Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Syndrom i psykiatrin
Senast recenserade: 17.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den allmänna bilden av psykisk sjukdom består av individuella symtom (symtom), vilka betraktas tillsammans med varandra. Sådana kombinationer av symtom kallas syndrom. Syndrom i psykiatrin - det här är en viktig komponent för att ställa in rätt diagnos. För att underlätta klassificering och erkännande av psykiska störningar identifierade specialister ett antal av de vanligaste symptomkomplexen, som vi kortfattat anser.
Vem ska du kontakta?
Allmänna egenskaper
För att göra den korrekta diagnosen spelar karakteriseringen av syndrom en mycket viktig roll. Trots det faktum att det i andra sjukdomar är viktigast att bestämma orsaken till patologin, är det inte så relevant i psykiatrin. I de flesta fall är det inte möjligt att bestämma orsaken till en psykisk störning. Utgående från detta läggs tonvikten på definitionen av ledande tecken, som sedan kombineras till ett typiskt syndrom för sjukdomen.
Till exempel, för djup depression är utseendet på tankar om självmord typiskt. I det här fallet bör läkarens taktik riktas till en uppmärksam inställning och, bokstavligen, övervakning av patienten.
Hos patienter med schizofreni är huvudsyndromet en motsägelse eller schism. Det betyder att en persons yttre känslomässiga tillstånd inte sammanfaller med hans inre humör. Till exempel när en patient är glad, gråter han bittert, och när han är sårad, ler han.
Hos patienter med epilepsi är huvudsyndromet paroxysmalt - det här är det plötsliga utseendet och samma dramatiska blekning av symtomen på sjukdomen (angrepp).
Till och med den internationella klassificeringen av sjukdomar - ICD-10 - bygger inte så mycket på psykiatriska sjukdomar som på syndrom.
Förteckning över de viktigaste syndromen inom psykiatrin
Syndrom i samband med hallucinationer och delirium.
- Hallucinos - Förekomsten av en mängd hallucinationer, relaterade till antingen hörsel eller syn eller till taktila känslor. Hallucinos kan förekomma i akut eller kronisk form. Följaktligen hör patienten, med hörsel hallucinos, obefintliga ljud, röster riktade till honom och tvingar honom att göra något. Med taktil hallucinos känner sig de sjuka en obefintlig beröring för sig själva. I en visuell hallucinos kan en patient "se" vad som verkligen inte är - det kan vara icke-levande föremål, eller människor eller djur. Ofta kan detta fenomen observeras hos blinda patienter.
- Paranoid syndrom är ett primärt förvirrande tillstånd som speglar den omgivande verkligheten. Det kan vara ett första tecken på schizofreni, eller utvecklas som en självständig sjukdom.
- Det hallucinatory-paranoid syndromet är en mångfacetterad kombination och förekomsten av hallucinationer och delusioner, som har en gemensam patogenes av utveckling. Ett slags syndrom är Kandinsky-Clerambos mentala automatik. Patienten insisterar på att hans tänkande eller förmågan att röra inte hör hemma, att någon från utsidan automatiskt styr honom. En annan typ av hallucinatory-paranoid syndrom är Chikatilo syndrom, vilket är en utveckling hos mannen av en mekanism som börjar styra sitt beteende. Ökningen i syndromet inträffar under lång tid. Det obehag som uppstått hos patienten ger upphov till att begå sadistiska brott på grund av sexuell svaghet eller missnöje.
- Syndromet av patologisk avundsjuka är en av formerna av tvångsmässiga och förvirrande idéer. Detta tillstånd är uppdelad i några fler syndrom: syndrome "det finns en tredje" (med en riktigt karaktäristisk iver och passion, förvandlas till en reaktiv depression), "trolig tredje" syndrom (med tvångs i samband med svartsjuka), samt syndrom av "imaginära tredje" ( med delirious ivriga fantasier och tecken på paranoia).
Syndrom i samband med försämrad intellektuell utveckling.
- Demens syndrom eller demens - en stabil, svårt att kompenseras genom förlusten av mentala förmågor, så kallade intellektuella nedbrytning. Patienten vägrar inte bara och kan inte känna igen det nya, men förlorar också den tidigare förvärvade nivån av intelligens. Demens kan förknippas med vissa sjukdomar, såsom cerebral ateroskleros, en progressiv förlamning, syfilitisk hjärnskada, epilepsi, schizofreni och så vidare.
Syndrom associerat med ett tillstånd av påverkan.
- Maniskt syndrom - kännetecknat av en sådan triad av tecken, som en kraftig ökning av humör, påskyndat flöde av idéer, motor-spänningspänning. Som en konsekvens är det en omprövning av sig själv som en person, det finns en megalomani, känslomässig instabilitet.
- Depressivt tillstånd - tvärtom, kännetecknas av minskat humör, fördröjd presentation och motortalfördröjning. Det finns sådana effekter som självförnimmelse, förlust av ambitioner och önskningar, "mörka" tankar och förtryckt tillstånd.
- Ett oroligt depressivt syndrom är en kombination av ett depressivt och ett maniskt tillstånd som alternerar med varandra. Det kan vara motstånd mot en bakgrund av humörhöjd eller motorisk aktivitet samtidigt med mental retardation.
- Depressivt paranoid syndrom kan manifestera sig som en kombination av tecken på schizofreni och andra psykotiska tillstånd.
- Asthenisk syndrom kännetecknas av ökad trötthet, excitabilitet och humörstabilitet, vilket är särskilt märkbart mot bakgrund av autonoma störningar och sömnstörningar. Vanligtvis sänker tecken på asthenisk syndrom på morgonen, vilket visar sig med ny styrka under andra hälften av dagen. Ofta är asteni svår att särskilja från ett deprimerat tillstånd, så specialister särskiljer syndromet och kallar det asthen-depressiva.
- Ett organiskt syndrom är en kombination av tre symtom, till exempel en försämring av memoriseringsprocessen, en minskning av intelligens och omöjligheten att innehålla påverkan. Detta syndrom har ett annat namn - Walter-Buel-triaden. I det första steget avslöjar tillståndet sig som en allmän svaghet och asteni, instabilitet i beteende och minskad effektivitet. Patientens intellekt börjar plötsligt falla, intressentkretsen smalnar, talet blir dåligt. En sådan patient förlorar förmågan att komma ihåg ny information, och glömmer också det som skrivits i minnet tidigare. Ofta passerar det organiska syndromet i ett depressivt eller hallucinatiskt tillstånd, ibland åtföljt av epileptiska attacker eller psykoser.
Syndrom i samband med nedsatt motor och volymfunktioner.
- Katatonsyndrom har sådana typiska symptom som katatonisk dumhet och katatonisk upphetsning. Sådana tillstånd manifesteras i steg, en efter en. Detta psykiatriska syndrom orsakas av neurons patologiska svaghet, när helt ofarliga stimuli orsakar en överdriven reaktion i kroppen. Under dummen är patienten trög, visar inte intresse för världen runt sig själv. De flesta patienterna ligger helt enkelt i väggen i många dagar och till och med år. Karaktäriseras av tecknet på "luftkudden" ligger patienten, och samtidigt lyfts huvudet över kudden. De sugande och gripande reflexerna som endast är förekommande hos spädbarn återupptas. Ofta på natten försvagas manifestationerna av katatoniskt syndrom.
- Katatonisk excitation manifesterar sig som ett impellerande och emotionellt upphetsat tillstånd. Patienten blir aggressiv, negativt inställd. Ansiktsuttryck i ansiktet är ofta dubbelsidiga: t ex uttrycker ögonen glädje, och läpparna pressas i vrede. Patienten kan antingen ständigt vara tyst, eller det är orepressabelt och meningslöst att prata.
- Lucic catatonic tillstånd förekommer i full medvetenhet.
- Ettmalmkatatoniskt tillstånd manifesteras med medvetenhetstänkande.
Neurotiskt syndrom
- Neurastheniskt syndrom (samma asthenisk syndrom) uttrycks i svaghet, otålighet, utmattad uppmärksamhet och sömnstörningar. Villkoren kan åtföljas av smärta i huvudet, problem med det autonoma nervsystemet.
- Hypokondriacalt syndrom manifesteras av överdriven uppmärksamhet på kropp, hälsa och komfort. Patienten lyssnar hela tiden på sin kropp, besöker läkare utan någon anledning och ger bort många onödiga analyser och undersökningar.
- Hysteriskt syndrom kännetecknas av överdriven självföresats, själviskhet, fantasi och emotionell instabilitet. Ett sådant syndrom är typiskt för hysteriska neuroser och psykopatier.
- Det psykopatiska syndromet är en disharmoni av det emotionella och det villiga tillståndet. Det kan fortsätta enligt två scenarier: excitabilitet och ökad hämning. Det första alternativet innebär överdriven irritation, negativ humör, strävan efter konflikter, otålighet, predisposition till alkoholism och narkotikamissbruk. För det andra alternativet kännetecknas av svaghet, letharg respons, inaktivitet, minskad självkänsla, skepticism.
Vid bedömning av patientens mentala tillstånd är det viktigt att bestämma djupet och skalan hos de upptäckta symptomen. På grundval av dessa syndrom i psykiatrin kan delas in i neurotiska och psykotiska.