Wilprafen

Wilprafen är ett antibakteriellt läkemedel som är avsett för systemiskt bruk.

Det aktiva elementet i läkemedlet, josamycin, är ett makrolidantibiotikum. Den har ett brett utbud av terapeutiska aktiviteter. Det har en kraftfull effekt på gramnegativa såväl som positiva bakterier, inklusive anaerober av obligatorisk typ. Dessutom visar läkemedlet uttalad medicinsk aktivitet mot klamydia med mykoplasma. [1]

Indikationer Wilprafen

Det används för infektioner i samband med aktiviteten hos bakterier som är känsliga för josamycin: infektioner i luftvägarna och ENT -organ, tandskador, infektioner i det subkutana skiktet och epidermis, samt infektion i urogenitalt system .

Wilprafen kan ordineras till personer som är allergiska mot penicillin .

Släpp formulär

Frisättningen av det terapeutiska ämnet sker i form av tabletter - 10 stycken inuti cellplattan; inuti förpackningen - 1 sådan tallrik.

Farmakokinetik

När det administreras oralt absorberas läkemedlet med hög hastighet inuti mag -tarmkanalen. Plasmavärden Cmax noteras efter 1 timme från appliceringstillfället. Efter 45 minuter från det att jag tog 1 g läkemedel är den genomsnittliga plasmanivån av josamycin 2,4 mg / l. [2]

Den aktiva ingrediensen passerar bra genom biologiska membran och ackumuleras inuti olika vävnader (lymfatiska och lungor), organ i urinsystemet, palatinmandlar, mjuka vävnader och epidermis. Proteinsyntes är högst 15%. [3]

De metaboliska processerna för josamycin realiseras inuti levern; utsöndring sker med galla med låg hastighet. Mindre än 15% utsöndras i urinen.

Dosering och administrering

Portionsstorlek för en vuxen är 3-4 tabletter (1-2 g) för 2-3 användningar. Vid allvarliga kränkningar kan portionen ökas till 3+ g.

Barn över 5 år bör användas 40-50 mg / kg per dag (dosen är indelad i flera applikationer).

Tabletterna sväljs hela utan att tugga och tvättas med vanligt vatten. Vilprafen ska användas mellan måltiderna.

Behandlingslängden väljs ofta av läkaren; WHO rekommenderar att man använder antibiotika för behandling av streptokockinfektioner under minst 10 dagar.

• Ansökan för barn

Läkemedlet är ordinerat för barn över 5 år, eftersom det är omöjligt att hitta den optimala dosen josamycintabletter för unga.

Använd Wilprafen under graviditet

Det finns endast begränsad information om användningen av josamycin under graviditeten. Test med djur visade inte teratogenicitet eller utvecklingsfördröjning vid användning av läkemedel i terapeutiska doser. Wilprafen ordineras under graviditet eller misstankar om det endast i situationer där den sannolika nyttan för kvinnan är mer förväntad än riskerna för komplikationer hos fostret.

Josamycin utsöndras i modersmjölk, därför är det nödvändigt att konsultera en läkare innan du använder läkemedel för HB. Det finns bevis för att många makrolider, inklusive josamycin, utsöndras i bröstmjölk, även om volymerna som tas emot av ett barn är ganska låga. Den största risken är en störning i tarmmikrofloran hos spädbarn. Amning under behandlingen är acceptabelt. Men när barnet har symtom i samband med mag -tarmkanalen (diarré, intestinal candidiasis), bör användning av läkemedel eller amning avbrytas.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• svår intolerans mot det aktiva elementet och andra substanser i läkemedlet;
• uttalade dysfunktioner i mag -tarmkanalen och levern;
• använd tillsammans med pimozid, ergotamin, kolkicin, dihydroergotamin, samt cisaprid och ivabradin;
• möte under amning till mödrar som använder cisaprid.

Bieffekter Wilprafen

Bland sidoskyltarna:

• störningar i samband med mag -tarmkanalen: det är möjligt att utveckla stomatit, kräkningar, gastralgi, flatulens och dessutom illamående, diarré, buksmärtor, förstoppning och magbesvär;
• störningar i processerna för näring och metabolism: nedsatt aptit och anorexi är möjliga;
• systemiska manifestationer: svullnad i ansiktet kan förekomma;
• invasioner och infektioner: kolit av pseudomembranös typ kan observeras;
• immunskador: symtom på intolerans kan förekomma, inklusive Quinckes ödem och chock, samt anafylaktiska symptom, serumsjukdom, dyspné, klåda och urtikaria;
• problem i det subkutana skiktet och epidermis: erytempolyform, SS, purpura, kutan vaskulit, dermatit av bullous typ, urtikaria och andra epidermala tecken (makulopapulära och erytematösa utslag) kan utvecklas, och förutom detta kan TEN och Quincke ödem;
• symtom associerade med hepatobiliär funktion: leversjukdomar och gulsot är möjliga, vilket kan manifestera sig som kolestatiska tecken med en måttlig form av leverskada. Hepatit av kolestatisk eller cytolytisk typ kan också utvecklas och aktiviteten hos alkaliskt fosfatas och levertransaminaser kan öka.

Överdos

Vid förgiftning kan gastrointestinal dysfunktion uppstå, inklusive buksmärtor, diarré och illamående.

Symptomatiska åtgärder utförs.

Interaktioner med andra droger

Eftersom antibiotika av den bakteriostatiska typen kan försvaga den baktericida aktiviteten hos cefalosporiner och penicillin, är det nödvändigt att överge den kombinerade användningen av josamycin med dessa antibiotika. Dessutom används läkemedlet inte med lincomycin, eftersom de ömsesidigt försvagar den terapeutiska effekten av varandra.

Vissa makrolider kan minska elimineringshastigheten för xantiner (till exempel teofyllin), vilket kan leda till förgiftning. Vid testning visade det sig att josamycin har mindre effekt på teofyllinutsöndring än andra makrolidantibiotika.

Den kombinerade användningen av Vilprafen med antihistaminer som innehåller astemizol eller terfenadin kan orsaka en minskning av utsöndringshastigheten för dessa element, vilket kan leda till livshotande hjärtarytmier.

Det finns separata rapporter om förstärkning av vasokonstriktoreffekten när makrolider kombineras med ergotalkaloider. Det finns information om patientens bristande tolerans mot ergotamin vid användning av josamycin. I detta avseende bör sådana ämnen endast tas under ständig övervakning.

Införandet av ett läkemedel med cyklosporin kan öka plasmavärdena för det senare, vilket bildar de nefrotoxiska parametrarna för cyklosporin inuti blodet. Det är nödvändigt att ständigt övervaka plasmanivån av cyklosporin.

Kombinationen av läkemedlet med digoxin kan öka plasmaindexet för det senare.

Ibland, när man använder makrolider, kan den preventiva aktiviteten av hormonellt preventivmedel försvagas. I sådana fall bör icke-hormonella preventivmedel användas.

Förvaringsförhållanden

Wilprafen ska förvaras på ett mörkt ställe utom räckhåll för små barn. Temperaturindikatorer - högst 25 ° С.

Hållbarhetstid

Wilprafen kan appliceras inom en 4-årig period från marknadsföringsdatumet för det terapeutiska ämnet.