Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Lipogranulom i bröstet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker bröstlipogranulom
Lipogranulema är en godartad neoplasma, som kännetecknas av bildandet av aseptiska inflammatoriska processer, cystor och foci av lipocytnekros. Lipogranulems utmärks av typen av struktur, diffus och nodulär. Orsaken till patologin kan vara trauma, en kraftig minskning av kroppsvikt, strålningsexponering och annat.
Orsakerna till lipogranulombröstkörteln varierar, men oftast verkar tillväxten på grund av bröstskador. Vid trauma störs normal blodcirkulation och fet vävnad är skadad. Inuti körtelen bildas ett inflammatoriskt fokus, varifrån det är möjligt att isolera infiltrera med transformation i en granulationsvävnad med en fast kapsel. Patologi kan uppstå på grund av blockering av talgkörtlarna på grund av en kraftig minskning av vikt och exponering för strålning.
Sjukdomen är 0,6% av alla fall av nodala lesioner i bröstet. Oftast förekommer denna patologi hos kvinnor med makromasti, än hos kvinnor med små bröst. Traumatiska faktorer inkluderar blåmärken, medicinska manipuleringar, sportskador och mer. I vissa fall leder strålterapi till bildandet av lipogranulom.
Rekonstruktiv mammoplasti med ens egna vävnader efter mastektomi är en annan orsak till en godartad tumör. På grund av skador på kapillärerna går blodcirkulationen förlorad. När den inflammatoriska processen har dött börjar fibrös vävnad att utvecklas i bröstkörteln. I vissa fall förekommer ärrvävnad på nekrosstationen. Senare på sådana områden av bröstet deponeras kalciumsalter, vilket leder till petrifiering av foci av nekros eller ossifieringsprocesser.
Symtom bröstlipogranulom
Oftast uppstår sjukdomen hos kvinnor med stora bröst. Tumören kännetecknas av en långvarig bildning, som i början inte manifesterar sig. Det första symtomet på patologi är posttraumatiska formationer med hematom och blödningar. Om bröstkörteln är nekros av fettceller, bildas en fluidcyst i lipogranlemen. I vissa fall infekteras innehållet i kapseln, vilket leder till suppuration. Om lipogranulomen fortskrider över en lång tid utan ordentlig behandling, leder det till dess förkalkning.
Kvinnor som har diagnostiserats med denna patologi upplever obehag och smärta i vissa delar av bröstkörtlarna. Vid försök till palpation definieras den morbida, täta och hummockformationen noggrant. Om neoplasmen har en uttalad karaktär, leder detta till att bröstvårtan återupptas och bröstkörteln deformeras. Men i vissa fall är sjukdomen asymptomatisk. Oftast liknar tumören i sin ström en malaktig process, så det är mycket viktigt att korrekt diagnostisera lipogranulom och olika metoder för studier.
Symptom på lipogranulom i bröstet beror till stor del på orsakerna som orsakade patologin. Mikroskopiskt är patologi en nodulär proliferation av granulationsvävnad från epitelceller, xantomatiska och lipofagiga med käftiga kärnor runt adiposvävnaden. Det diffusa lipogranulomet är omgivet av en fettvävnad i bröstkörteln och nodalkapseln. Tunnväggiga kaviteter fyllda med serös eller oljig vätska är en av lipogranulomets komponenter.
Om fettnekros uppträder som ett resultat av trauma uppträder en smärtsam tumör av rund form med en tät konsistens och svetsad i huden på lesionsplatsen. Med sjukdomsprogressionen kan bröstkörteln förlora sin känslighet.
- Röd eller cyanotisk hudfärg hos körteln är ett annat symptom på lipogranulom. Om neoplasmen uppstår i areolaområdet leder detta till ingrepp av bröstvårtan och deformation av bröstet. Lipogranulema åtföljs inte av hög kroppstemperatur, eftersom det händer med mastit.
- Symptom på lipogranulom är externt lik bröstcancer. På huden förekommer dimples, det finns en deformation av bröstet, en tät infiltration och en ökning av lymfkörtlar.
Lipogranulom kännetecknas av smärtsamma förnimmelser, som förstärks av palpation av bröstet. Smärtan uppstår även vid palpation, förmodligen en ökning av lymfkörtlar och utseendet på små dimples på huden. Observera att lipogranulomet inte degenererar till en malign tumör, men kan simulera den. Därför är det mycket viktigt att använda differentialdiagnostik. Om fettnekroset detekteras med ultraljud eller mammografi kan tumören definieras som en malign tumör.
Var gör det ont?
Diagnostik bröstlipogranulom
Diagnos av bröstlipogranulom är en mycket viktig process. Den slutliga diagnosen (tumörens natur) och valet av behandlingsmetod beror på resultaten av de undersökta studierna. Vid diagnos av fettnekros är viktiga lesioner av körteln viktiga, eftersom de kan vara orsaken till patologi. Ursprungligen undersöker mammologen bröstet och palpationen. Vid palpation kan fluktuationer och smärtsamma tätningar med otaliga konturer detekteras.
Förutom den första undersökningen och palpationen ges en kvinna en överblick mammogram, en dator och magnetisk resonans avbildning av bröstkörtlarna. I detta fall framträder lipogranulom som en nodalförsegling med ojämna konturer och en heterogen struktur. Vid en roentgenografi har en tomografi och en ultraljud, fettnekros en bild som liknar en cancer i en magsjukdom. I senare skeden, när tumören sker förkalkning, ser patologi center som en sfärisk förkalkning (som äggskal), vilket eliminerar maligna naturen av tumören.
Differentiell diagnos av lipogranulom är obligatorisk. En kvinna genomgår biopsi, cytologisk och histologisk undersökning av proven. En biopsi utförs under röntgen eller ultraljud. Ibland används sonografi för mer noggrann diagnos.
Låt oss i detalj överväga komplexet av diagnostiska procedurer som utförs för erkännande av lipogranulom:
- Mammografi - för diagnosen använda låg strålning för att få en bild av bröstet på papper. Metoden gör det möjligt att bestämma neoplasmens natur (godartad, malign). Mammografi ger möjlighet att identifiera lipogranulom innan det bestäms av palpationsmetoden.
- Aspiration är en diagnostisk metod som låter dig lära dig om innehållet i en tumör (flytande, tät). Förfarandet utförs i en polyklinisk, och det kräver ingen anestesi. Vid ny formning av en nål, om det är en cyste, extraheras vätskan tills tumören är borta. Om neoplasmen innehåller täta massor, får läkaren ett litet antal celler, som han undersöker i laboratoriet med hjälp av ett mikroskop.
- Biopsi - en av de sista studierna, gör att du kan göra en slutgiltig diagnos. Förfarandet utförs med lokal eller allmän anestesi, i en klinik. Om tumören är liten, tar kirurgen bort den helt, om den är stor, så tas endast en del bort. Den resulterande vävnaden skickas för ytterligare mikroskopisk undersökning.
- Ultraljud - högfrekventa vågor används för att detektera tumörer. Med hjälp av elektronik omvandlas vågorna till en visuell bild av bröstkörtlarna.
- Translumination - strålar passerar genom bröstkörtlarna. Så, olika typer av tyger passerar olika och fördröjer ljuset.
- Termografi - på olika delar av bröstets rekordtemperatur. Temperaturskillnaden indikerar förekomst av patologi.
Under diagnosen används ingen av de tre sista metoderna för att fastställa en slutlig diagnos. Dessa tekniker används ofta för att klargöra diagnosen, eftersom ibland sälar i bröstkörtlarna hormonella förändringar i kroppen. För omedelbar upptäckt av patologiska processer i bröstet rekommenderas att doktorn undersöks två gånger om året.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling bröstlipogranulom
Behandling av lipogranulom i bröstet beror på diagnosens resultat, kvinnans ålder och andra egenskaper hos patientens kropp. Godartade sälar, som inkluderar lipogranulema, behandlas med medicinering, aspiration eller kirurgisk ingrepp. Med hjälp av en punktering sugs en vätska från tumören, vilket leder till en droppe i dess väggar. Om, efter aspiration och punktering, neoplasmen inte har försvunnit, så utförs kirurgiskt avlägsnande.
Med tanke på de bränn förändringar i fettvävnad och irreversibla svårigheter differentialdiagnos, ofta med lipogranuleme, kvinnor spenderar organosohranjajushchie sektors resektion (avlägsnande av en sektor eller en del av bröstet). Efter en sådan behandling kommer en kvinna att få en kurs av vitaminterapi och hormonella läkemedel för att återställa kroppens normala funktion.
Efter operationen skickas vävnadsprover för vidare forskning. Postoperativ histologisk undersökning gör det möjligt att utesluta onkologi. Under behandlingen ska kvinnan skydda sig så mycket som möjligt från möjlig traumatisering av bröstkörtlar, hormonella misslyckanden och andra orsaker som kan leda till återfall av neoplasmen.
Förebyggande
Profylax av lipogranulom i bröstet riktas till regelbundna undersökningar hos däggdjuren och undvikande av bröstkörtelns traumatism. Efter behandlingen rekommenderas en kvinna att ha en speciell bandage som håller bröstets normala läge och förhindrar traumatisering i sport.
Eftersom fettnekros inte förvandlas till en malign tumör, men kan simulera den, är kvinnans uppgift att utesluta alla möjliga orsaker till bildandet av lipogranulom. Detta kommer att rädda dig från operation och ytterligare medicinering.
Särskild uppmärksamhet vid förebyggande av godartade bröstformationer bör riktas till nivån av hormoner. För att upprätthålla kroppens normala funktion ska det vara ett vanligt sexliv med en vanlig partner, eftersom det positivt påverkar känslomässig och fysisk hälsa. Glöm inte mat, maten ska vara frisk och naturlig. Du bör också avstå från att sola topless, spela sport och stärka immunförsvaret.
Prognos
Prognosen för lipogranulom i bröstet är positiv. Detta beror på det faktum att tumören är godartad och kirurgisk behandling avlägsnar helt den drabbade vävnaden, vilket förhindrar eventuell återkommande tumör.
Bröstets lipogranulom uppträder väldigt sällan, men trots det har det alla möjligheter till full återhämtning. En kvinnas uppgift att regelbundet genomgå undersökningar med en gynekolog och mammolog, genomföra självständigt en undersökning av bröstkörtlarna och omedelbart söka medicinsk hjälp.