Naglarnas psoriasis

Hudens psoriasis - detta är en ganska välkänd och vanlig sjukdom, som åtföljs av en överträdelse av normal celldelning. Men inte många vet att det finns en annan liknande patologi som påverkar nagelplattan - det här är psoriasis i naglarna. Sjukdomen har mycket gemensamt med vanlig psoriasis och kännetecknas av att cellerna läggs mot varandra. Således bildas de så kallade psoriasisplackarna.

[1], [2], [3], [4],

Orsaker naglarnas psoriasis

Psoriasis av naglarna diagnostiseras relativt sällan och följer som regel andra psoriasisorter: till exempel psoriasisskador i huden eller lederna. Ibland är psoriasis av naglarna en självständig sjukdom.

Hittills har forskare inte helt bestämt sjukdomsets etiologi.

[5], [6], [7], [8]

Riskfaktorer

De riskfaktorer som kan påverka psoriasisens början av naglarna identifieras:

• frekventa eller långvariga stressiga situationer
• metaboliska störningar;
• systemiska kroniska sjukdomar;
• otillräcklig perifer cirkulation;
• överdriven känslighet mot kyla eller andra yttre faktorer
• negativ ärftlighet
• felfunktioner i immunsystemet;
• hormonell obalans.

[9], [10], [11], [12], [13]

Patogenes

Patogenesen av naglarnas psoriasis består i störningen av proliferation och differentiering av celler.

1. Det finns en förkortning av cellcykeln.
2. Ett alltför stort antal celler bildas.
3. Utseende och förtjockning visas på nagelplattan.

Det är allmänt accepterat att psoriasis är en polyetiologisk sjukdom. Epidemiologin av sjukdomen är som följer: upp till 40% är resultatet av familjepatologi, upp till 25% är en följd av andra psoriasisprocesser i kroppen. Den totala förekomsten av psoriasis på planeten är cirka 3%. Sjukdomen är inte smittsam och utgör ingen fara för andra.

[14], [15], [16], [17],

Symtom naglarnas psoriasis

De kliniska symtomen på naglarna är sällsynta, men det finns också karaktäristiska tecken genom vilka sjukdomen kan bestämmas.

De första tecknen på sjukdomen är nagelplattans grumlighet. Också på det förefaller spår i olika riktningar, små spår på hela spikens yta, som liknar ytan på sömnadspisteln. Detta fenomen kallas - ett symtom på en "klämma".

Det andra tecknet på nagelpsoriasis är onycholys - det här är separeringen av plattan från nagelbädden, som uppstår utan uppenbara inflammatoriska förändringar. Oftast kommer avdelningen från distaldelen och påverkar en del eller hela plattan.

Under nageln bildades gradvis tomhet, där så småningom ackumuleras smuts, epitelpartiklar etc. På grund av detta blir spiken smutsig vit, ibland finns det en obehaglig lukt.

Nästa steg i utvecklingen av psoriasis i nageln är utseendet på subunguella blödningar, som är fläckar av rosa eller rödaktig färg, ned till mörkbrun eller svart. Mörkningen av fläckarna är resultatet av en kapillärbrott.

Det sista karakteristiska tecknet på psoriasisskador är trachionomychia - nagelplattans opacitet och grovhet, som blir platt och till och med något konkav.

Psoriasis av naglar hos barn är sällsynt, i cirka 15% av alla fall av barndomspsoriasis. Symptom på sjukdomen föregår ofta hudens manifestationer av psoriasis, vilket kan detekteras även några år efter nagelsymtomen.

Formulär

Som vi nämnde ovan har psoriasis av naglar flera successiva flödesströmmar:

• Jag scenen - ett symptom på en "klämma"
• II stadium - stadium av onykolys;
• III-stadium - hemorragisk
• IV stadium - trachionichia.

Dessutom isolerade och enskilda typer av psoriasis i naglarna.

• Thimax psoriasis är den vanligaste manifestationen av sjukdomen, som kännetecknas av övervägande av ett sådant symtom som ett smärtsymtom: en spridning av små hålrum på nagelytan.
• Full eller delvis onykolys är övervägande av smärtlös avlägsnande av nagelplattan.
• Den centrala, distala eller laterala formen av onykolys är en smärtfri, riktad avläsning av nageln.
• Onyhomadez - snabb spärr av nageln.
• Den psoriasisform av paronychia är ett tecken som åtföljer den generaliserade banan av psoriasis. Det kännetecknas av inflammation och komprimering av nagelbandet och huden nära nageln.

[18], [19], [20], [21]

Komplikationer och konsekvenser

Psoriasis av naglar är en sjukdom som inte kan botas helt. Ofta lyckas patienterna få symptomen att sänkas, vilket så småningom dyker upp igen.

Psoriatiska nagelskador föregår vanligtvis eller förekommer mot bakgrund av en vanlig form av psoriasis, så en av komplikationerna kan vara aterosklerotiska vaskulära förändringar och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Ibland kan resultatet av psoriasis vara psykologiska problem i samband med avstötningen av den omgivande patienten. Ofta, för att komma ifrån problemet, förvärvar patienter omedvetet nya patologier: alkoholism, depressiva tillstånd, neuroser. Allvarliga störningar hos psyken kan förvandlas till hjärtsjukdomar och endokrina system, utveckling av onkologiska sjukdomar.

Förlängd psoriasis kan visuellt ändra naglar och hud hos en person, vilket negativt påverkar sin sociala anpassning. Sådana människor blir ofta återtagna, hemlighetsfulla, leder en isolerad livsstil.

[22], [23], [24]

Diagnostik naglarnas psoriasis

Typiskt kan en hudläkare i utseende identifiera och diagnostisera nagelspsoriasis. I vissa fall är det nödvändigt att tillgripa ytterligare studier som hjälper till att sätta "sista punkten" i diagnosen. Som regel börjar läkaren skriva tester:

• ett allmänt blodprov (leukocytos, förhöjd ESR);
• analys av biopsi (hudelement nära nageln eller psoriasisvåg).

Instrumentdiagnos utförs som regel inte.

[25], [26]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos är en av de viktigaste diagnospunkterna. Så, psoriasis av naglar i vissa fall kan tas för paronychia och onychia av svamp eller mikrobiell etiologi, eller för dystrofiska förändringar av nageln. Särskilt ofta förvirrar de psoriasis och svampskador av nagelplattor. Det finns en logisk fråga: hur skiljer man en nagelsvamp från psoriasis av naglar?

När svampspikinfektion ofta ligger under plåten ackumulerade purulenta innehåll med en obehaglig lukt, och själva sjukdomen manifesteras inte på ett visst finger, utan på alla naglar i övre eller nedre extremiteterna.

Diagnosen blir mer komplicerad om patienten diagnostiseras med psoriasis och får en positiv såning av svampinfektionen samtidigt.

[27], [28], [29]

Behandling naglarnas psoriasis

Eftersom sjukdomen anses vara oåterkalllig, blir behandlingsprocessen lång och noggrann och har en livstid. Alla förfaranden syftar till att förlänga åldringsstadiet och lätta patientens välbefinnande.

Tillsammans med den huvudsakliga behandlingen finns det några rekommendationer som läkare ger sina patienter:

• det är alltid nödvändigt att förkorta naglarna kort tid;
• Det är oacceptabelt att tillgripa beskärning av naglar, manikyr och pedikyrprocedurer på de drabbade naglarna. Det är nödvändigt att komma ihåg en gång för alla: Manikyr med nagelspsoriasis, liksom nagelförlängningar med psoriasis kan inte utföras.
• Hänglarna bör avlägsnas med finkorniga manikyrfiler, vilket gör att naglarna ser snyggare ut;
• För att förhindra infektion rekommenderas att täcka nagelplattorna med en speciell lack.
• Alla arbeten bör helst utföras i skyddshandskar.
• med psoriasis i naglarnas nedre extremiteter är det bättre att ha på sig skorna lite större i storlek för att förhindra att fingrarna kläms ut;
• Applicera regelbundet lämpliga salvor eller krämer för att näring och fuktar fingrarna och naglarna.

Behandlingen av psoriasis kombineras alltid, eftersom det inte är lämpligt att använda något läkemedel: ett integrerat tillvägagångssätt är nödvändigt. Det är viktigt att behandla kroniska och andra sjukdomar i rätt tid, för att upprätthålla immunförsvaret och nervsystemet.

• Behandling av naglar i psoriasis är möjlig, men kräver lite ansträngning och tålamod. För att få kontroll över sjukdomen, rekommendera experter att följa sådana regler:
  • Att observera en diet eller att acceptera preparat med stort underhåll av kalcium;
  • med obehag och klåda för att ta antihistaminer (till exempel suprastin, diazolin etc.);
  • observera reglerna för personlig hygien, tvätta naglar infusion av medicinska örter (St. John's wort, salvia);
  • smörja dagligen smutsiga områden med vegetabiliska oljor;
  • bibehålla immunitet, ta periodiskt multivitaminkomplex;
  • Huvudbehandlingen ska endast ske under överinseende av en läkare.

Dessutom kan du använda recepten av alternativ medicin och andra typer av behandling, som vi kommer att diskutera vidare.

• Läkningslack för psoriasis av naglar:
  • Nail Tek Xtra - ett botemedel mot för svaga och tunna naglar;
  • Blaze Nail Force - en lack för intensiv förstärkning av nagelplattor;
  • Nail Tek II Intensive Therapy - ett medel för tunna och exfolierande naglar.

Experter hävdar att den vanliga härdande effekten har en vanlig färglös lack: det skyddar de drabbade områdena mot infektion, och gör nagelplattan glänsande och mer attraktiv.

• Läkemedel för nagelspsoriasis utses individuellt, eftersom patologins manifestationer och svårighetsgrad kan vara olika. För behandling används olika grupper av läkemedel, som läkaren föreskriver.

	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Behandling med hormonella salvor
Triakort	Applicera ett tunt lager upp till 3 gånger om dagen.	Klåda och brinnande.	Använd inte för virala och svampiga skador, med syfilis och tuberkulos i huden.
Triamtsinolon	Salva appliceras upp till 3 gånger om dagen.	Ödem, utslag.	Förskriv inte under graviditet, såväl som med virala och svamphudsjukdomar.
Prednisolon	Applicera ett litet lager upp till 3 gånger om dagen. Varaktighet av behandlingen - upp till 2 veckor.	Känsla av klåda, brännande, utveckling av follikulit.	Det rekommenderas inte att applicera på stora delar av huden.
Salva för psoriasis av naglar
Lorinden	Applicera 2 gånger om dagen, inte mer än 2 veckor.	Torrhet i huden, klåda.	Använd inte under graviditetens första trimester och hos småbarn.
Salicylsalva 2%	Applicera upp till 3 gånger om dagen, från en till tre veckor.	Ibland - torrhet och irritation i huden.	Inga.
Zinksalva	Applicera 3 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt.	Med långvarig användning är hudirritation möjlig.	Kan användas i pediatrisk praxis.
Cream för nagelspsoriasis
Pikladol	Applicera upp till 3 gånger om dagen. Behandlingstiden är 3 månader.	Ej observerad.	Inga.
Sofora	Gnuggar upp till 4 gånger om dagen varje dag i en månad.	Inga.	Inga.
Psorilom	Applicera upp till 3 gånger om dagen utan att gnugga.	Allergiska manifestationer.	Använd inte för att behandla barn.
Proskutan (Psorkutan)	Proskutan med nagelspsoriasis används 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet kan vara långt, från 2 till 12 månader.	Torrhet, hudirritation, allergi, hyperpigmentering.	Det är inte föreskrivet för graviditet och amning, liksom för psoriasisskador på mer än 30% av kroppsytan.
Dermatotropinpreparat för nagelspsoriasis
Antralin	Applicera ett tunt skikt, undvik hälsosamma hudområden, en gång om dagen. Behandlingsförloppet - 1,5-2 månader.	Allergi, puffiness, hudirritation.	Salva tvättas endast av med varmt vatten utan tillsats av tvättmedel.
Mikanol	Applicera på drabbade områden i huden 1-2 gånger om dagen.	Allergier och pigmentering av närliggande hälsosam hud.	Skyddshandskar används vid applicering.
Dytranol	Använd en gång om dagen.	Förändringar i strukturen i omgivande frisk hud.	Används inte i barnläkemedel.
Retinoidberedningar för psoriasis av naglar
Tretinoin	Applicera två gånger om dagen på ren hud.	Allergiska reaktioner.	Ej tillämpbar vid graviditet och amning.
Tazaroten	Applicera ett tunt lager över natten.	Känsla av klåda och brännande, hyperemi.	Applicera ej på öppna sårytor.
Bensoylperoxid	Använd 1-2 gånger om dagen, huvudsakligen på natten.	Torr hud, irritation.	Har en vitare effekt.

• Vitaminer är ett nödvändigt komplement till den övergripande behandlingen av nagelspsoriasis. Detta bör komma ihåg när man väljer mineralproteiner, och när man skriver upp en diet för psoriasis. Vi presenterar till din uppmärksamhet en lista över vitaminer, vars närvaro väsentligt underlättar sjukdomsförloppet.

1. Vitamin A - hjälper till att eliminera inflammatoriska förändringar i huden. De är rika på produkter som paprika, grädde, gräddfil, lever.
2. Vitaminer gr. B - normalisera nervsystemet, främja flödet av cellulär metabolism. Innehåller bovete, nötter, lever.
3. Askorbinsyra - stöder immunitet, stärker kapillärerna. Vitamin C finns i rosen höfter, bär, kiwi, citrusfrukter.
4. D-vitamin är ett universellt dermatologiskt medel. Källan till vitaminet är ultravioletta strålar.
5. E-vitamin är en antioxidant som tar bort inflammation och allergier. I tillräcklig mängd finns det i praktiskt taget vilken oraffinerad vegetabilisk olja som helst.

Om det finns behov av att ta komplexa vitaminer för naglarpsoriasis kan du välja ett av följande droger:

• Vitrum Beauty - speciellt skapat komplex för stöd och förbättring av hälsan hos naglar, hud, hår. Med psoriasis ta 1 tablett tre gånger om dagen.
• Multitabs intensiva rika vitamin-mineralkomposition hjälper till att stödja kroppen under stress och stress, kompletterar bristen på vitaminer och mikrodelar. Det rekommenderas att ta 1 tablett om dagen, med mat.
• Merz specialdrage - ett balanserat komplex, oumbärligt för behandling av psoriasis. Rekommenderad dosering är 1 piller per dag.
• Centrum är ett kombinerat läkemedel som normaliserar processen med celldelning. Det tjänar till att förebygga maligna tumörer. Daglig kurs - 1 tablett.

Vissa patienter använder oljiga lösningar av vitaminer som ett externt medel mot psoriasis. Ibland är en sådan ansökan motiverad och har viss terapeutisk effekt. Exempelvis förhindrar A-vitamin externt med näspsoriasis att utveckla den inflammatoriska processen, läker och stärker vävnaderna. Det enda tillståndet: använd drogen regelbundet, två gånger om dagen (morgon och natt), något att väta den drabbade ytan. Gnugga inte morteln!

• En annan metod för behandling av psoriasis är fysioterapi. De använder ultraviolett bestrålning, vars strålar har en cytostatisk och antimitotisk effekt. Pre-affected områden behandlas med rå tjär eller dithranol.

Dessutom används fotokemoterapi - den så kallade PUVA-terapin. Sådan behandling är särskilt effektiv i kombination med retinoider.

Även vid behandling av psoriasis tillämpas dynamometri, magnetoterapi, UHF, fonophores (med hormonella droger), kall behandling.

• Alternativ behandling av nagelspsoriasis kan användas aktivt vid sjukdoms inledande skede:
  • Bad med avkok på laurelbladet. Häll 40 g löv i 1 liter kokande vatten, koka i 10 minuter. Doppa dina händer eller fötter i en varmbuljong i en kvart i timmen. Dessutom kan fjärdslöv från naglarpsoriasis tas oralt, 40 ml beredda avkok tre gånger om dagen;
  • komprimera 0,5 liter varmt vatten, 2 msk. L. Havre mjöl och lika mycket stärkelse;
  • bad med tillsats av gelatin. Blöt 2 tsk. Gelatin i 200 ml kallt vatten, varefter lösningen värms till kroppstemperatur och de påverkade fingrarna sänks in i den i en kvart i timmen. Efter proceduren smörjs fingrarna och naglarna med kräm eller salva.

Växtbaserad behandling kan också användas i generaliserad psoriasis. I detta fall används växter både som yttre och interna medel.

Inuti kan du ta infusioner av sådana örter som nässlor, calamus, elecampane, johannesört, sträng, kamille. De brygger och dricker som te, under dagen.

För beredning av växtbaserade bad används oftast celandine. För 50 g råmaterial ta 2 liter kokande vatten, håll under locket i minst 1 timme. Denna infusion är inte mindre effektiv för kompressor.

Användbar för psoriasis komprimeras på basis av cocklebur cocktail. 4 msk. L. örter bryggs i 0,5 liter vatten och appliceras på de drabbade områdena. Top täckt med cellofan och en handduk. Tåla 15 minuter. Förfarandet kan upprepas dagligen.

En god effekt förväntas av den kontinuerliga användningen av infusion på grundval av örtjorden, rhizom av calamus, celandine, sträng, tranbärsblad. 1 tsk. Häll 250 ml kokande vatten. Ta 50 ml två gånger om dagen.

Det är mycket vanligt att behandla psoriasis på naglar med björktjära. Intresserad plats smutsas med tjära en gång om dagen. Det första förfarandet bör inte vara längre än 10 minuter. Vidare ökar retentionstiden för tjära på naglarna, gradvis tar det till en halvtimme. Ämnet tvättas av med varmt vatten med barnsäp, sedan smutsas huden med kräm eller salva. Behandlingsförloppet - minst 2 veckor.

• Homeopati med psoriasis är en ganska effektiv medication som framgångsrikt eliminerar manifestationer av sjukdomen. Vad är skillnaden mellan sådan behandling och andra metoder? Homeopatiska läkemedel kan påverka vävnad och cellulära processer, med nästan inga biverkningar, utan att orsaka beroende och beroende.

Namn på beredningar	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Psorynoheel	Standarddosen för psoriasis för vuxna patienter är 10 droppar under tungan.	Inga.	Kan ordineras under graviditet och amning såväl som hos barn.
Psoriaten	Salva appliceras ett tunt skikt tre gånger om dagen i en månad.	Rödhet i huden, klåda, allergier.	Ej tillämpligt hos barn under 1 år.
Eskuljus	Ta 10 droppar tre gånger om dagen före måltider, under tungan. Den genomsnittliga behandlingstiden är 1-1,5 månader.	Ibland - dyspeptiska störningar, sömnstörningar.	Använd inte i barns träning och med immunosuppressiva sjukdomar (aids, tuberkulos, maligniteter, kollagenoser).
Ledum	Applicera på berörda områden två gånger om dagen.	Allergiska manifestationer.	Inga.
Svavel-khyeyeli	Smörj naglarna och huden en gång om dagen, på natten. Varaktigheten av behandlingen är 10 dagar.	Kan orsaka en tillfällig ökning av symtomen, vilket inte är en indikation på att avhjälpa botemedlet.	Applicera inte med tendenser och våtsvår.

Homeopatiska läkemedel är inte giftiga. Som praktiken visar, kan en sådan behandling i vissa fall överstiga effektiviteten hos de flesta icke-hormonella antipsoriatiska läkemedel.

• Operativ behandling används för allvarlig nagelskada, när andra typer av terapi inte ger det förväntade resultatet. Nagelborttagning utförs på poliklinisk basis med lokalbedövning.

Förebyggande

Ibland, till exempel, med en ärftlig predisposition till psoriasis måste man tillgripa förebyggande åtgärder för att minska risken för sjukdomen. I det här fallet måste du följa dessa regler:

• minst en gång per år för att träna havsbadning. Om detta inte är möjligt hjälper också bad med havsalt, vilket bör tas i 10-14 dagar;
• du behöver ändra din kost och begränsa vissa livsmedel, såsom godis, rökt produkter, saltade och feta livsmedel, alkoholhaltiga drycker. Det är att föredra att lägga till vegetarisk mat, sura mjölkprodukter, spannmål och skaldjur till rationen.
• Dessutom är 1-2 gånger om året önskvärt att ta en förebyggande kurs av multivitamin- och mineralkomplex.
• Det är nödvändigt att behandla alla sjukdomar i kroppen, särskilt smittsam genetik, i rätt tid.
• Det är viktigt att följa reglerna för personlig hygien och vid arbete ha skyddshandskar. Detta skyddar huden och naglarna från effekterna av negativa mekaniska och kemiska faktorer.

[30]

Prognos

Psoriasis är en sjukdom som ständigt fortskrider. Användningen av externa och interna läkemedel kan bara stoppa processen och lindra symtomen, men det är tyvärr inte möjligt att bota sjukdomen helt.

Nagellack och militärbiljett

Många patienter i åldersgruppen är intresserade av huruvida de kommer att tas in i armén med en diagnos av naglarnas psoriasis?

Enligt lagen anses psoriasis vara en kronisk sjukdom som är oförenlig med tjänsten i armén, eftersom den kan generaliseras med nederlag av hud och leder. Som regel får patienter vid passage av en medicinska styrelse en kategori B (som är registrerad i militärbiljetten), vilket garanterar en orimlig försening från armétjänsten.

Men i krigstid kan en sådan fördröjning avbrytas och personen kommer att formuleras i styrkorna för de väpnade styrkorna.

Om naglarnas psoriasis inte alls kan behandlas, kan den sjuka personen bli handikappad.

[31]