. Det manifesterar sin effekt på 40-60 minuter, vilket kan vara det första skedet av terapi, och sedan kommer åtgärden att visa och dopegit, bibehålla tryck hela dagen.

Application dopegita med kärlvidgande (no-spa, papaverin) bidrar också till långvarig hypotension, men du behöver för att övervaka tillståndet hos den gravida kvinnan, eftersom de kan utveckla betydande svullnad på grund av en samtidig expansion av arterioler och sätta dem i blodet.

Analoger av dopegit under graviditeten kan vara:

• klonidin (clofhellin);
• nifedipin 10 mg;
• labetolol;
• magnesia sulfat.

Dessa läkemedel ligger på nästa plats efter dopegit.

Dopegit under graviditeten är det valfria läkemedlet för behandling av preeklampsi. På grund av den beprövade frånvaron av en dålig effekt på fostret används det framgångsrikt för att behandla denna patologi och visar god effekt. Men utnämningen av detta läkemedel bör endast göras om det finns strikta indikationer, trots den kliniska effekten, har den fortfarande biverkningar. Om tecken på högt blodtryck, såsom huvudvärk, smärta i kraven, nästäppa, yrsel - gravida kvinnor bör konsultera en läkare, eftersom snabb behandling profilaktiruet utveckling av komplikationer och barnet från mamman under förlossningen. Dopegit bör utse endast en personlig läkare, ska du inte lita på inrådan av flickvänner, eftersom händerna inte bara din hälsa utan även hälsa och liv ditt ofödda barn. Dopegitdosering är också individuell och väljs genom att övervaka kvinnans tillstånd och blodtryck. Efter alla läkares rekommendationer kommer du att rädda din graviditet.

[5], [6], [7], [8]