Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Expressiv talstörning (allmän underutveckling av talet) hos barn
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Expressiv språkstörning (allmän talunderutveckling) är en av formerna av specifik talutvecklingsstörning, där barnets förmåga att använda talat språk ligger betydligt under den nivå som motsvarar dess mentala utveckling, även om förståelsen av tal vanligtvis inte påverkas.
Klassificering
Enligt logopedisk klassificering motsvarar expressiv talstörning en generell talunderutveckling på nivåerna 1-3.
Med generell underutveckling av tal på den första nivån (alalia) är barnet praktiskt taget tyst, medan specifika störningar i talförståelse och intelligens kanske inte upptäcks (i de flesta fall är intelligensen under genomsnittet).
Orsaker och patogenes
Grunden för störningarna är en fördröjning i mognaden av neuronala kopplingar orsakad av organisk skada på cortexens talzoner (i de postcentrala och premotoriska zonerna i den vänstra dominanta hemisfären hos högerhänta). Det finns bevis för genetiska faktorers roll. Av viss betydelse är en ogynnsam social miljö där barnet kommer i kontakt med personer med låg talutveckling.
Symtom
Allmän talunderutveckling på nivåerna 1-3 manifesteras av varierande svårighetsgrad av uttrycksfulla talstörningar. Dåligt ordförråd, låg nivå av verbal generalisering, svårigheter med detaljerad taluttalande, agrammatismer (fel i användningen av ordändelser, kränkningar av ordbildning), svårigheter i användningen av prepositioner, verb, konjunktioner noteras. Tillräcklig användning av icke-verbala kommentarer, gester och en önskan att kommunicera är karakteristiska. Nedsatt talförmåga blir uppenbar från spädbarnsåldern utan någon lång fas av normalt talbruk. Och även om normal talutveckling till stor del är individualiserad, bör avsaknaden av enskilda ord eller talbildningar nära dem vid två års ålder eller enkla fraser på 2-3 ord vid tre års ålder betraktas som ett tecken på försening. Talunderutveckling hämmar utvecklingen av barnets kognitiva aktivitet, vilket ofta manifesteras av en försening i den mentala utvecklingen i allmänhet.
Differentialdiagnostik
Differentiering från sekundära störningar orsakade av dövhet baseras på audiometriska undersökningsdata och förekomsten av kvalitativa patologiska tecken på talpatologi.
Differentieringen från förvärvad afasi eller dysfasi orsakad av neurologisk patologi baseras på angivandet av perioden med normal talutveckling före skadan eller andra exogena-organiska effekter, manifestation av den endogena organiska processen. I tveksamma fall används instrumentella metoder (EEG, EchoEG, MR av hjärnan, CT av hjärnan) för att utföra differentialdiagnostik och fastställa den anatomiska lesionen.
Differentiering med allmänna utvecklingsstörningar baseras på sådana tecken som avsaknaden av imaginär lek hos barn med allmän utvecklingsstörning i det interna språket, olämplig användning av gester, störningar i den icke-verbala intelligensens sfär, etc.
Behandling
Logopedkurser, psykologsamtal, konsultation med psykiater vid behov.
Prognos
Maximal möjlig utveckling av talfunktion och kompensation för psykiska och psykoneurologiska störningar.
[ 1 ]
Hur man undersöker?
Использованная литература