Sakral plexus

Sakrala plexus (plexus sacralis) bildas av en del av den främre grenen av den fjärde och femte lumbala (LIV-LV) och den första till tredje sakrala (SI-SIII) spinalnerverna. Plexus ligger i hålrummet i det lilla bäckenet, direkt på fascia, som täcker den främre ytan av den päronformade muskeln. Basen av plexus motsvarar linjen som förbinder de sakrala sakrala öppningarna. Det sakrala plexus grenar skickas till de stora sciaticforamen. Det finns korta och långa grenar av sakral plexus. Korta grenar slutar i bäckenregionen. Långa grenar går till musklerna, lederna, benen och huden på den fria delen av underbenen.

Kort gren. Genom att kort sakrala plexus grenar inkluderar intern obturator nerv (av LIV-SII), pyriform nerv (från SI-SII), nerv fyrkantiga lårmusklerna (från LIV- SII, nå till liknande muskler, samt övre och nedre skinkan nerver och genital.

Överlägsen gluteala nerv bildade fibrer anteriora grenar av den fjärde och femte lumbala (LIV-LV) och den första kors (SI) spinal nerver (n Gluteus överlägsen.). Tillsammans med artären med samma namn lämnar nerven bäckens hålighet genom periembeloidöppningen. Den övre delen av denna nerv går framåt till den lilla skinkmuskeln och innervates den. Den nedre delen av den övre glutealnerven passerar mellan de små och mellersta gluteusmusklerna, innervar dem, och ger också filialen till muskeln, som påkänner lårets breda fascia.

Inferior gluteala nerv (n. Gluteus inferior) består av främre grenar av de femte lumbala fibrer (LV) och den första och andra sakrala (SI-SII) spinalnerverna. Från det lilla bäckens hålighet utgår nerven genom den underbukade bländningen tillsammans med artären med samma namn. Fan-liknande divergerande korta grenar nerv kommer in i gluteus maximus, innervates det, och ger också grenar till kapseln i höftledet.

Genitalnerven (N. Pudendus) bildas av de främre grenarna av SIII-SIV, delvis SII-ryggrad. Den befinner sig under den sakrala plexusen på framkanten av sakrummet i den nedre kanten av den päronformade muskeln. Från denna nerv flyttas motorfibrerna till muskeln som ökar anusen och till coccyge muskeln. Plexus plexus största gren är eponymous nerven. Pudendus. Denna nerv lämnar bukhålan enligt piriformis, omsluter sittbensknölen och sciatic genom ett litet hål i den laterala väggen sträcker ischiorectal fossa. Här är det uppdelat i grenar:

1. lägre rektalnervar (passera till muskeln som komprimerar anusen och på huden på den främre delen av anusen);
2. perineal nerv passerar till den ytliga tvärgående muskeln i perineum, den bulbous cavernous muskeln, och även på huden på baksidan av pungen eller stora labia.

Den bakre nerven i penis / klitoris avviker också från könsnerven. Dorsalispenis (klitoridis). Dess grenar levererar perineumets djupa tvärgående muskel och komprimerar den ursprungliga delen av urinröret, liksom penis / klitorisens och urinrörets hud.

I sciatic och rectum fossa ger den sexuella nerven den lägre rektala och perineala nerverna. Lägre rektal nerver (nn. Rectales inferiores) tränger ischiorectal fossa innerverar den yttre sfinktern i anus och anala hudområdet. Perineal nerver (nn. Perineales) innerverar muskler och huden på perineum pungen hos män och blygdläpparna hos kvinnor. Den slutliga gren sexuella nerv är den dorsala nerven av penis eller klitoris (n. Dorsalis penis, s. Clitoridis). Denna nerv passerar genom urogenital diafragma nära homonyma artär på dorsum av penis (klitoris) sänder en gren till mullrande organ, ollonet (klitoris), huden på penis hos män, den större och mindre blygdläpparna hos kvinnor, samt filialer till djupt tvärgående muskelperineum och sphincter i urinröret.

Långa grenar av sakral plexus. Till den sakrala plexusens långa grenar hör den bakre, kutana nerven i låret och den sciatic nerven.

Den bakre femorala kutan nerv (n. Cutaneus femoris posterior) bildade fibrerna anteriora grenar av de första till tredje sakrala spinala nerver (SI-SIII). Nerven lämnar det lilla bäckes hålighet genom podrushevidnoeöppningen och sänker ner intill sciatic nerven. Vidare går den femoris bakre kutana nerven nedåt i fästen mellan de semitendinösa och biceps femorismusklerna. Dess grenar passerar genom lårets breda fascia, grenar in i den median bakre mediala lårens hud tills poplitealfossan och överbenet. Nära den nedre kanten av gluteus maximus från posterior femoral kutan nerv förlänga de nedre skinkan nerver (nn. Clunium inferiores) och perineal grenar (rr. Perineales) till huden av perineum. Bottenens nedre nerver inerter huden i den nedre delen av glutealområdet.

Den sciatic nerven (n. Ischiadicus) är den största nerven i människokroppen. Det bildas av fibrerna i de främre grenarna i den fjärde och femte ländryggen (LIV-LV), den första och andra sakrala (SI-II) ryggnerven. Nerven lämnar bäckenhålan genom podrushevidnoeöppningen tillsammans med de nedre gluteal och sexuella nerverna, samma artärer och lårets bakre kutan nerv. Den rörliga nerven sträcker sig vidare ungefär i mitten mellan ischialknollen och den stora trochanteren i lårbenet längs tvillingmuskelens baksida, de inre blockerings- och kvadratmusklerna i låret. Under den nedre kanten av gluteus maximus passerar den sciatic nerven längs den bakre ytan av den stora adduktormuskeln och främre mot det långa huvudet av biceps femoris-muskeln. På nivån av det övre hörnet av poplitealfossan, och ibland högre är det uppdelat i tibiala och gemensamma peroneala nerver.

I bäckenet och höft av ischiasnerven muskulära grenar sträcker sig till insidan av obturatorn, att enkel muskler ratus femoris muskel, semimembranosusmuskeln och semitendinosusmuskeln, den långa huvudet av biceps femoris och bakre adductor magnus muskeln.

Tibialnerven (n. Tibialis) är mycket tjockare än den vanliga peroneala nerven. Den faller vertikalt i poplitealfossan, passerar mellan kalvsmusklerna, bakre och något laterala till poplitealartären och venen. Tillsammans med den bakre tibialartären styrs nerven under soleus-muskeln i knä-poplitealkanalen. På sken ligger tibialnerven mellan den långa muskeln som böjer storåken, sidledes och den långa muskeln böjer fingrarna medialt. I de nedre delarna av knä-poplitealkanalen passerar tibialnerven mer ytligt. I fästen på den bakre kanten av medial malleolus är tibialnerven uppdelad i sina terminalgrenar - de mediala och laterala plantarnerna.

Tibial nerv på dess längd ger många muskel grenar till triceps muskeln i underbenet, flexor digitorum longus och stortån till den enda och lårmuskler. Känslig gren hos den tibiala nerv innerverar kapseln av knäleden, interosseous membran av underbenet, fotleden kapsel, skenbenet. Den största känsliga grenen av tibialnerven är mediala kalvskinn nerv (n. Cutaneus surae medialis). Den sträcker sig från den tibiala nerven vid nivån för Poplietallymfknutor fossa, då i form av långa, tunna grenar passerar under den första fascia tibia, mellan huvudet på gastrocnemiusmuskeln. På nivån i början av den distala senan i gastrocnemius, genomborrar denna nerv fascia och är under huden och är ansluten till den laterala sural kutan nerv (från den gemensamma peronealnerven). Vid sammanflödet av de två nerver bildade sural nerve (n. Suralis), som sträcker sig bakom den första laterala fotknölen, och sedan på den laterala kanten av foten, kallad lateral dorsala kutan nerv (n. Cutaneus dorsalis later). Denna nerv förser huden intill nerv områden och i närheten av hälbenet ger hud sido hälbenet grenar (rr. Calcanei laterales).

Den mediala plantar nerven (n. Plantaris medialis), som är en av de terminala grenarna av den tibiala nerv vid foten sträcker sig längs den mediala kanten av senan kort flexor digitorum i den mediala plantar fåra, nära den mediala plantar artären. På foten nerven ger muskel grenar till flexor digitorum brevis muskler i foten och tummen, till muskeln, kidnappare tummen och två medial lumbrical. På nivån av metatarsal ben i foten av den mediala plantar nerv ger första egna plantar digital nerv (n. Digitalis plantaris Proprius) till huden på den mediala kanten av foten och stortån, liksom tre vanliga plantar digitala nerver (nn. Digitales plantares kommuner). Dessa digitala nerver passerar under plantaraponeurosen tillsammans med plantarmetatarsusartärerna. Varje gemensam plantar digital nerv på metatarsofalangeala lederna uppdelad i två eget finger plantar nerv (nn. Digitales plantares proprii), som innerverar huden mot varandra I-IV fingrar.

Den laterala plantarnerven (n. Plantaris lateralis) är tunnare än medialnerven. Den är belägen i det laterala plantarspåret mellan torgets kvadratmuskel och den korta flexorn på fingrarna. I den proximala delen av det fjärde interlacingintervallet är den laterala plantarnerven uppdelad i djupa och ytliga grenar. Djup gren (. R profundus) sänder en gren till kvadraten på den enda muskel, muskel, lillfinger kidnappare, kort flexor av lillfingret till 3: e och 4: e lumbrical att interkostaler muskler; till muskeln som leder tummen på foten och till den laterala delen av den stora tånans korta flexor. Yta gren (r. Superficialis) lateral plantar nerv sänder kutana grenar till den laterala sidan av lillfingret och de mot varandra vända sidorna IV och V fingrar (delad plantar digital nerv, n. Digitalis plantaris communis), separerade i två korrekt plantar finger nerv (nn. Digitalales plantares proprii).

Den gemensamma peronealnerven (n. Fibularis [peroneus] communis ) är en andra huvudgren av ischiasnerven är riktad snett nedåt och i sidled. Nerv upptar den laterala delen av Poplietallymfknutor fossa, vilket ger grenar till knä- och tibiofibular leder, till den korta huvudet av biceps femoris. Vid nivån för Poplietallymfknutor fossa av den gemensamma peroneusnerven avgår lateral kutan kalv nerv (n. Cutaneus siirae later), vilken sänder en kutana grenar till den laterala sidan av skenbenet, och vid mitten av den bakre sidan av kycklingben tränger fascia går under huden och ansluten till den mediala kutan nerv kaviar (bildar sural nerve).

Den gemensamma peroneal nerven nära sidokroppen av popliteal fossakurvorna runt sidokanten av fibula. Då perforerar nerven den inledande delen av den långa fibulärmuskeln och delas in i ytliga och djupa peroneala nerver.

Den ytliga peroneusnerven (n. Fibularis superficialis, s. Peroneus superficialis) går ner och i sidled i den övre delen av peroneal muskulär-kanal innerverar korta och långa peroneala muskler. Mellan mitten och nedre tredjedelen av benet nerv utträder från toppen av peroneal muskulär-kanal perforerar fascia tibia, och mediala går ner mot den bakre foten. I den övre sidodelen av foten (eller något högre) delas den in i de mediala och mellanliggande dorsala kutana nerverna. Den mediala dorsala kutan nerv (n. Cutaneus dorsalis medialis) innerverar huden nära dess bakre foten mediala kanten och den bakre beklädnaden mot varandra vända II och III fingrar. Mellanliggande dorsala kutan nerv (n. Cutdneus dorsalis intermedius) innerverar huden superolateral bakre yta, och de mot varandra vända sidorna III, IV och V fingrar (dorsala digitala nerver fot, nn. Digitales dorsales pedis).

Djup fibular nerven (n. Fibularis profundus, s. Peroneus profundus) från starttiden kommer i den mediala riktningen, den passerar genom en öppning i den främre intermuscular septum tibia. Därefter går nerven i tjockleken på den långa muskeln och sträcker fingrarna. Tillsammans med den främre tibialartären och venerna faller nerven längs den främre ytan av tibiens interosseösa membran. På något avstånd passerar det neurovaskulära buntet mellan den främre tibialmuskeln medialt och den långa muskeln och sträcker fingrarna i sidled. Vidare går den djupa peronealnerven ner längs senan av den långa extensoren av storågen (foten). På baksidan av foten passerar nerverna under den korta förlängningen av tummen på foten, sedan i den första mellankrossen. Vid nivån för den distala delen av den första spalten djupare intertarsal- peroneusnerven delar sig i två terminala grenar - (. Nn Digitales dorsales) dorsala digitala nerver, som innerverar huden på de mot varandra vända sidorna I och II av tårna.

På skenet ger den djupa peroneal nerven grenar till den främre tibialmuskeln, den långa extensoren av tårna (fötterna) och också till den långa extensoren av storån. På baksidan av foten inserar den djupa peronealnerven den korta extensoren av fingrarna och den korta extensoren av storågen. Levererar känsliga grenar till fotleden, till fotens leder och ben.

[1], [2], [3], [4]