Ternär nerv

Trigeminusnerven (n. Trigiinus), är blandade nerver som innerverar huden, nässlemhinnan och sinus, munhåla, tunga 1/3 framtänder, bindhinnan, tuggmusklerna, botten av munnen (oral och sublingual, haka -podyazychnuyu, anterior buk den tvåbukiga käkmuskeln), muskel tensor tympani, och muskeln spänner velum. Trigeminusnerven har tre motorkärnan och känslig kärna (mitthjärnan, bro och spinal). Från hjärnan trigeminusnerven lämnar två rötter - motor- och sensoriska. Känsliga ryggraden mycket tjockare (5-6 mm) än motorn (1 mm). Både rot ut från hjärnan i övergången av bron till mitten cerebellär stjälk. Känsliga rot (radix Sensoria) som bildas av de centrala processerna psevdounipolyarnyh cellkroppar är belägna i trigeminala noden. Trigeminal nod (ganglion trigeminale; HALVMÅNFORMIG, Gasser s ganglion) belägen i trigeminala en buckla i den främre ytan av den petrous ben, i spalt fasta hjärnmembraner (i trigeminala kavitet). Nod har halvmåneform, med en längd av 1,4-1,8 cm, är 3 gånger mindre än längden oden bredd. Den sensoriska ryggraden riktas mot den känsliga kärnan i denna nerv. Axonerna av neuroner känsliga kärnor av trigeminusnerven ligger i hjärnstammen, passera till den andra sidan (som bildar korsning) och skickas till de nervceller i talamus. De perifera processer av neuroner består av de trigeminala nerv och slutreceptorer i huden och slemhinnorna i huvudet. Motor rot (radix motoria) angränsar till botten av trigeminala nerven till trigeminala nod (ej honom) och är involverad i bildandet av den tredje grenen av trigeminusnerven.

Tre stora grenar lämnar trigeminusnerven:

1. den optiska nerven;
2. den maximala nerven
3. den mandibulära nerven.

De okulära och maxillära nerverna innehåller endast känsliga fibrer, mandibulärnerven är känslig och motorisk.

Den optiska nerven (n. Ophtalmicus) - den första grenen av trigeminusnerven, passerar i tjockleken på sidoväggen i den cavernösa sinusen. Tillsammans med oculomotorn riktas block och urladdning nerverna till det övre orbitalfissuren. Innan du kommer in i ögonkontakten i nivån på den turkiska sadeln, får ögonnerven bindvägar från den inre halshinnans hjärtsymparti. Här ger ögonnerven den grenade grenen (r. Tentorii [meningeus]). Denna gren går tillbaka och försvinner i spetsen av cerebellum, i väggarna i de direkta och tvärgående bihulorna i hjärnans hårda skal. Vid ingången till den övre glandulen är optikern medial till nervblocket, högre och lateralt mot oculomotorn och i sidled mot den utgående nerven. När ögat sätts in, är ögonnerven uppdelad i front-, nosoresnychny- och tårnägarna.

Den främre nerven (n. Frontalis) är den längsta delen av den optiska nerven, den passerar under banans övre vägg. På övre ytan av muskeln, lyfter ögonlocket, är den främre nerven uppdelad i supraorbital och suprapubiska nerver. Supraorbital nerve (n. Supraorbitalis) genom supraorbital skåran ut ur ögonhålan och slutar i huden på pannan. Supratrochlear nerv (n. Supratrochlearis) stiger över blocket övre sneda ögonmuskeln och delar i huden på näsan, pannan och den undre kortet i den mediala vinkeln av ögat, huden på det övre ögonlocket och bindhinnan.

(. N nasociliaris) Nosoresnichny nerv sträcker sig in i omloppsbana av synnerven, mellan den och den övre raka ögonmuskeln, och vidare - mellan sneda och mediala rectus ögat. Här är nosorozhnichny nerv uppdelad i sina sista grenar, riktade mot ögatets ögonbindning, övre ögonlocks hud och näshålans slemhinnor. Under nosorozhnichny-nerverna ger ett antal grenar:

1. anslutande gren (med ciliary knut) [r. Commiinicans (cum gangliociliari)] - en lång ryggrad till ciliarynoden. Den här ryggraden avviker från den första delen av nososnichnichnogo nerven, korsar den sneda och över den optiska nerven, går till ciliärnoden;
2. långa ciliar nerver (nn. Ciliares longi) i form av 2-3 grenar passerar längs nervens övre yta till ögonlocks baksida;
3. nerv bakre galler (. N ethmoidalis posterior) genom en öppning med samma namn i den mediala orbital väggen tränger in i tjockleken av de mukosala cellerna posterior ethmoid och sphenoid sinus;
4. Främre gallret nerv (n. Ethmoidalis anterior) genom ett hål med samma namn i den mediala orbital väggen tränger in i hjärnskålen, sänder en gren till den fasta hjärnan skal (i området för den främre kranial fossa). Passerar ned den övre ytan av den perforerade plattan, tränger nerv genom ett av hålen i framsidan av dess näsa hålighet och är grenad i slemhinnan i näsan, den främre sinus och huden på näsan spets;
5. podblokovy nerv (n. Infratrochlearis) sträcker sig längs den mediala väggen av omloppsbana under den övre sneda ögon till lacrimal sac, lakrimal myastsa, huden på det övre ögonlocket och näsa.

Den lacrimal nerven (n. Lacrimalis) passerar först mellan ögonets laterala och övre rektusmuskler, och ligger sedan nära bana i övre sidans hörn. Ger grenar till lacrimalkörteln, ögonloppets ögonbindning och hud i området på ögans yttre hörn. En anslutningsgren från den zygomatiska nerven - gren av maxillärnerven - närmar sig lacrimal nerven [r. Communicans (cum n. Zygomatici)], som bär sekretoriska parasympatiska fibrer för lacrimalkörteln.

Maxillary nerve (n. Maxillaris) kommer in i omloppsbanan genom den nedre omlopps slitsen, ligger i den infraorbital spåret, som passerar in i infraorbital kanalen. Övre alveolära nerver (nn. Alveolares Superiores) sträcker sig i nivå med spåren och infraorbital kanal från infraorbital nerve, samt främre, mellersta och bakre alveolära grenar (rr. Alveolares anteriores, medius et posteriores). De bildar en övre tand plexus (plexus dentalis överlägsna), som ligger i maxilla och i slemhinnan i sinus maxillaris. Från plexus belägen övre tand grenar (rr. Dentales Superiores) till tänderna och de övre gingivala grenarna (rr. Gingivales Superiores) och tandköttet i överkäken. Från maxillary nerve också avvika interna nasala grenar (rr. Nasales interni) till slemhinnan i den nasala kaviteten hos de främre sektionerna.

Den infraorbital nerve (. N infraorbitalis) ingen utsignal från infraorbital foramen sänder en fläktade divergerande lägre grenar ålder (rr palpebrales inferiores.), Extern nasal gren (rr nasales externi.), De övre läpp grenarna (rr labiales Superiores ;. "Small gås fot") . De yttre nasala grenarna i antalet två eller tre passerar genom näsmuskeln i nosens vingehud. Övre labiala grenar i antalet tre till fyra riktas nedåt till slemhinnan i överläppen.

Stiftsnerven (n. Zygomaticus) avviker från maxillärnerven i pterygoid-palatinfossan, riktas in i banan via det övre orbitalfissuren. I banan ger en parasympatisk gren (från den vingeformiga nodulusen) till lacrimal nerven, avsedd för sekretorisk innervation av lacrimalkörteln. I omloppet passerar den zygomatiska nerven i närheten av sin sidovägg, går in i kinden, där den skiljer sig i kinden. Skulovisochnaya gren (r. Zygomaticotiporalis) skulovisochnoe genomgående hål ut ur okbenet och är uppdelad i två grenar som innerverar huden på den främre delen av den temporala regionen och den laterala fördelningen av pannan.

Skulolitsevaya gren (r. Zygomaticofacialis) vanligtvis två eller tre trunkar som kommer ut genom ett hål i ansiktet med samma namn, och tillför huden på den övre delen av kinderna och den laterala delen av det nedre ögonlocket.

Den Fossa Pterygopalatina-palatal maxillary nerven till pterygopalatine Noden sänder två eller tre tunna nodal gren (rr. Ganglionares, s. Ganglionici ), innefattande de sensoriska nervfibrer. En mindre del av nodulärfibrerna går direkt in i komponentnoden. Ett större antal av dessa fibrer går nära nodens laterala yta och passerar in i sina grenar.

Pterygopalon (ganglion pterygopalatinum) avser den parasympatiska delen av det autonoma nervsystemet. Den ligger i pterygo-palatine fossa, medialt och nedåt från maxillarynerven. Till noden är lämpliga (förutom känsliga transitgränser) preganglioniska parasympatiska fibrer. De går in i pterygoidnoden i form av en stor stenig nerv (från ansiktsnerven) och avslutar på neuronerna som utgör noden. Axons av neuroner i noden i form av postganglioniska parasympatiska fibrer lämnar noden som en del av dess grenar. De postganglioniska sympatiska fibrerna från pterygoidnerven är också lämpliga för den vingeformiga nodulen. Dessa fibrer passerar genom virvelnoden i transit och ingår i grenarna på denna nod [jfr. "Autonomt (autonomt) nervsystem"].

Följande grenar grenar sig från den vaskulära nodulen:

1. de mediala och laterala överlägsen bakre nasala grenarna tränger in i kil-palatinforamen i näshålan där slemhinnan är innerverad. Nasonephalic nerven (n. Nasopalatin) avviker från de övre mediala grenarna . Det innerverar slemhinnan av nässkiljeväggen, och efter att ha lämnat genom kanalen i mejsel munnen - slemhinna framför den hårda gommen. De laterala och mediala överlägsen bakre nasala grenarna sträcker sig också till faryngealbågen, väggarna på khohansna och sinusen i sphenoidbenet.
2. stor palatine nerv (n. Palatinus major) kommer genom palatal stort hål på bottenytan av den hårda gommen, innerverar slemhinnan i tandköttet, gommen, inklusive Palatine körtlar. Nerv sänder också en bakre nasala grenar (rr nasales posteriores inferiores.) Till slemhinnan i området för den nedre näsmusslan, mitten och botten av de nasala passager och sinus;
3. Små palatin nerver (NN Palatini-minor) genom små palatinöppningar går till slemhinnan i mjuka gommen och till palatinmassan. 

Den mandibulära nerven (n. Mandibularis) - den tredje, den största grenen av trigeminusnerven, innehåller både motoriska och känsliga fibrer. Från kranhålan lämnar mandibulärnerven genom den ovala bländaren och delas omedelbart i motor och känsliga grenar.

Motorns grenar i mandibulärnerven:

1. masticatorisk nerv (n. Massetericus);
2. djupa temporala nerver (nn temporales profundi);
3. laterala och mediala pterygoida nerver (n., pterygoidei lateralis et medialis). Dessa nerver skickas till masticatoriska musklerna.

Av motornerv grenar är också de muskler som böjer trumhinnan (n. Musculi tensoris tympani), och nerv muskler som böjer velum (n. Musculi tensoris veli palatini).

Känsliga grenar av trigeminusnerven:

1. meningeal gren (r. Meningeus), eller ryggkotornas nerv, sträcker sig något nedanför det ovala hålet, kommer in genom taggutskottet hålet i hjärnskålen med mitten meningeal artären och uppdelad i främre och bakre gren. Den främre grenen innervates hjärnans hårda skal. Den bakre grenen lämnar genom den steniga skaliga spalten, innervates slemhinnan hos cellerna i mastoidprocessen hos det tidiga benet.
2. (. N buccalis) buckal nerv sträcker sig mellan de mediala och laterala pterygoid muskler genomborrar buckala muskel grenar i den buckala slemhinnan, sänder den en förgrening till huden i hörnet av munnen;
3. anterior-temporal nerv (n. Auriculotiporalis) med två rötter täcker den mellersta meningealartären. Sedan, i form av en enda stam, går nerven upp, passerar genom parotid spottkörteln och avger en serie av grenar:
   • artikulära grenar (artiklar) riktas mot kapseln i den temporomandibulära leden;
   • Parotidgrenar (rr. Parotidei) går till parotid spottkörteln. Dessa grenar innehåller postganglioniska parasympatiska (sekretoriska) fibrer till parotidkörteln;
   • de främre öronen (nn. Auriculares anteriores) går till den främre delen av öronen;
   • nerver yttre hörselgången innerverar den yttre hörselgången vägg vid korsningen av brosk- och bendelar och trumhinnan (nn meatus acustici externi.);
   • grenarna av det tympaniska membranet (rr. Mebranae tympani) går till trumhinnan;
   • De ytliga temporala grenarna (r. Temporales superficiales) går till den tidiga regionen.

Under den ovala öppningen på den mediala sidan av den temporomandibulära leden är en vegetativ öronplantat (ganglion oticum) av oval form, 3-4 mm lång. Preganglioniska parasympatiska fibrer till öronnoden passar i den lilla steniga nerven (från ansiktsnerven);

4. lingual nerve (n. Lingualis) sträcker sig mellan laterala och mediala pterygoid muskel, vänder nerven sedan kraftigt framåt, sträcker den sig längs den inre ytan av kroppen av underkäken mellan submaxillär spottkörtel, sublinguala och linguala muskel upp. Många känsliga grenar av det lingala nervändet i slemhinnan i den främre Vl i tungan och i hyoidområdet.

Knutgrenarna sträcker sig också från den linguala nerven till de submandibulära och sublingala parasympatiska noderna [jfr. "Parasympatisk del av det autonoma (autonoma) nervsystemet"]. Dessa noder är lämpliga fibrer som förenar den linguala nerven i trumman - en av ansiktsnerven. Trummesträngen närmar sig den linguala nerven i en spetsig vinkel i sin inledande del (mellan de mediala och laterala pterygoidmusklerna). Det bär smakfibrer som innervatar slemhinnan i främre 2/3 av tungan;

5. inferior alveolär nerv (n. Alveolaris underlägsen) innefattar en känslig och motoriska fibrer, och är den största grenen av mandibular nerve. Denna nerv passerar först mellan de mediala och laterala pterygoid muskel, sedan kommer in i mandibularkanalen genom dess inloppsöppning på den inre ytan av underkäken. I stället för att komma in i kanalen från de underlägsna alveolära nerv grenar för att förlänga motorns käk- hyoid och geniohyoidmuskel, den främre buk den tvåbukiga käkmuskeln - Oral och sublingual gren (. R mylohyoideus). Den mandibularkanalen inferior alveolär nerv (hölls tillsammans med liknande artär och ven) sänder en gren som bildar den undre tand plexus (plexus dentalis sämre). Från plexus mandibulära tänder för att förlänga de nedre tand grenarna (rr dentales inferiores.) Och de gummin - (. Rr gingivales inferiores) i den undre tandkötts etvi.
6. efter avslutas genom de mentala foramen inferior alveolär nerv inträder hakan nerven (n. Mentalis), som slutar i huden på underläppen och hakan. Han ger dem de mentala grenarna (rr. Mentales), underläppen grenar (rr. Labiales inferiores) samt grenar av tandköttet (rr. Gingivales).