Tal av ett barn med alalia

Hos barn kallas en systemisk fördröjning i utvecklingen av tal, som en av hjärnans högsta mentala funktioner, alalia, som kan vara motorisk (expressiv), sensorisk (imponerande) eller blandad - sensorimotorisk. Hur skiljer sig talet för barn med alalia?[1]

Funktioner och egenskaper hos talet av barn med alalia

Tidig identifiering av detta problem ökar chanserna att förbättra barnets kommunikationsförmåga. Och undersökningen av talet för barn med alalia utförs under studiet av den neuropsykiska sfären - i enlighet med barnets ålder. Utvärderingen kan omfatta valfri kombination av standardiserade test, samt direkt observation av barnets lek, samspel med föräldrar etc. Av en psykolog. 

Talbehandlingens funktionella neuroanatomi – trots årtionden av forskning – är inte helt klarlagd. Och ur neuroanatomins synvinkel, med alalia hos barn, är funktionerna i hjärnbarkens talcentra, lokaliserade i den vänstra hemisfärens temporala gyri, försämrade. Med motorisk alalia är dysfunktion förknippad med Brocas område (ansvarig för algoritmerna i de språksystem som används i muntligt tal), och med sensorisk alalia, med Wernickes område som ansvarar för uppfattningen och förståelsen av tal, som är nära kopplat till den primära auditiva cortex i tinningloben, som bearbetar och kodar hörselinformation. [2]

Den svåraste situationen är med nederlaget för båda zonerna, vilket leder till en imponerande-expressiv eller sensorimotorisk alalia. Lesioner kan också påverka hjärnans nedre primära motoriska cortex, cortex och subcortex i frontotemporalloberna, parietallobens kantiga gyrus, områden med vit substans, etc.

Talstörningar kan vara lindriga, måttliga eller svåra (när ett barn kanske inte pratar förrän vid fem års ålder eller äldre, eller då hans tal inte kan förstås).

Med olika åsikter om essensen av uppfattningen och reproduktionen av tal och en mängd olika koncept för dess sensorimotoriska integration som finns idag (i synnerhet modellen för tvåströms fonologisk, ortografisk och semantisk bearbetning av talsignaler, enligt vilken den ventrala ström bearbetar dessa signaler för att förstå, och ryggströmmen skickar dem till artikulatoriska nätverk i frontalloberna), förklaras de neuropsykologiska mekanismerna för talstörningar hos barn med alalia fortfarande på olika sätt.

Alla är dock överens om att alalia hos ett barn beror på en djup systemisk störning av synkroniseringen av olika nivåer av det motoriska talsystemet, även om majoriteten av barn har kognitiva förmågor för sin normala utveckling (dvs. Det finns ingen hörsel och tal). Patologier hos barn). Uppenbarligen är hela poängen omöjligheten eller kränkningarna av språkoperationer i processen att känna igen ljud (som fonemiska kommunikativa enheter), identifiera sensorisk information och forma ett taluttalande som en kombination av lexikala, grammatiska och syntaktiska komponenter.

Enligt experter innebär imponerande tal med alalia att barnet har problem med uppfattningen och förståelsen av innebörden av det de säger (det vill säga bristen på kopplingar mellan ord och de föremål de betecknar). Och uttrycksfullt tal i allalia indikerar en underutveckling av mekanismerna för talyttrande på nivån för den motoriska talanalysatorn i hjärnbarken - i Brocas motoriska talområde, där algoritmer för att använda alla språksystem bildas och fixeras.

Tal av ett barn med motorisk alalia

Bland funktionerna i talet för barn med motorisk alalia - mot bakgrund av en adekvat förståelse av vad andra sa - noteras följande:

• begränsat ordförråd;
• utelämnande av initiala eller sista ljud i ord;
• utelämnanden och/eller permutation av stavelser i ord;
• uppfinna dina egna "ord" eller använda onomatopoetiska ersättningar istället för ord;
• oförmåga att spontant uttala fraser, koppla ihop två eller tre ord;
• grova kränkningar av språkets grammatiska struktur (till exempel kön, antal och kasus av substantiv eller verbformer);
• fel vid användning av prepositioner m.m.

Ett barn med motorisk alalia kan inte säga vad det vill eller behöver, och tar ofta till gestikulation eller onomatopoei. [3]

Läs också - Expressiv talstörning (allmän underutveckling av tal) hos barn

Tal av ett barn med sensorisk alalia

Som redan nämnts är huvudproblemet för barn med sensorisk alalia gapet mellan ljudet av ord och deras betydelser, som ett resultat av vilket de helt enkelt inte förstår varken sitt eget eller någon annans tal.

Förutom den ökade känsligheten hos barn för tysta ljud, bland kännetecknen för deras tal: oförmågan att memorera enskilda ord, extremt begränsat ordförråd, osammanhängande upprepning av hörda ord och fraser (ekolali) - med utelämnanden och ersättningar, utan att förstå deras betydelse, med gester och intonationsförändringar. Detta understryker återigen närvaron av dissonans i de verbala och icke-verbala strukturerna av mental aktivitet.

Enligt experter kombineras denna typ av tal- och språkutvecklingsstörning hos ett barn ofta med personlighetsstörningar och sekundära kognitiva brister. [4]

Tal av ett barn med sensorimotorisk alalia

Med en djup underutveckling av talfunktionen, som definieras som sensomotorisk alalia, har barnet inte möjlighet att tala och förstå någon annans tal. Och ett talfel som påverkar alla nivåer av talorganisation åtföljs av nedsatt motorik, uppmärksamhet och hyperaktivitetssyndrom.

Med sensorimotorisk alalia är tal hos barn initialt frånvarande, ett sådant barn svarar inte på moderns röst eller hans namn; kommer inte ihåg namnen på föremål, visar dem inte på bilden, följer inte de enklaste verbala instruktionerna. De uttalade ljuden liknar osammanhängande babbel och har ingen betydelse.

Som logopeder säger är korrigering, det vill säga lansering och utveckling av tal med allalia förknippad med skador på båda hjärnans talområden (Brock och Wernicke), ofta omöjligt. [5]

Utveckling av tal vid autism

Enligt vissa studier kan 64 % av barnen ha en försämrad språkutveckling vid autism och autismspektrumstörningar – i form av språkfördröjning. Och nästan två tredjedelar av barn med autism kan ha apraxi, en talstörning där det är svårt att samordna användningen av tungan, läpparna, munnen och käken för att artikulera tal.

Och även om barn med autism vid den första diagnosen ofta är tysta, men detta är inte en skada på talzonerna och inte heller i autism. Överträdelser noteras i form av monotoni av tal (på grund av problem med prosodi - styrkan, rytmen, tonaliteten och artikulationen av talade ljud), ekolali, permutation av ord, grammatisk inkonsekvens av meningar (den enklaste i konstruktionen), röran av tal med onödiga och klart olämpliga ord. [6]