Ultraljud av livmoderhalsen

Livmoderhalscancer ultraljud - en metod som är en av de mest informativa metoder som gör att du kan identifiera de bakomliggande orsakerna till sjukdomen, inte bara kvinnlig könsstympning, men också av bäckenorganen. Ultraljud används för att diagnostisera graviditet och övervaka fostret. Dessutom US - en "gold standard" diagnostiska både godartade och bakgrundssjukdomar och maligna tumörer i kvinnliga fortplantningsorgan i ett tidigt skede av utvecklingen. På grund av möjligheten för ultraljud strålar tränger tyg av olika densitet, hittills, är det möjligt att inte bara diagnostisera livmoderhalscancer patologi, livmoderkroppen och bihang, men också differentialdiagnos av olika tumörer med etableringen av sin storlek och exakt var. Den goda separata förmågan hos ultraljudsvågor gör det möjligt att tillämpa denna diagnostiska metod i gynekologi.

Indikation och teknik för ultraljud av livmoderhalsen

Ultraljudsundersökning av livmoderhalsen är en ytterligare diagnostisk metod som endast används enligt läkarens uppgift i syfte att klargöra diagnosen eller utföra differentialdiagnosen. Därför är det viktigt att överväga varje enskilt fall och bestämma frågan om denna metod för forskning, särskilt eftersom dess informativitet är mycket hög, tillsammans med låg skada. Läkaren före mötet bör förklara tekniken och huvudpunkterna i denna undersökning.

Förberedelser för ultraljud av livmoderhalsen har inte särdrag, förutom skillnaden i teknik. På tröskeln till studien är det nödvändigt att genomföra grundläggande hygienprocedurer som inte skiljer sig från den dagliga toaletten. För att bättre visualisera, med olika undersökningsmetoder, är det nödvändigt att tömma gallblåsan - detta underlättar fri passage av vågor. Detta måste ske omedelbart före undersökningen. Dessa är de grundläggande delarna av träning, som är mycket enkla, om denna undersökning åtföljs av ytterligare manipulation, så kan det finnas andra metoder för förberedelse som läkaren kommer att rapportera individuellt.

Indikationer för ultraljud av livmoderhalsen är tillstånd som kräver ytterligare undersökning för att klargöra diagnosen. Med avseende på ultraljud av livmoderhalsen är vittnesbördet följande:

• Beli - urladdning från vagina, vilket kan vara en följd av inflammatorisk process av både livmoderhalsen och livmodern med bilagor inklusive.
• Blodiga flytningar från vagina - kan vara ett resultat av många processer - en ektopisk graviditet, nedsatt uterin graviditet, endometrios, livmoderhalscancer erosion, livmoderhalscancer polyp kanal, för tidig moderkaksavlossning, placenta förhandsgranskning, och många andra patologiska tillstånd.
• Smärta i buken med kliniken "akut buk" kan inträffa när en rörbrott vid en ektopisk graviditet, äggstocks apoplexi, torsion av äggstock cysta ben, nekros myom nod.
• Utsträckning av livmodern i volym och storlek med misstanke om livmoderfibrer för att klargöra storleken och bestämma taktik för behandling.
• Brott mot den normala ovario-menstruationscykeln för att klargöra närvaron av follikeln, dess storlek, ägg, funktionell endometriell aktivitet.
• Om du misstänker en malign neoplasm för att klargöra platsen, storleken, spridningen av spridningen till angränsande organ.
• Vid graviditet som en bekräftelse på förekomst av ett fosterägg och förtydligar platsen samt en obligatorisk screeningsmetod för att diagnostisera fostrets tillstånd och dess utveckling.

Det här är de viktigaste indikationerna för att det är nödvändigt att utföra ultraljud av livmoderhalsen och livmodern och, beroende på målet, bestämma tekniken att utföra. Det finns två huvudsakliga tekniker för att utföra ultraljud - det är transvaginal och transabdominal. Transabdominal ultraljud utförs för gravida kvinnor för att bedöma fostrets tillstånd, mäta dess storlek, mäta mängden fostervätska samt för funktionell diagnos av sina grundläggande system. Denna metod är lämplig för gravida kvinnor under andra hälften, eftersom god ledningsförmåga hos ultraljudsvågor genom ett tätt förstorat livmoder.

Transvaginal ultraljud utförs med alla andra tillstånd som kräver undersökning. Samtidigt, på en transvaginal omvandlare, för att förhindra infektion, införs en kondom och sätts in i skeden, vilket möjliggör visualisering av alla livmoderstrukturer, såväl som äggstockar och rör. Med denna teknik är det möjligt att se det extrauteriniska utrymmet.

Sådan diagnostik gör det möjligt att avslöja alla strukturella förändringar både i livmodern och i äggstockarna, runt livmodern och i närliggande organ.

Ultraljud av livmoderhalsen under graviditeten

Ultraljudsdisposition i graviditet är en obligatorisk metod för forskning och genomförs minst tre gånger i varje trimester. Den första ultraljuden utförs mellan 9 och 11 veckor och låter dig bestämma antalet fetala ägg i livmodern, deras läge, nivået av placentation och livmoderns tillstånd. Vid denna tidpunkt kan man se patologi av fosterutveckling - kromosomala mutationer, och vid misstänkt utveckling av medfödda anomalier är det möjligt att hänvisa till invasiva undersökningsmetoder. Tekniken är transvaginal.

Nästa ultraljud utförs under andra trimestern och ett viktigt element här är en speciell undersökning - cervicometry. Denna metod består i ultraljudsundersökning av livmoderhalsen med mätning av dess storlek.

Avkodningsresultaten cervical ultraljud i graviditeten är att standardindikatorer av cervical längd är 35-45 mm, och storleken av livmoder munnen inte är mer än 5 millimeter. Fram till den trettionde veckan av graviditeten bör längden på livmoderhalsen vara minst 35 millimeter. Vidare, med nästa ultraljud i tredje trimestern vid 34-36 veckor minskar livmoderhalsens längd, eftersom den förbereder sig för förlossning. Samtidigt är dess längd cirka 34-36 millimeter, men det kan vara 30. Detta anses vara en normativ indikator. Om livslängden är mindre än 35 millimeter, diagnostiseras den med ischemisk-cervikal insufficiens. Detta tillstånd kännetecknas av möjliga komplikationer i form av för tidig graviditet, för tidig avlägsnande av fostervätska, navelsträngsintrassering. I händelse av att diagnosen upprättas i rätt tid utförs kirurgisk behandling i form av obstetrikspessar - en söm i livmoderhalsen, vilket minskar livmoderhalsen och sträcker livmoderhalsen. Före födseln avlägsnas denna söm. Därför är det mycket viktigt att utföra ultraljud av livmoderhalsen under graviditeten, särskilt i dynamiken, eftersom det låter dig kontrollera inte bara fostrets tillstånd utan också beredskapen i födelsekanalen och deras tillstånd. Det bör också noteras att hos kvinnor som hade en ischemisk-cervikal insufficiens tidigare under den första graviditeten är ultraljuds-cervicometri-metoden obligatorisk för kontroll av livmoderhalsen.

Normativa indikatorer på ultraljud av livmoderhalsen

Slutsatsen, som doktorn ger efter ultraljudet i livmoderhalsen, har många obestridliga saker. Hur vet du om allt är i ordning med din hälsa? För att göra detta måste du veta de normala indikatorer som bestäms i denna studie.

Resultatet av undersökningen bildas inte bara från cervixdata, men det är komplext och korrekt tolkning av resultaten är mycket viktigt vid diagnosen:

1. Legemets kropp - läget, förekomsten av deformationer, böjer.
2. Endometrium - struktur, tjocklek, ekogenitet, närvaro av ytterligare strukturer i form av ett fosterägg, polyp och andra.
3. Livmoderhalsen är dess längd, struktur, närvaron av cyster, polyper.
4. Den högra och vänstra äggstocken - deras storlek, förekomst av folliklar och struktur.
5. Ektopiskt utrymme - närvaron av vätska eller ytterligare strukturer i form av ett fosterägg, hematom.

När det gäller livmoderhalsen är de normativa parametrarna för ultraljud av livmoderhalsen följande:

• längden är inte mindre än 35 och inte mer än 45 millimeter;
• Storleken på livmodern är inte mer än 5 millimeter;
• Gratis öppenheten i cervikalkanalen - avsaknad av ytterligare ekon som kan vara ektopisk livmoderhalscancer graviditet, lokalisering i halsen submukös myom nod polyp.
• klar struktur av epitelomslaget i livmoderhalsen och livmoderhalsen utan deformiteter;
• frånvaro av symtom på "plus-vävnad" och "minus-vävnad", vilket händer med tillväxten av maligna formationer exofytalt respektive endofytiskt.

Det är också nödvändigt att beakta läget av livmoderhalsen i förhållande till angränsande organ. Efter kirurgiska ingrepp på livmoderhalsen för till exempel dysplasi kan det förekomma ärrförändringar, vilket måste beaktas genom noggrann samling av anamnese, eftersom en falsk diagnos kan göras.

Patologiska förändringar i livmoderhalsen genom ultraljud

Det finns många patologier i livmoderhalsen, vars diagnos endast kan fastställas av ultraljudsdata. Därför är ultraljudet "guldstandarden" för att diagnostisera patologin hos kvinnans reproduktionssystem. Det är viktigt att misstänka en planerad undersökning av en patologi, i framtiden att utföra ytterligare forskningsmetoder och att utesluta eller bekräfta den påstådda diagnosen.

1. Erosion av livmoderhalsen är en ganska vanlig patologi som förekommer i varje tredje kvinna i vilken ålder som helst. Denna patologi hänvisar till bakgrundssjukdomar och är förknippad med en eventuell risk för framtida utveckling av cancerpatologi. Därför är det viktigt att fastställa en diagnos i rätt tid och genomföra behandling. Först och främst är det nödvändigt att skilja mellan pseudo-erosion och äkta erosion av livmoderhalsen. Pseudo-erosion är en defekt i livmoderhalsslemhinnan, som oftast finns hos flickor under 25 år och är fysiologisk. Det härrör från hormonernas verkan och kräver ingen behandling, men endast observation. Erosion är en sann slimhinnefel som kan uppstå som ett resultat av traumatisering, mikroorganismernas verkan och kräver därför behandling. Denna patologi kan detekteras genom en rutinundersökning av en kvinna i speglar eller i kolposkopi. Då skickas kvinnan till ultraljudet för att utesluta den maligna karaktären - då kommer det inte att sprida sig i djupet av vävnaden. När ultraljud av livmoderhalsen erosion har en karakteristisk form - en ytlig ytlig defekt av livmoderhalsen i livmodern utan utbredning i det inre av vävnaden. Ibland kan erosion inte visualiseras, vilket beror på enhetens separationsförmåga och storleken på defekten.
2. Livmoderhalscancer är en mycket farlig patologi och kräver en tidig diagnos. Ultraljudet kan exakt bestämma lokaliseringen av den patologiska processen, graden av skador på närliggande organ, tillståndet för regionala lymfkörtlar. Detta gör det inte bara möjligt att fastställa en diagnos utan också att klassificera sjukdomen enligt scenen, vilket är viktigt för att välja behandlingens taktik.

Cancer i livmoderhalsen på ultraljud ser ut som en "plus-vävnad" och har en luddig struktur i form av en icke-homogen ekogena bildning med otydliga konturer, som bär en hålighet eller cervikalkanalen är i livmoderhalsen. Detta mönster observeras med exofytisk tumörtillväxt. När endofytisk tillväxt av livmoderhalscancer genom ultraljud observeras olikformighet cervikal eller cervikalkanalen struktur i en nod med fuzzy gränser och diffus struktur.

3. Cervixdysplasi är också en precancerous tillstånd och kräver omedelbar diagnos. Denna patologi, vid vilken det finns metaplasi av epitelet, är att stratifierat skvamöst epitel, vilket normalt ligger i ekzotservikse visas i övergångsområdet eller i cervikalkanalen. Detta är ett brott mot strukturen hos en yta defekt, och tyvärr, i USA inte har några symptom. Denna patologi detekteras och bekräftas av cytologi.
4. Polyp i livmoderhalsen är en mycket frekvent patologi, som orsakas av infektion och replikation i de humana papillomvirusens livmoderhalsceller. Detta virus multiplicerar och bidrar till störningen av epitelomslagets normala struktur, vilket resulterar i bildandet av godartade formationer som har blomkolmpolyps utseende. Dessa polyps på ultraljud ser ut som en "plus-vävnad", men till skillnad från maligna former har de tydliga gränser och likformig densitet, sprids inte och växer inte djupt och växer bara exofytiskt. De har sålunda formen av en ytterligare långsträckt formation med olika gränser.
5. Cervical cyst är inte ett vanligt fenomen, men det händer också och kräver diagnos. Cystenen är en icke-proliferativ godartad form som har tunna väggar och en likformig komposition. Ultraljudet i livmoderhalscystret har utseende av en klar, rundad form, som har en homogen komposition inuti i form av en vätska - vilket klart definieras på skärmen. Det är nödvändigt att utföra en noggrann transvaginal undersökning om det finns misstankar om cervixcystan, eftersom det kan finnas en komplikation i form av trauma mot cysten.
6. Cancer och adenokarcinom - en elakartad livmoderhalscancer utbildning som utvecklas från epitel körtelvävnad. Det är ofta exofytisk tillväxt och heterogen struktur. På US det har formen av en otydlig bildning med avse inträngningsdjupet i livmoderhalsen tjocklek, olika storlekar, icke-enhetliga gränser. På ultraljud svårt att skilja mellan cancer och adenokarcinom, eftersom de har liknande egenskaper, endast kan misstänkas malignitet och korrekt diagnos fastställs genom histologi.

Ultraljud av livmoderhalsen är en informativ diagnostisk metod som gör att man kan diagnostisera en normal graviditet, kontrollera fostrets dynamik och också bestämma möjliga patologiska processer inte bara på livmoderhalsen utan även på bäckenorganen. Tidig diagnos av godartad, bakgrund, maligna lesioner på livmoderhalsen gör att du kan undvika komplikationer och omedelbart förskriva behandling.