Urinrörets yttre kroppar

Den berömda engelska kirurg och urolog Henry Morris (1901) skrev: "För lång lista med främmande föremål kunde dras, om man räknar alla organ, som infördes i urinröret galna, lustfyllda, nyfikna och dum."

Bland dessa kroppar kan man notera hårnålar, slipsar, fragment av pinnar, frön, fjädrar, pinnar, nålar etc. ".

ICD-10-kod

T19. Främmande kropp i könsorganen.

Vad orsakar urinrörets främmande kroppar?

Huvudgruppen av offer är unga män. Ofta introduceras främmande kroppar av barn under spelet eller i syfte att onanera. Det är inte möjligt att extrahera den främmande kroppen tillbaka till patienten. Utländska kroppar som fångas i urinröret kan röra sig mot blåsan eller förbli i stället för det ursprungliga implantatet.

Äldre människor ibland med ett botemedel som injiceras i urinröret ett ljus som består av olika mediciner. Vissa av dem är svåra att lösa upp och blir grunden för bildandet av beräkningar. Ibland blir delar av endoskopiska instrument eller bomullskulor som används för ureteroskopi en främmande kropp.

Symtom på urinrörets främmande kroppar

Symtom på urinrörets främmande kroppar bestämmer utländsk kropps form, storlek och plats. Oftast ligger främmande kroppar i scaphoid fossa eller bulbous sektionen i urinröret. Mycket sällan tränger de in i den bakre delen av urinröret.

Den tvingade införandet av främmande föremål i urinröret åtföljd av smärta, som dramatiskt kan förstärkas vid urinering eller montering i en efterföljande anslutning visas variga infektioner och blödningar på grund av permanent skada urinrörets slemhinna.

Förekomsten av en främmande kropp leder till ödem slemhinna, frekvent och svår urinering. Ibland utvecklas akut urinretention. Stora föremål med skarpa kanter skada urinrörets vägg och orsakar urinhinnor. Små, släta ytor med liten oro för patienter. Utländska kroppar, beroende på storlek och form, helt eller delvis täcker urinrörets lumen.

Komplikationer av urinrörets främmande kroppar

Långvarig exponering för en främmande kropp i urinröret som leder till utveckling av trycksår, gäller inflammation i omgivande vävnad och utseendet parauretrita, bildning zatokov urin och fistelbildning och urinrörsförträngningar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnos av urinrörets främmande kroppar

Detektionen av urinrörets främmande organ baseras på insamling av anamnese (indikation på införande av främmande kropp), fysikaliska, röntgen- och endoskopiska metoder för undersökning.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Instrumentisk diagnos av urinrörets främmande kroppar

Främmande kropp finns i den hängande delen av urinröret eller motsvarande grenområde med yttre känsla och i membrandelen vid rektal undersökning. Utländsk kropps ställning kan bestämmas med hjälp av en metallspets med försiktighet (inte att trycka utkroppen i blåsan) i urinröret.

Ett stort bidrag till diagnosen är gjord av bäckens röntgenbild.

Uretroskopi och uretrografi bekräftar slutligen diagnosen och avslöjar tillståndet av slemhinnan i urinröret.

Behandling av urinrörets främmande kroppar

Att utvinna en främmande kropp lyckas oftast utan kirurgisk ingrepp. Behandling av urinrörets främmande organ beror på främmande kropps lokalisering, form, volym och rörlighet. Mer farligt är närvaron av en främmande kropp i urinrörets prostata, eftersom inflammationen som har utvecklats kan spridas till prostata och urinblåsan.

Om storleken och formen på den främmande kroppen bådar gott för sin självurladdning av, sjuka rekommenderas att samla urin och i början av urinering under en kort tid för att komprimera den externa öppningen av urinröret stark urinstrålen lyckas bli av med det.

En slät främmande kropp måste försöka att förskjuta i riktningen av den distala urinröret, vilken den är fixerad med tummen och pekfingret, efter inmatning in i lumen av flytande vaselin och gradvis skifta till den yttre öppningen. Vid behov utföra köttbildning.

Om dessa tekniker inte hjälper, försöker de att extrahera den främmande kroppen med ett instrument. Ibland är det lättare att flytta en främmande kropp i en genomvattnad bubbla och sedan ta bort den med hjälp av suprapubic sektionen.

Indikationer för sjukhusvistelse

Stora fasta främmande kroppar, såväl som utvecklade komplikationer.

Fasta främmande kroppar är lättare att ta bort snabbt, särskilt när de är i hängande delen av urinröret. Det är svårare att utföra operation i de bakre och speciellt membranösa delarna av urinröret. Med begränsad inflammation med resultatet av abscessing öppnas abscessen. Ta bort främmande kropp, purulenta fokusavlopp. För att urladda urinen är suprapubisk urinfistel överlagrad.

Ytterligare förvaltning

Det kräver dynamisk övervakning av patienter med syftet att förebygga och behandla uretralstricture i tid.

Prognos av urinrörets främmande kroppar

Utrar i urinröret har en gynnsam prognos.

[14], [15], [16]