Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Graviditetstoxikos och ögonförändringar
Senast recenserade: 07.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Om graviditeten fortskrider normalt sker inga förändringar i näthinnans kärl. Som ett undantag observeras ibland angiospasm och hyperemi i synnervsskivan utan minskad synskärpa.
Vid tidig toxicos under graviditeten observeras olika typer av retinala angiopatier (åderbråck, förträngning av artärer, slingrande enskilda arterioler, hyperemi i synnervshuvudet), retinala blödningar och retrobulbär neurit kan förekomma.
En av formerna av sen graviditetstoxikos är graviditetsnefropati, som huvudsakligen drabbar kärlsystemet och njurarna och kännetecknas av ödem, arteriell hypertoni och proteinuri. Kärlsjukdomar upptäcks främst vid undersökning av ögonbotten: förträngning av artärerna och venutvidgning, näthinnans ödem och till och med näthinneavlossning noteras. Till skillnad från hypertoni, vid spasmer i näthinnans artärer på grund av graviditetstoxikos, sker ingen kompression av venerna vid arteriovenösa korsningar.
En allvarlig form av sen graviditetstoxikos är eklampsi, som kännetecknas av plötsliga kramper och medvetslöshet. Symtom på graviditetsnefropati (ödem, arteriell hypertoni, proteinuri) åtföljs av olidlig huvudvärk, en känsla av tyngd i huvudet, yrsel, individuella synhallucinationer, nedstämdhet, ångest, slöhet, adynami, synstörningar (fladdrande fläckar, dimma, slöja framför ögonen, försämrad syn upp till kortvarig förlust), minnesstörningar, illamående, kräkningar, diarré, svullnader i ansiktet, cyanos i hud och slemhinnor. Eklampsi är särskilt allvarlig vid samtidiga somatiska sjukdomar (hypertoni, kronisk glomerulonefrit och pyelonefrit, diabetes mellitus), såväl som hos kvinnor som har haft encefalit, hjärnhinneinflammation, hepatit, reumatisk hjärtsjukdom. Allt eftersom eklampsin fortskrider ökar dysfunktionerna i vitala organ, vilket leder till hjärnblödningar, näthinneavlossning, näthinneblödningar, neuroretinopati med synförlust, njur-, lever- och andningssvikt.
Alla behandlingsåtgärder syftar till att eliminera generaliserade kärlspasmer, hypovolemi, sänka blodtrycket, bekämpa berusning, förbättra mikrocirkulationen etc. Övervakning av diures, andning, syn och hjärt-kärlsystemets tillstånd är obligatorisk. Om intensiv behandling är ineffektiv utförs kejsarsnitt. En av indikationerna för dess implementering är näthinneblödning, näthinneavlossning och neuroretinopati. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt kvinnor med hög myopi och perifer vitreoretinal dystrofi (gitter, cystisk, kullerstensdystrofi, pigmenterad dystrofi), eftersom det i dessa fall finns risk för näthinneavlossning under naturlig förlossning. Profylaktisk argonlaserkoagulation gör det möjligt för många gravida kvinnor att undvika kejsarsnitt.
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?