Ryggmärgsbråck

En av de vanligaste sjukdomarna som orsakar ryggsmärtor är diskbråck. Ett diskbråck är en skada på den fibrösa ringen i mellankotsskivan och en förskjutning av en del av nucleus pulposus bortom dess gränser, vilket resulterar i kompression av ryggmärgen och blodkärlen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vad orsakar ett diskbråck?

Den viktigaste faktorn som påverkar bildandet av en ryggbråck är en sjukdom som osteokondros. Den kan förekomma både i vuxen ålder och i ungdomen. Otillräcklig fysisk aktivitet, tung fysisk ansträngning, fysisk inaktivitet, ryggmärgsskador, krökning av hållningen samt övervikt kan bli orsakerna till denna sjukdom.

Vilka är symtomen på ett diskbråck?

En inflammatorisk process utvecklas vid utbuktningen, svullnad, ödem och ryggsmärtor uppstår, patienten blir snabbt trött, smärtan förvärras vid fysisk aktivitet, en känsla av domningar och svaghet i musklerna uppstår. Smärtan kan stråla ut till benet, skinkorna, ha en stickande karaktär; den ökar när en person hostar eller nyser, lyfter vikter, sitter eller står under lång tid. I senare skeden ökar symtomen avsevärt, smärtan blir outhärdlig.

Faser av utveckling av en ryggbråck

1. Prolaps är det första stadiet av diskskada, där fibrösa fibrer börjar delaminera. Med snabb behandling är prognosen för sjukdomens utgång positiv.
2. Utstickning är en direkt bristning av den fibrösa ringen.
3. Extrudering är penetrationen av ett hernialutskott genom den fibrösa ringen och det longitudinella ligamentet som stärker ryggraden.
4. Sequestrering är processen där en bråcksektion separeras från omgivande vävnader. Det leder till allvarlig förlamning och störningar i bäckenorganens normala funktion.

Vertebral bråck och dess typer:

• Lumbal vertebral bråck. Med denna form av sjukdomen kan smärtan stråla ut till benet, höftområdet, åtföljas av domningar i foten, smärta i ljumsken och nedsatt motorisk aktivitet i ländryggen.
• Diskbråck i bröstkorgen. Denna form är mindre vanlig än andra, kan imitera hjärtsmärtor, är stickande till sin natur, ökar vid skarpa andetag och kroppsrörelser. Domningar känns i bröstområdet, smärta mellan skulderbladen.
• Cervikal vertebral bråck. Denna typ av sjukdom kan orsaka yrsel, domningar i övre extremiteterna, sömn- och minnesstörningar samt plötsliga tryckförändringar. Smärta känns i skulderbladet och axeln.

Hur känner man igen ett diskbråck?

Den huvudsakliga metoden som används för att upptäcka ett diskbråck är magnetisk resonanstomografi.

Denna undersökningsmetod möjliggör erhållande av all nödvändig information om bråckets storlek, ryggmärgskanalens bredd, inflammatoriska processer och associerade sjukdomar. För diagnostik kan även datortomografi baserad på röntgenstrålning användas, men den ger ofta otillräcklig information om det drabbade segmentet.

Hur behandlas ett diskbråck?

Konservativa behandlingsmetoder

• Spinal traktion (horisontell eller vertikal) - eliminerar tryck på nervrötter, minskar svullnad i omgivande vävnader och minskar spänningar i muskler och senor.
• Reflexoterapi - lindrar smärta, svullnad, är en process där speciella nålar sätts in i bioaktiva punkter, har en lugnande och regenererande effekt.
• Hirudoterapi (behandling med blodiglar) – lindrar smärta, svullnad, normaliserar blodtrycket och det allmänna tillståndet.
• Elektrofores är en allmänt känd fysioterapeutisk metod där kroppen samtidigt utsätts för elektrisk ström och läkemedel.
• Vakuumterapi (behandling med vakuumkoppar) är en metod som hjälper till att lindra smärta snabbt och smärtfritt, aktiverar mikrocirkulationen av vätska i kroppen och avlägsnar gifter från kroppen.
• Manuell terapi – syftar till att normalisera rörelseomfånget i mellankotslederna, ökar elasticiteten i muskel- och ligamentapparaten genom att påverka både enskilda kotor och hela segment av ryggraden med händerna. En sådan procedur bör endast utföras av en erfaren specialist, annars kan kroppen skadas oåterkalleligt. Intervallet mellan sessionerna kan vara från en till sju dagar.
• Magnetopunktur är påverkan på bioaktiva punkter med hjälp av ett konstant eller alternerande magnetfält.

Det bör omedelbart noteras att en ryggradsbråck inte kan botas med medicinering; mediciner har endast en hjälpande effekt för att lindra symtomen på sjukdomen.

• Antiinflammatorisk behandling (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) – minskar smärta, stelhet, svullnad i leder och hjälper till att öka rörelseomfånget. Läkemedlen i denna grupp inkluderar movalis, revmoxicam, diklofenak, piroxicam, indometacin och ketoprofen.
• Applikationer med dimexid, novokain och hydrokortison på det drabbade området.
• Läkemedel som lindrar muskelspasmer - sirdalud, baclofen, myolastin.
• Vitaminbehandling – intramuskulär administrering av vitamin B, såväl som C och E, ordineras för att eliminera neurologiska problem orsakade av denna sjukdom och förbättra vävnadskänsligheten.
• Kondroprotektorer - med deras hjälp sker regenereringsprocessen snabbare och degenerationen av broskvävnaden saktar ner, det är möjligt att använda glukosamin, kondroitinsulfat. De används främst som en återställande behandling.

Kirurgiskt ingrepp för diskbråck kan utföras i följande fall: avsaknad av positiva resultat från konservativ behandling, utskjutande av nucleus pulposus i ryggmärgskanalen eller vidhäftning av nervrötter till kärnan, skada på ryggmärgskanalen, omfattande deformation av ryggmärgsdisken.

Hur förebygger man ett diskbråck?

För att förhindra ryggbråck i närvaro av ryggradspatologier rekommenderas vakuumprocedurer, akupunktur, terapeutiska övningar, jämn fördelning av fysisk aktivitet, stärkande av ryggmusklerna och en hälsosam livsstil.