Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Carotidartärstenos
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker halshinnans stenos
Bland de främsta orsakerna och riskfaktorerna för utvecklingen av karotidartärstenos kallar angiologer:
- Ärftlig faktor (om ateroskleros upptäcktes hos familjemedlemmar, då kan deras direkta släktingar utveckla karotidartärstenos).
- Äldre ålder - som regel är denna sjukdom oftare manifesterad hos personer som är äldre än 70 år.
- Sexuella tecken - vanligtvis är halshinnans stenos vanligare hos kvinnor.
- Hypertension.
- Nikotinberoende.
- Diabetes mellitus typ 1 eller typ 2.
- Fysisk inaktivitet.
- Felaktig kost
- Överdriven metaboliska störningar.
Symtom halshinnans stenos
Särskilda tecken i denna sjukdom är frånvarande, men det finns ett antal tecken som kan indikera en minislag eller TIA:
- Snabb och plötslig försämring av synskärpa. I det här fallet kan både ett öga och ett öga omedelbart påverkas.
- Numbness av en halv av ansiktet. Det kan vara svaghet i armarna och benen på ena sidan.
- En person kanske inte förstår vad andra säger till honom. Hans tal blir osammanhängande och lite förstått.
- Brott mot samordning av rörelser.
- Förvirring, svindel.
- Svårighetssväljande handling.
Stenos av den inre, generella, höger eller vänster inre halspulsåden utvecklas i de flesta fall på grund av aterosklerotisk plack, hyperkolesterolemi.
Ofta aterosklerotiska plack av denna lokalisering kan leda till utveckling av ischemisk stroke och motsvarande symtom: lidhet i benen, ansikte, yrsel, huvudvärk.
Diagnostik halshinnans stenos
Följande diagnostiska metoder används för att diagnostisera halshinnans stenos:
- Ultraljud är en studie som hjälper till att studera carotidartärer för inskränkning.
- Metoden för antigrafi är en invasiv undersökning som utförs genom att införa en särskild kateter i artären på armen eller benet. Genom det introduceras ett speciellt kontrastmedel och en serie röntgenfotografier utförs. Denna metod hjälper inte bara att se var artären är inskränkt, utan också att noggrant överväga alla detaljer av lesionen.
- MRA - med införandet av ett kontrastmedel, scannas halspulsådern. Tack vare magnetisk resonansangiografi kan en radiolog få mer information om förträngning.
- CT - denna metod används endast om det finns en risk för att utveckla ischemisk stroke eller transienta ischemiska attacker.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling halshinnans stenos
Först och främst bör patienten helt ändra sitt vanliga sätt att leva. Det är nödvändigt att sluta röka, alkoholmissbruk, kontrollera kolesterolhalten i blodet med hjälp av en hypokolesterolemisk diet.
Också föreskrivna och medicinering. De mest populära bland dem är trombocyter. Dessa medel kan minska risken för komplikationer i form av hjärtinfarkt och stroke. Oftast är patienterna ordinerad acetylsalicylsyra, klopidorgel, dipyridamol. Också föreskrivna läkemedel från gruppen av antikoagulantia, till exempel Warfarin.
Operation vid kärl i kärlkärlen
Typiskt är valmetoden för aterosklerotisk stenos av karotidartärerna karotidändarterektomi. Det utförs endast hos patienter med en karotidartärstenosnivå på mer än 50%.
Under operationen gör angiosurgen ett litet snitt på nacken och tar bort trombotiska klumpar och aterosklerotiska plack. Nästa sår av artären och applicering av suturer.
Stenting - proceduren för placering i det trånga på grund av ateroskleros, en del av stentens halshinna, (kanal från metallen i den cellulära strukturen).
Inuti artären öppnar stenten gradvis, trycker på den smala delen och återställer lumen, förbättrar blodcirkulationen och syreförmågan i hjärnan. Efter 1-3 dagar efter stentningsproceduren utlöses patienten vanligtvis hemma.