Chlamydial konjunktivit hos barn

Klamydia är en självständig art av mikroorganismer som uppvisar egenskaperna hos virus och bakterier. Uppfödning i epitelceller bildar kluster i cytoplasman - Halberstedter-Provacheks kalva.

ICD-10-kod

• A74.0 + Chlamydial konjunktivit (H13.1).
• P39.1 Konjunktivit och dacryocystit hos nyfödda.

Chlamydial konjunktivit hos vuxna och ungdomar (paratrahom)

Orsaksmedlet är Chlamydia trachomatis, inkubationsperioden är 10-14 dagar.

För närvarande är allt vanligare bland ungdomar från 13-15 år, är förknippad med tidig debut av sexuell aktivitet. Flickor är 2-3 gånger mer troliga än pojkar. Konjunktivit associerad med urogenitala klamydiainfektion, som kan vara asymptomatisk och förekommer i kontakt med slemhinnan av urladdnings ögat från en infekterad öga påverkas av chlamydia, könsorgan eller med personlig hygien artiklar, där chlamydia förblir viabla under dagen.

Ofta påverkas ett öga, en bilateral process uppträder hos cirka 1/3 av patienterna. Uppkomsten av sjukdomen är akut, med uttalad ödem i ögonlocken, ptos i övre ögonlocket och förminskning av ögonklyftan. Karaktäriserad av hyperemi, ödem och infiltration av ögonbindets ögonbindor och övergångsviktar, bildandet av stora lösa folliklar placerade i de högra raderna i nedre bågen. Måttlig muco-purulent urladdning med utvecklingen av sjukdomen blir riklig och purulent. Ofta finns det ödem, infiltration och vaskulärisering av överkroppen. Det kan förekomma ytliga, småpunkts hornhinneinfiltrat som inte fläckar med fluorescein. Från den tredje 5: e dagen av sjukdomen utvecklas en smärtlös ökning av förebenen lymfkörtlar på sidan av lesionen, i vissa fall åtföljd av ljud och smärta i örat och hörselnedsättning. Av de vanliga manifestationerna av urogenital chlamydialinfektion (cervicit, cervikal erosion, uretrit, prostatit).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Chlamydial konjunktivit hos nyfödda

Sjukdomen är förknippad med urogenitala chlamydialinfektion hos moderen. Frekvensen av chlamydial konjunktivit når 40% av alla konjunktivit hos nyfödda. Sjukdomen sker kraftigt 5: e-10: e dagen efter leverans, huvudsakligen på ett öga. I konjunktivalen uppträder riklig flytande pus med en blandning av blod. Pronotalt ödem, hyperemi och ödem i konjunktiva, förstorade papiller. Sjukdomen uppträder som en akut papillär eller subakut infiltrativ konjunktivit, folliklar uppträder om konjunktivit fortsätter fram till barnets fjärde vecka. Inflammatoriska händelser sänktes i 1-2 veckor. Möjliga out-of-control manifestationer av infektion: lunginflammation, otit, faryngit. Vulvovaginit, proktit.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Epidemiisk klamydial konjunktivit

Sjukdomen uppstår i form av utbrott hos besökare till badhus, simbassänger och barn 3-5 år i organiserade kollektiv. Epidemiisk chlamydial konjunktivit kan börja akut, subakut eller inträffa kroniskt. Ofta finns det en lesion av ett öga. Vid undersökning finns hyperemi, ödem, konjunktivalinfiltration, papillär hypertrofi, folliklar i nedre bågen. Hörseln är sällan involverad i den patologiska processen. De noterar smärtfri före adrenal adenopati. Alla konjunktival manifestationer passerar (ofta utan behandling) efter 3-4 veckor.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Behandling av chlamydial konjunktivit

Med riklig purulent urladdning - skölj konjunktivhålan med 2% borsyra eller nitrofural (furatsilinom). I anläggningar - pikloksidin natrium kolistimetat rolitetracyklin + + Chloramphenicol (kolbiotsin) 6 gånger om dagen eller ögonsalvor (tetracyklin, erytromycin och ofloxacin) 4-5 gånger per dag.

Med ödem och uttalad irritation av konjunktiva tillsätts tillsatser av antiallerga droppar (antazolin + tetrisolin, difenhydramin + nafazolin, olopatadin) två gånger om dagen.