Vita fläckar på benen

Små vita fläckar kan ofta ses på människokroppen, särskilt på solbrända ben. Det finns en rädsla för att detta är något smittsamt. Men i de flesta fall utgör sådana epidermala defekter inte ett hot om att smitta andra människor, även om den smittsamma naturen hos sådana symtom inte är utesluten.

Epidemiologi

Det är känt att från 1 % till 8 % av världens befolkning lider enbart av vitiligo. Om man lägger till detta antal personer med andra diagnoser som manifesterar sig som vita fläckar på kroppen, kan man föreställa sig vilket antal vi pratar om.

Orsaker vita fläckar på benen

De vanligaste orsakerna till vita fläckar på benen är:

• Guttat hypomelanos – missfärgade fläckar på människokroppen i form av droppar upp till 10 mm i diameter, som inte orsakar någon skada på människors hälsa. Detta är troligtvis en kosmetisk defekt. Hos unga människor uppstår dessa "märken" på grund av överdriven exponering för solen eller solarium; med åldern (efter 30-40 år) utsätts mänsklig hud för fotoåldrande, vilket ibland också leder till fokala störningar i dess pigmentering; [ 1 ]
• vitiligo, leukopati - dermatologiska sjukdomar från gruppen huddyskromi, där huden förlorar sitt pigment i olika delar av kroppen; [ 2 ]
• depigmenterad nevus - en medfödd eller förvärvad godartad tumör utan pigment på grund av melaninförstöring; [ 3 ]
• svampsjukdomar - vissa typer av lavar. [ 4 ]

Riskfaktorer

Man tror att en av riskfaktorerna för uppkomsten av vita fläckar är genetisk predisposition. Det har också bevisats att ultravioletta strålar och hudskrubbning påskyndar sjukdomens utveckling. Kön spelar också roll: kvinnor är mer mottagliga för sådana hudfel, särskilt de med ljus hy.

Vitiligo utlöses ofta av svåra chocker och användning av vissa läkemedel. Leukopati orsakas huvudsakligen av sexuellt överförbara infektioner, inklusive syfilis. [ 5 ]

Patogenes

Som bekant är melanin ansvarigt för hudfärgens intensitet. Detta är ett brunt pigment som finns i hudceller som kallas melanocyter. Det skyddar epidermis från solstrålning genom att absorbera ultraviolett ljus. Av ovanstående skäl sker antingen dess accelererade nedbrytning eller otillräcklig bildning.

Symtom vita fläckar på benen

Beroende på diagnos kan vita fläckar ha olika konfigurationer och uppträda vid olika åldrar. Således uppträder de första tecknen på guttat hypomelanos vanligtvis vid 35-45 års ålder, men hos dem som missbrukar ultraviolett strålning kan de upptäckas tidigare.

Lokalisering av hypopigmentering sker initialt på knäledernas flexoryta, vilket inte upptäcks omedelbart. Vita fläckar är droppformade och inte sammankopplade.

Gradvis sprider de sig till andra ytor av kroppen: fingrar och olika delar av benen, armarna, mer sällan till kroppen och nästan aldrig till ansiktet. Samtidigt finns det inga obehagliga symtom som klåda, sveda eller smärta.

Vitiligo kan förekomma hos unga människor och till och med barn, och fläckarna kan ha olika storlekar och former, ofta sammansmälta till en enda fläck, utan pigment.

Vita fläckar på tånaglarna

Vita fläckar på tånaglarna uppstår på grund av en kränkning av keratiniseringen av nagelplattan, som har en skiktad struktur. Luftbubblor tränger in mellan lagren och bildar hålrum. Denna sjukdom kallas leukonyki. En av de sällsynta varianterna av patologi är bildandet av fläckar endast på stortårna.

Anledningen till detta kan bero på interna eller externa faktorer: brist på vitaminer och mineraler (förekommer hos personer med strikt diet eller som lider av anorexi), sjukdomar i matsmältningsorganen, anemi, kronisk njur- och hjärtsvikt, stress, depression, mekaniska skador.

Röda och vita fläckar på benen

Versicolor eller pityriasis versicolor kan orsaka något olika fläckar på benen. Till en början "äter" svampen, genom att "äta bort" det övre lagret av epidermis tillsammans med melanin, en lätt rödaktig eller brunaktig färg, som gradvis blir vit. Samtidigt bildas flagnande fjäll som liknar kli. Sådana vita fläckar på benen kliar och flagnar, vilket orsakar obehag för en person.

Vita fläckar på benen under graviditeten

Gravida kvinnor och kvinnor efter förlossningen klagar ofta på vita fläckar på benen, vilka är särskilt märkbara mot bakgrund av solbränd hud. Detta händer på grund av stress, vilket i grunden är vad förlossning är, eller hormonella fluktuationer. Med tiden, efter att amningen är avslutad, försvinner detta.

Hormonella förändringar kan också orsaka uppkomsten av pityriasis versicolor.

Vit fläck på barnets ben

Vita torra fläckar på benen, medan huden är torr och fjällig, kan tyda på vit lav. Denna sjukdom drabbar oftast barn. Den är inte farlig för andra, eftersom den inte överförs genom kontakt. Man tror att orsaken till dess förekomst är svampen Malassezia, som inte tillåter ultravioletta strålar att tränga in i huden.

Andra faktorer som orsakar vita fläckar på ett barns ben är desamma som hos vuxna: vitiligo, guttate hypomelanos, versicolor lichen, leukoderma.

Komplikationer och konsekvenser

Av alla möjliga typer av vita fläckar uppstår obehagliga komplikationer från lav: utan snabb behandling ökar området för deras lokalisering, vilket förstör det estetiska utseendet och orsakar mycket besvär. Dessutom kan det vid nära kontakt smitta andra människor.

Diagnostik vita fläckar på benen

Endast en hudläkare kan förstå orsakerna till att vita fläckar uppstår på benen. Förutom extern diagnostik, om man misstänker lav, kommer de att ta en skala för analys, ibland utförs en biopsi.

Från instrumentell diagnostik används en Voodoo-lampa som avger ultravioletta strålar av svart färg. Missfärgade områden undersöks under den.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik av vita fläckar på benen utförs mellan alla möjliga sjukdomar som orsakar dessa symtom: vitiligo, guttathypomelanos, vissa former av lav, leukoderma och vissa andra sjukdomar.

Behandling vita fläckar på benen

Av alla listade diagnoser kräver vissa inte eller har ingen behandling. Vid guttat hypomelanos kan vitiligo således bara bromsa processens spridning, men inte bota den på grund av osäkerheten kring etiologin. De fläckar som uppstår kvarstår på kroppen resten av livet. Vid snabb spridning av pigmentförlustprocessen kan läkaren förskriva immunsuppressiva medel och kortikosteroider för oral administrering.

Lavar kräver svampdödande behandling både systemiskt och externt, ibland under lång tid.

Det finns många svampdödande läkemedel som används vid ringormsinfektion: ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, inrakonazol.

Flukonazol är ett azol-antimykotiskt medel som används beroende på doseringsform: kapslarna sväljs hela och administreras intravenöst genom dropp. Vid pityriasis versicolor är den rekommenderade dosen 300–400 mg en gång i veckan i en till tre veckor, eller 50 mg dagligen i 2–4 veckor.

Läkemedlet kan orsaka biverkningar som illamående, huvudvärk, yrsel, tremor, sömnlöshet eller dåsighet, gaser, dyspepsi, muntorrhet. Kontraindicerat vid överkänslighet mot dess komponenter, såväl som hos gravida och ammande kvinnor. Interaktionen mellan flukonazol och andra läkemedel måste studeras enligt läkemedlets anvisningar, eftersom deras lista är mycket lång.

Klotrimazol används som ett utvärtes medel - salva eller kräm. Det appliceras på det missfärgade området i ett tunt lager en eller två gånger om dagen. Använd inte på barn, under graviditet (särskilt under första trimestern) och amning. Kan orsaka hudirritation, utslag, svullnad, allergisk reaktion med urtikaria och andnöd.

Exoderil är en svampdödande kräm som appliceras på den rena ytan av lesionerna, täckande friska områden med en diameter på 1 cm, två gånger om dagen. Fortsätt i ytterligare 2 veckor för att undvika återfall. Rekommenderas inte för barn, gravida kvinnor eller ammande kvinnor. Av biverkningarna har lokal klåda och rodnad observerats i enstaka fall.

Hydrokortison är ett hormonellt medel, vita hypomelanosfläckar smörjs in med salva 2-3 gånger om dagen, under en kur på 2-3 veckor. Läkemedlet är kontraindicerat vid svamp-, bakterie-, virus- och hudskador, öppna sår och magsår. Det är inte förskrivet till barn under 2 år, med försiktighet till gravida kvinnor och under amning. Salvan kan orsaka lokala reaktioner: svullnad, klåda.

När vita fläckar uppstår på benen är vitaminbehandling med vitamin A, C, E, D, PP och grupp B-preparat lämplig. Förutom oral administrering används injektioner för att behandla områden med brist på pigmentering. Mikro- och makroelementbehandling med kopparsulfat, zink, järn och svavel är också populär.

För vitiligo används fysioterapeutiska procedurer som laser, PUVA-behandling (ultraviolett strålning, efter att ha tagit läkemedel som förbättrar deras uppfattning), elektrofores med 0,5-1% kopparsulfat. Detta leder ibland till att hudfel försvinner, men inte alltid.

Vid folkbehandling av vita fläckar på kroppen dominerar fytoterapi. Recepten använder örter som har egenskapen att stärka immunförsvaret och bekämpa patogena mikroorganismer: echinacea, johannesört, andmat, rölleka, odödlig olja, kalmusrot. Infusioner och avkok framställs från samlingar av dessa och andra växter och dricks under lång tid.

Homeopatins huvudmål är att stoppa pigmentspridningsprocessen, stärka kroppens försvar, vilket i slutändan leder till återställandet av melanocyter. Beroende på en persons karaktär, konstitution och psyko-emotionella tillstånd kan en homeopatisk läkare förskriva brom, syfilin. Ofta innehåller sådana homeopatiska preparat kaliumkarbonat, kiselsyra, salpetersyra, fosfor, natriumklorid och andra komponenter.

Kirurgiskt ingrepp utförs extremt sällan och innebär transplantation av epidermis eller införande av melanocyter i huden, vilka sedan producerar pigment.

Förebyggande

Att begränsa solexponering och använda UV-skyddande kosmetika kan minska risken för olika hudfel på benen, inklusive vita fläckar. Lika viktigt är en komplett och balanserad kost som innehåller alla vitaminer och mineraler som kroppen behöver för att fungera.

Det är också värt att komma ihåg att stress och hypotermi kan försvaga immunförsvaret; de bör också undvikas.

Prognos

Vita fläckar på benen utgör inte ett omedelbart hot mot livet, men prognosen för deras försvinnande är i de flesta fall ogynnsam.