Tetracyklinhydroklorid

Tetracyklinhydroklorid är ett antibakteriellt läkemedel för systemiskt bruk. Ingår i undergruppen av systemiska tetracyklinantibiotika.

Ett terapeutiskt läkemedel påverkar huvudsakligen kroppen genom att hämma processerna för proteinbindning i bakteriecellernas ribosomer. Effekten av läkemedlet täcker ett brett spektrum av olika mikrober. Tillsammans med detta visar läkemedlet bakteriostatisk aktivitet (vid användning av standarddosportioner av läkemedlet). [1]

Indikationer Tetracyklinhydroklorid

Det används för behandling med sådana sjukdomar av inflammatorisk och infektiös natur:

• lunginflammation med bronkit, en subakut form av septisk endokardit och purulent pleurit;
• gonorré ;
• dysenteri av amöbisk eller bakteriell typ;
• angina, kikhosta eller scharlakansfeber;
• tularemi, psittakos, brucellos och tyfus av återfallande eller tyfustyp;
• infektion i urinrörets och gallgångarnas område;
• purulent meningit;
• att ha en purulent form av skada på det subkutana skiktet med epidermis;
• kolera.

Dessutom kan den användas för att förhindra utveckling av infektioner efter operationen.

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedlet realiseras i form av tabletter - 10 stycken inuti cellplattan. Inuti lådan finns 1 eller 2 sådana tallrikar.

Farmakodynamik

Antibiotika från undergruppen tetracykliner har ett brett spektrum av terapeutiska effekter. De har effekt på grampositiv flora - streptokocker, klostridier, stafylokocker (även de som producerar penicillinas), listeria med pneumokocker och mjältbrandstänger.

E. Coli, Klebsiella, Gonococcus, Shigella med Bordetella, Salmonella och Enterobacteriaceae isoleras från representanterna för den gramnegativa floran, som kan påverkas av läkemedlet. Dessutom verkar läkemedlet mot rickettsia, spiroketer med leptospiros och bakterier som orsakar psittakos och trakom. [2]

Tetracyklinhydroklorid uppvisar ingen aktivitet eller verkar mycket svagt mot tandringar, proteus, Pseudomonas aeruginosa, syraresistenta mikrober, de flesta bakteriestammarna Fragilis, influensavirus, mässling och poliomyelit samt mykotiska bakterier.

Det finns data om läkemedlets antikoleriska effekt.

Farmakokinetik

När det används oralt absorberas läkemedlet med hög hastighet inuti mag-tarmkanalen (med 75-77%). Samtidigt minskar maten absorptionen. Läkemedlet syntetiseras också väl med plasmaprotein.

Läkemedlet distribueras med hög hastighet inom de flesta vätskor, inklusive galla med pleural effusion, ascitisk från ledvätska och urladdning från paranasala bihålor. Kumuleras inuti neoplasmer, mjälte och leverceller samt tänder; passerar moderkakan och utsöndras i bröstmjölk. Uppnår terapeutiska värden efter 2-3 dagar.

Det utsöndras genom njurarna med hjälp av CF, liksom med avföring (genom njurarna och tillsammans med gallan - med 60%); syntes med blodprotein - 65%; halveringstiden under normala förhållanden är 6-11 timmar, och hos personer med anuri-57-108 timmar.

Vid störningar i njursekretionen kan tetracyklin i blodet öka.

Dosering och administrering

Medicinen tas 1 timme före eller efter 2 timmar efter en måltid; tabletter ska tas med vanligt vatten.

Storleken på portionen och varaktigheten av den terapeutiska cykeln väljs av den behandlande läkaren, med beaktande av sjukdomsbilden. Kursen bör fortsätta i ytterligare tre dagar efter att tecknen på patologi har gått.

Infektioner av en infektiös typ i samband med verkan av β-hemolytisk streptokock måste behandlas inom en period av minst 10 dagar.

Enstaka portionsstorlek 0,2 g (2 tabletter) tagna med 6 timmars mellanrum. Vid en allvarlig infektion kan dosen ökas till 0,5 g med applicering med 6 timmars mellanrum. Högst 2000 mg av läkemedlet kan användas per dag.

• Ansökan för barn

Tetracyklinhydroklorid kan ordineras i barn endast till personer över 12 år.

Använd Tetracyklinhydroklorid under graviditet

Läkemedlet är inte ordinerat under graviditeten; kan uteslutande användas i närvaro av vitala indikationer, som bestäms av den behandlande läkaren.

Om du behöver ta droger under hepatit B avbryts amning under behandlingstiden.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• stark personlig intolerans mot elementen i medicinen;
• SLE;
• sjukdomar i njur- / leverområdet, åtföljt av allvarlig funktionsnedsättning;
• använd i kombination med retinol eller retinoider.

Bieffekter Tetracyklinhydroklorid

Vanligtvis tolereras läkemedlet utan komplikationer (vid administrering i rekommenderade portioner). De viktigaste biverkningarna:

• perikardit;
• illamående, förstoppning, anorexi, xerostomi, obehag eller smärta i buken, halsbränna, kräkningar, glossit eller stomatit;
• sår i mag-tarmkanalen, dysfagi, esofagit, proktit, gastrit, tarmdysbios, hepatotoxisk effekt, kolit av pseudomembranös typ och stafylokock enterocolit;
• hes röst och halsont
• ostadighet i gång, fotofobi, huvudvärk och yrsel; långvarig användning orsakar en ökning av ICP -nivån (kräkningar, synförändringar, huvudvärk och svullnad i synnerven), hörselnedsättning och övergående synförlust;
• trombocytopeni eller neutropeni, eosinofili, hemolytisk anemi, agranulocytos och Moshkovich sjukdom;
• nefrit, akut njursvikt, azotemi, vaginit och hyperkreatininemi;
• Quinckes ödem, TEN, makulopapulära utslag, anafylaktoida symptom, epidermal hyperemi, ljuskänslighet, urtikaria och anafylaksi;
• bronkial spasm.

Överdos

Tecken på förgiftning inkluderar kräkningar med illamående. Användningen av extremt höga doser av läkemedel orsakar hematuri och kristalluri. Svårighetsgraden av ovanstående symtom (till exempel manifestationer av intolerans) kan förstärkas.

Tetracyklinhydroklorid har ingen motgift. Symptomatiska åtgärder utförs.

Interaktioner med andra droger

Fe-salter, intagna ämnen av Zn, Ca, Mg, Al, vismut (bland dem vismutsubsalicylat) och andra läkemedel som innehåller dessa katjoner (detta inkluderar antacida, magnesiuminnehållande laxermedel och sukralfat), Na-bikarbonat, kolestipol med kolestyramin och kaolin- pektin, i kombination med tetracyklin, bildar kelat (utan aktivitet). Förbindelsen med dessa läkemedel minskar också absorptionen av tetracyklin.

Därför är det nödvändigt att överge användningen av läkemedlet med de beskrivna läkemedlen, didanosin (kompositionen innehåller ytterligare komponenter som innehåller Mg och Ca) och kinapril (kompositionen innehåller Mg karbonat). Om en sådan kombination är nödvändig bör tetracyklin användas med det längsta möjliga tidsintervallet (2 timmar före eller efter 4-6 timmar efter introduktionen av dessa läkemedel).

Strontiumranelat kan leda till en minskning av serumtetracyklin, varför denna kombination måste undvikas. Under behandling med tetracyklinhydroklorid är det nödvändigt att sluta använda strontiumranelat.

Vid administrering tillsammans med tetracyklin kan serumnivåerna av litium och digoxin öka.

Vid användning med metysergid och ergotamin ökar sannolikheten för ergotism.

Som ett antibiotikum av den bakteriostatiska typen kan läkemedlet störa den bakteriedödande effekten av andra antibiotika (cefalosporiner, penicilliner och β-laktamantibiotika). På grund av detta används inte denna kombination.

Den kombinerade användningen av läkemedel med erytromycin eller oleandomycin orsakar en synergistisk effekt.

Indirekta antikoagulantia, inklusive fenindion med warfarin och antitrombotiska medel.

Tetracyklin kan förstärka aktiviteten hos dessa läkemedel, bromsa deras intrahepatiska metaboliska processer och minska plasmas protrombinnivå - det är nödvändigt att noggrant övervaka PTV -värdena och vid behov minska dosen av antikoagulantia.

Användning med atovaquon leder till en minskning av dess plasmavärden.

Administrering med metoxifuran kan orsaka nefrotoxiska effekter (till exempel ökade serumkreatinin- och ureakvävevärden) och akut njursvikt (ibland dödligt).

Vid administrering med metotrexat kan dess toxiska aktivitet öka; på grund av detta måste denna kombination användas med försiktighet. Om en sådan kombination krävs måste toxicitetsnivån ständigt övervakas.

Retinoider (isotretionin, acitretin och tretionin (akne terapi)) med retinol kan leda till en godartad ökning av ICP, varför de inte kan användas med tetracyklin. För att förhindra utvecklingen av denna sjukdom under akne terapi med retinoider, bör intervallet observeras efter användning av tetracyklin.

Införandet av en medicin mot bakgrund av användningen av hormonellt preventivmedel orsakar en försvagning av deras inflytande (oplanerad befruktning) och en ökning av antalet genombrottsblödningar. På grund av detta bör icke-hormonellt preventivmedel användas under läkemedelsanvändningen och i ytterligare 7 dagar från slutet av behandlingscykeln.

Användning med diuretika bör göras med försiktighet, eftersom dehydrering ökar sannolikheten för nefrotoxicitet.

I kombination med hypoglykemiska substanser (insulin och sulfonylureaderivat, inklusive gliclazid med glibenklamid), förstärks deras antidiabetiska aktivitet.

Chymotrypsin ökar cirkulationstiden och tetracyklinets blodnivå.

Läkemedlet måste användas med försiktighet tillsammans med hepatotoxiska läkemedel.

Antibakteriella läkemedel, inklusive tetracyklin, kan försvaga läkemedelseffekten av BCG och det orala tyfoidvaccinet. På grund av detta ska vaccinationer inte ges under antibiotikaanvändningen.

Vid användning av läkemedlet tillsammans med mat, mejeriprodukter och mjölk försämras absorptionen av tetracyklin.

Förvaringsförhållanden

Tetracyklinhydroklorid måste förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhetstid

Tetracyklinhydroklorid kan användas inom en 36-månadersperiod från tillverkningsdatumet för det medicinska ämnet.

Analoger

Analoger av läkemedlet är Tetracyklin med Polcortolone TS och Oletetrin med Tetracyklinsalva.