Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vita fläckar på benen
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Det är ofta möjligt att observera vita fläckar av liten storlek på människokroppen, särskilt på solbrända ben. Det finns en rädsla för att detta är något smittsamt. Men i de flesta fall utgör sådana defekter i epidermis inte ett hot om infektion för andra människor, även om den smittsamma naturen hos sådana symtom inte är utesluten.
Epidemiologi
Mellan 1% och 8% av världens befolkning är kända för att enbart lida av vitiligo. Lägger man till detta antal personer med andra diagnoser som manifesteras av vita fläckar på kroppen, kan du föreställa dig hur många vi pratar om.
Orsaker vita fläckar på benen
Markera de vanligaste orsakerna till vita fläckar på benen:
- droppformad hypomelanos - missfärgade fläckar på människokroppen i form av droppar upp till 10 mm i diameter, inte skadliga för människors hälsa. Det är med största sannolikhet ett kosmetiskt defekt. Hos unga människor uppstår dessa "märken" från överdriven exponering för solen eller i ett solarium, med åldern (efter 30-40 år) utsätts den mänskliga huden för fotoåldring, vilket också ibland leder till fokal kränkning av dess pigmentering; [1]
- vitiligo, leukopati - dermatologiska sjukdomar från gruppen av huddyskromi, där huden förlorar sitt pigment i olika delar av kroppen; [2]
- Depigmenterad nevus - medfödd eller förvärvad godartad neoplasma med saknat pigment på grund av melaninförstöring; [3]
- svampsjukdomar - vissa typer av lichen planus. [4]
Riskfaktorer
Man tror att en av riskfaktorerna för vita fläckar är genetisk predisposition. Det är också bevisat att ultravioletta strålar, skrubbning av huden påskyndar utvecklingen av sjukdomen. Kön är också viktigt: kvinnor är mer benägna att få sådana huddefekter, särskilt de med ljus hy.
Vitiligo utlöses ofta av starka chocker, tar vissa mediciner. Leukopati orsakas främst av sexuella infektioner, inklusive syfilis. [5]
Patogenes
Som ni vet är melanin ansvarigt för intensiteten av hudfärgning. Det är ett brunt pigment som finns i hudcellernas melanocyter. Det skyddar epidermis från solstrålning genom att absorbera ultraviolett ljus. Av ovanstående skäl finns det antingen en accelererad förstörelse av den eller en brist på formation.
Symtom vita fläckar på benen
Beroende på diagnosen har vita fläckar olika konfigurationer och uppträder i olika åldrar. De första tecknen på droppformad hypomelanos uppträder alltså främst vid 35-45 års ålder, men hos dem som missbrukar ultraviolett ljus kan de hittas ännu tidigare.
Lokalisering av hypopigmentering sker först på knäledens flexoryta, vilket inte omedelbart upptäcks. De vita fläckarna är droppformade och är inte sammankopplade.
Gradvis sprider de sig till andra kroppsytor: fingrar och olika delar av benen, armar, mindre ofta till bålen och nästan aldrig till ansiktet. Det finns inga obehagliga symtom som klåda, sveda eller ömhet.
Vitiligo kan visa sig i en ung och till och med barndomsålder, och fläckarna finns i olika storlekar och former, ofta sammansmälta till en enda fläck utan pigment.
Vita fläckar på tånaglar
Vita fläckar på tånaglarna orsakas av en störning i keratiniseringen av nagelplattan, som har en skiktad struktur. Luftbubblor kommer mellan lagren och bildar tomrum. En sådan sjukdom kallas leukonychia. En av de sällsynta varianterna av patologi är bildandet av fläckar endast på stortåren.
Det kan orsakas av inre eller yttre faktorer: brist på vitaminer och mineraler (förekommer hos personer som äter strikt eller lider av anorexi), sjukdomar i matsmältningsorganen, anemi, kronisk njur- och hjärtsvikt, stress, depression, mekanisk skada.
Röda och vita fläckar på benen
Brokig eller pityriasis kan provocera lite olika fläckar på benen. Till en början lämnar svampen, som "äter" det övre lagret av epidermis tillsammans med melanin, en något rödaktig eller brunaktig färg, som gradvis blir vit. Samtidigt bildas exfolierande fjäll som liknar kli. Sådana vita fläckar på benen kliar och skalar, vilket orsakar obehag för personen.
Vita fläckar på benen under graviditeten
Ofta klagar gravida och postpartum kvinnor över att de har vita fläckar på huden på benen, särskilt märkbara mot bakgrund av solbränd hud. Detta beror på stress, som i huvudsak är förlossningen, eller hormonella fluktuationer. Med tiden, efter att amningen är klar, försvinner den.
Hormonell omstrukturering kan också orsaka uppkomsten av papillära utslag.
En vit fläck på ett barns ben
Vita torra fläckar på benen, medan huden är torr och fjällande, kan tyda på vit lichen planus. Denna sjukdom drabbar oftast barn. För andra är det inte farligt, eftersom det inte överförs genom kontakt. Det tros vara orsakat av svampen Malassezia, som hindrar ultravioletta strålar från att tränga in i huden.
Bland andra faktorer för utseendet av vita fläckar på benet hos ett barn är desamma som hos vuxna: vitiligo, droppformad hypomelanos, papillär lav, leukodermi.
Komplikationer och konsekvenser
Av alla möjliga typer av vita fläckar kommer obehagliga komplikationer från lavar: utan snabb behandling ökar området för deras lokalisering, vilket förstör det estetiska utseendet och orsakar mycket olägenheter. Dessutom kan det vid nära kontakt smitta andra människor.
Diagnostik vita fläckar på benen
Endast en hudläkare kan förstå orsakerna till vita fläckar på benen. Förutom extern diagnostik, om det finns misstanke om lav, kommer fjäll att tas för analys, och ibland kommer en biopsi att utföras.
Från den instrumentella diagnosen används en voodoo-lampa som avger ultravioletta strålar av svart färg. De missfärgade områdena undersöks under den.
Differentiell diagnos
Differentialdiagnos av vita fläckar på benen utförs mellan alla möjliga sjukdomar som orsakar dessa tecken: vitiligo, droppformad hypomelanos, vissa former av bältros, leukodermi och några andra sjukdomar.
Vem ska du kontakta?
Behandling vita fläckar på benen
Av alla listade diagnoser är det några som inte kräver eller har inga behandlingsalternativ. Till exempel, vid droppformad hypomelanos, kan vitiligo bara bromsa spridningen av processen, men inte bota på grund av osäkerheten om etiologi. Uppkomna fläckar finns kvar på kroppen resten av livet. Om processen med pigmentförlust sprider sig snabbt, kan läkaren ordinera för intag immunsuppressiva medel, kortikosteroider.
Lavar kräver svampdödande behandling både systemiskt och externt, ibland under långa perioder.
Det finns många svampdödande läkemedel som används vid lesioner av lichen planus: ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, inrakonazol.
Flukonazol är ett azol-svampmedel som används beroende på doseringsform: kapslar sväljas hela, administreras intravenöst med dropp. Vid brokig lichen planus är den rekommenderade dosen 300-400 mg en gång i veckan för en till tre, eller 50 mg dagligen under en kur på 2-4 veckor.
Läkemedlet kan orsaka sådana biverkningar som illamående, huvudvärk, yrsel, tremor, sömnlöshet eller dåsighet, flatulens, dyspepsi, muntorrhet. Kontraindicerat vid överkänslighet mot dess beståndsdelar, såväl som gravida, ammande kvinnor. Interaktion av flukonazol med andra läkemedel bör studeras enligt instruktionerna för läkemedlet, eftersom deras lista är mycket stor.
Som ett externt botemedel använd klotrimazol - salva eller kräm. Det appliceras på det missfärgade området med ett tunt lager en eller två gånger om dagen. Applicera inte på barn, under bärande (särskilt under första trimestern) och amning. Kan orsaka hudirritation, utslag, svullnad, allergisk reaktion åtföljd av nässelfeber, andnöd.
Exoderil är en svampdödande kräm som appliceras på den rena ytan av lesionerna och täcker de friska områdena 1 cm runt, två gånger om dagen. Efter att symtomen försvunnit bör fortsätta i ytterligare 2 veckor för att undvika återfall. Det rekommenderas inte för barn, gravida kvinnor, under amning. Av biverkningarna i enstaka fall observerades lokala i form av klåda, rodnad.
Hydrokortison är ett hormonellt medel, vita fläckar av hypomelanos smetas med salva 2-3 gånger om dagen, en kurs på 2-3 veckor. Läkemedlet är kontraindicerat vid svamp-, bakterie-, virala hudskador, öppna sår, sår. Det är inte föreskrivet för barn under 2 år, med försiktighet till gravida kvinnor och under amning. Salvan kan orsaka lokala reaktioner: svullnad, klåda.
När vita fläckar uppträder på benen är vitaminterapi med vitamin A, C, E, D, PP, B-grupppreparat lämplig. Förutom förtäring tillgripa pricking fokus av brist på pigmentering. Populär är också mikro- och makroelementterapi med kopparsulfat, zink, järn, svavel.
In vitiligo tillämpa sådana fysioterapeutiska procedurer som laser, PUVA-terapi (bestrålning med ultraviolett strålning, tidigare med läkemedel som förbättrar deras uppfattning), elektrofores med 0,5-1% kopparsulfat. Detta leder ibland till att huddefekter försvinner, men inte alltid.
Vid folkbehandling av vita fläckar på kroppen råder fytoterapi. I recepten används örter som har egenskapen att stärka immunförsvaret, bekämpa patogener: echinacea, johannesört, kärrkassava, rölleka, vetegräs, luftrot. Från samlingar av dessa och andra växter bereds infusioner, avkok och drick dem under lång tid.
Huvudmålet med homeopati är att stoppa processen med pigmentspridning, stärka kroppens försvar, vilket så småningom leder till återställande av melanocyter. Beroende på en persons karaktär, konstitution, psyko-emotionella tillstånd kan en homeopatisk läkare ordinera brom, syfilinum. Ofta inkluderar sådana homeopatiska preparat kaliumkarbonat, kiselsyra, salpetersyra, fosfor, natriumklorid och andra komponenter.
Kirurgiska ingrepp är extremt sällsynta och involverar transplantation av epidermis eller införande av melanocyter i huden, som sedan kommer att producera pigment.
Förebyggande
Minska risken för olika huddefekter på benen, inklusive vita fläckar, kan begränsa solexponering, användning av skyddande kosmetika från ultraviolett ljus. Det är också viktigt att äta en balanserad kost, som innehåller alla vitaminer och mineraler som är nödvändiga för att kroppen ska fungera.
Det är också värt att komma ihåg att stress, hypotermi kan skaka immunförsvaret, de bör också undvikas.
Prognos
Vita fläckar på benen utgör inte ett omedelbart hot mot livet, men prognosen för deras försvinnande är i de flesta fall ogynnsam.