Hemangiopericytom: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Hemangiopericytom utvecklas från kapillär typ fartyg, ofta lokaliserade i hårbotten och extremiteter, i den subkutana fettlagret och skelettmuskulaturen i de nedre extremiteterna.

Kliniskt manifesterad i form av tuberformiga nodulära formationer, vanligen ensamma, av varierande storlek och densitet, täckta med oförändrad eller cyanotisk röd hud. Tumören växer relativt långsamt, kan sår, ge infiltrerande tillväxt och metastasera. Det kan utvecklas i alla åldrar, men oftare hos individer över 40 år. Hos barn är det svårare.

Pathomorfologi av hemangiopericytom. Tumörens grund är nybildade kapillärer med slitsliknande, knappt märkbara lumen. Tumörceller är ungefär samma, liknar i utseende sedan pericyter har slaboeozinofilnuyu cytoplasma glykogen och innefattar rundade eller ovala kärnor fylld eukromatin, med distinkt nukleära membranet. Mysoser är sällsynta. Vid bearbetning av sektionerna silversalter uppvisar tumör argyrofila fibrer omger och separerar lumen vaskulära endoteliala element från prolifererande pericyter. I vissa fall, med sådan behandling, är varje tumörcell omgiven av ett tunt argyrofilt nätverk, vilket är av diagnostisk betydelse. Spridning av tumörceller observeras runt kärlen, huvudsakligen muffformad.

I ett hemangiopericytom med malign effekt, liksom vid metastaser, är cellerna vanligtvis polymorfa, med övervägande av spindelformade former bland dem; det finns ett stort antal mitoser. Tumörens strom är knapp, det argyrofiliska nätverket, även om det finns, men utan ett karaktäristiskt arrangemang, vilket gör diagnosen svår.

Histogenes av hemangiopericytom. Tumören utvecklas från pericytes, som ligger i väggar av kapillärer och venules. Elektronmikroskopisk undersökning av hemangiopericytom visar att det i vissa fall består av lågkvalitativa celler omgivna inte av basalmembranen, utan av ett material som bara liknar det. Andra författare hittade typiska basala membran i denna tumör. Samma författare fann cytoplasmatiska filament och täta kroppsdelar associerade med dem i cytoplasma av tumörelement. Bland tumörperikyter finns ibland buntar av muskelceller och övergångsformer mellan dem.

Differentiera hemangiopereticom primärt från glomusangiom, som vid första anblicken har likhet med pericytom. De sistnämnda peritheliala elementen ligger emellertid huvudsakligen kring kärlen, medan glomuscellerna ligger i väggarna i artärkanalerna. Dessutom ligger hemangiopericytom i någon del av kroppen och glomus-angiomen - huvudsakligen vid fingertopparna. Från andra tumörer (hemangiendotheliom, etc.) kan hemangioperitciom särskiljas genom närvaron av argyrofila fibrer i den.

[1]