Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i ansiktet
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ansiktssmärta, eller med andra ord prosopalgi, är ett av de svåraste problemen inom modern medicin. Smärtsamma förnimmelser kan uppstå på grund av patologier i nerv- och tandsystemet, ögonsjukdomar och ÖNH-organ, etc. I detta avseende behandlas patienten av läkare med olika specialiseringar. Ansiktssmärta är mycket vanligt i medicinsk praxis.
Ansiktssmärta är ett komplext problem i neurologernas praktik. För framgångsrik diagnos och behandling av smärta är egenskaperna hos kliniska manifestationer och en tydlig förståelse av de patofysiologiska mekanismer som är nödvändiga för att bestämma en specifik terapeutisk taktik av stor betydelse. Moderna metoder för klassificering, som särskilt återspeglas i den senaste versionen av klassificeringen från International Society of Pain in the Face (ISPS), är också mycket relevanta och praktiskt betydelsefulla för en neurolog. Samtidigt är det i ett antal fall, i de beskrivande egenskaperna hos vissa former, lämpligt att använda deras definitioner från klassificeringen från International Association for the Study of These Conditions, vilka antingen saknas eller presenteras för kortfattat i ISPS-klassificeringen.
[ Vad orsakar ansiktssmärta?
Ansiktssmärta kan orsakas av olika kraniala neuralgier, såsom trigeminusneuralgi, tandsjukdomar, skador på halsryggen, patologier i bihålorna, temporal arterit, tumörer i skallen, nasofarynx, etc.
En av de sällsyntaste sjukdomarna som orsakar ansiktssmärta är glossofaryngeal neuralgi. Patienten upplever paroxysmalt obehag i halsmandlarna, munhålans djup, tungroten och uppstår vid sväljning (särskilt kalla vätskor), gäspning, hosta, prat och tuggning. Ofta kan ansiktssmärtan stråla ut till nacke och öra. Även lätt tryck på tragus, halsmandlarna eller den mjuka gommen åtföljs av smärta. Ansiktssmärtan kan vara i flera minuter och orsaka svimning, blodtryckssänkning och bradykardi.
Ansiktssmärta kan vara ett symptom på neuralgi i den övre larynxnerven. Den kännetecknas av paroxysmal unilateral eller bilateral smärta i struphuvudet och underkäken, som "strålar ut" till örat, ögat, skuldergördeln och bröstet.
En annan orsak till smärtsyndrom i ansiktet anses vara neuralgi i pterygopalatinganglion. Smärtsamma förnimmelser i denna situation är koncentrerade till örat, ögat, mjuka gommen, tänderna, käken och kan stråla ut till cervikal-axel-skulderbladsregionen. Denna sjukdom kännetecknas av symtom som ansiktssvullnad, nästäppa, tårflöde, skleral injektion på smärtsidan, migrän, huvudvärk och cervikogen smärta i ansiktet.
Ansiktssmärta kan också vara en följd av neuralgi i nasociliärganglion, åtföljd av smärta i näsroten, ögonvrån, blefarospasm, konjunktivalinjektion, nästäppa och nässekret. När man injicerar en kokain-adrenalinblandning i näsan försvinner ansiktssmärtan i näsområdet, men inte i ögonområdet.
Störningar i käkleden är förknippade med uppkomsten av smärta i frontal-, temporal-, mandibulär- och kindområdena. Smärtsyndrom i dessa områden i ansiktet kan också uppstå som ett resultat av myofascialt syndrom i tuggmusklerna, degenerativa eller inflammatoriska sjukdomar i käkleden, onormalt bett.
Smärta i ansiktet, tänderna, underkäken, örat, övre delen av halsen, som varar i upp till flera timmar, kan orsakas av carotidyni.
Den vanligaste orsaken till smärta i ansiktet är odontogen smärta. Orsaker till smärtsyndrom i under- och överkäken är irritation av nerver på grund av karies, parodontala abscesser och patologier i tandpulpan. Ofta är smärtan i ansiktet pulserande till sin natur, intensifieras på natten och känns mest akut i området kring tandroten. En smärtanfall kan kännas vid intag av söt, kall eller tvärtom varm mat eller vätska.
Atypisk prosopalgi, som orsakar smärta i ansiktet, drabbar oftast kvinnor i åldern 30-60 år. Sjukdomen diagnostiseras om organiska orsaker till smärtan inte kan identifieras. Vanligtvis känns smärtsyndromet i halva ansiktet och på halsen, men ibland är det lokaliserat endast i ansiktet och finns konstant. Ofta är smärtan i ansiktet värkande, pulserande, borrande, tryckande, brännande till sin natur.
Muskelsmärta i ansiktet uppstår på grund av spänningar i musklerna som är involverade i ansiktsuttryck och tuggande, samt i nackmusklerna. Denna smärta kallas myofascialt smärtsyndrom i ansiktet.
Om du upplever smärta i ansiktet bör du omedelbart kontakta en läkare för att fastställa orsaken till smärtan.