Neurastenia gravis

Diagnosen "neurasteni" ställs vid en sjukdom i centrala nervsystemet orsakad av dess utmattning på grund av långvarig moralisk eller fysisk överbelastning. Oftast är patienter över 20 år, främst män, mottagliga för sjukdomen.

Utseendet av patologi kan föregås av långvariga kroniska sjukdomar eller exponering för giftiga ämnen.

Patologin kan behandlas beroende på sjukdomstyp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Orsaker neurasteni

Neurasteni (generaliserad minskning av muskelstyrka) kan ha en mängd olika orsaker och kan orsakas av både fysiologiska och patologiska faktorer. Några av de vanligaste orsakerna till neurasteni inkluderar:

1. Fysisk trötthet: Långvarig fysisk ansträngning eller brist på sömn och vila kan tillfälligt leda till minskad muskelstyrka och neurasteni.
2. Stress och psykoemotionell spänning: Psykisk stress, ångest och depression kan påverka muskelfunktionen och leda till neurasteni.
3. Näringsbrister: Brister på viktiga makro- och mikronäringsämnen såsom vitaminer, mineraler, proteiner och kolhydrater kan orsaka svaghet och neurasteni.
4. Sjukdomar och infektioner: Olika sjukdomar, särskilt de med hög feber, kan tillfälligt försvaga musklerna och orsaka neurasteni.
5. Neurologiska störningar: Neurasteni kan också vara associerad med olika neurologiska sjukdomar såsom myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom, Lambert-Eatons sjukdom och andra.
6. Läkemedel: Vissa läkemedel, inklusive vissa antidepressiva medel, muskelavslappnande medel och andra, kan orsaka neurasteni som en biverkning.
7. Skador och men: Skador, frakturer, sträckningar och andra skador på muskler och ben kan orsaka tillfällig förlust av muskelstyrka och neurasteni.
8. Andra medicinska tillstånd: Neurasteni kan vara ett symptom på andra medicinska tillstånd såsom anemi, diabetes, nervskador och många andra.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenes

Patogenesen för neurasteni är komplex och kan innefatta följande faktorer:

1. Psykologiska faktorer: Neurasteni är ofta förknippat med psykisk stress, depression och ångest. Långa perioder av emotionell stress kan leda till överbelastning av nervsystemet och utarmning av emotionella resurser.
2. Fysiska faktorer: Sömnstörningar, brist på fysisk aktivitet, dålig kost och brist på vila kan bidra till utvecklingen av neurasteni. Dessa faktorer kan minska den totala energinivån och öka den fysiska tröttheten.
3. Hormonella förändringar: Neurasteni kan vara relaterad till hormonella förändringar, såsom oregelbunden menstruation hos kvinnor eller obalans i sköldkörtelhormoner.
4. Psykosomatiska faktorer: Vissa fysiska symtom som bröstsmärtor, huvudvärk och magbesvär kan vara relaterade till psykosomatiska reaktioner på stress och ångest.
5. Genetisk predisposition: Vissa personer kan ha en högre genetisk predisposition för att utveckla neurasteni, särskilt om deras familjemedlemmar också har liknande tillstånd.
6. Utarmning av neurotransmittorer: Patogenesen för neurasteni kan vara förknippad med utarmning av neurotransmittorer som serotonin och noradrenalin, vilka spelar en viktig roll för att reglera humör och energi.

Symtom neurasteni

De första tecknen på patologi kan vara följande:

• sömnstörningar (stört insomnande, orolig sömn, svårt uppvaknande, etc.);
• allmän känsla av trötthet, huvudvärk, migrän;
• minnesnedsättning, minskad koncentrationsförmåga;
• överdriven känslomässighet, irritabilitet;
• instabilitet i temperatur och tryck;
• hjärtrytmrubbningar;
• minskad sexuell lust, eventuellt impotens;
• irritabel tarmsyndrom (ökad gasbildning, alternerande diarré och förstoppning, aptitlöshet, tyngd i magen);
• yrsel, tinnitus, tyngdkänsla i huvudet.

Neurasteni hos kvinnor

Den kliniska bilden av sjukdomen hos kvinnor är sällan densamma – allt beror på orsaken och svårighetsgraden av det psykiska tillståndet. Vanliga symtom inkluderar omedelbara humörsvängningar, förlust av förmågan att njuta, likgiltighet och till och med bitchighet.

En kvinna med neurastheniskt syndrom visar nästan aldrig sitt obehag. Utåt sett kan hon se självsäker ut, även om hon invärtes reagerar ganska smärtsamt på faktorer som stör henne. Denna reaktion kan manifestera sig i darrningar i händer och haka, blek hud. Patienten upplever regelbundet hjärtsmärtor, kritiserar skarpt sina nära och kära och vägrar att förstå och acceptera någonting. På grund av detta uppstår problem inte bara hemma utan även på jobbet, vilket försätter kvinnan i en förtvivlad position. Oförmågan att helt vila och slappna av ökar spänningen och ackumulerar en känsla av trötthet. Med tiden uppstår osäkerhet, fullständig missnöje med sig själv, uppmärksamhetsstörning och viss hämning i tankarna.

Yrsel med neurasteni är uttalad, en kvinna kan ofta besväras av huvudvärk (migrän) som inte försvinner på flera dagar. I vissa fall är parestesi och gnagande smärtor i extremiteterna möjliga.

Typiskt för kvinnliga patienter är även sexuell neurasteni – en nervös störning som utlöses av problem inom den sexuella sfären. Orsakerna till detta tillstånd kan vara sexuell otillfredsställelse, bristande självförtroende som kvinna, misstro mot en partner. Symtomen på sjukdomen är desamma: irritabilitet, nervositet, störningar i libido, migrän, humörsvängningar.

Neurasteni hos barn

Vilka former av neurastheniskt syndrom förekommer i barndomen, och av vilka skäl - låt oss överväga denna fråga mer i detalj.

• Neurastenisk störning med en känsla av ångest och rädsla. Barnet har oförklarliga attacker av rädsla och ångest som varar upp till en halvtimme. Oftast uppstår sådana känslor närmare natten och kan kompletteras av olika syner. Barnet är rädd för att vara ensamt, börjar vara rädd för mörka rum och hittar på otroliga skräckhistorier med mytiska karaktärer.
• Patologi vid tvångssyndrom. Åtföljs av tvångsmässiga handlingar och rädsla för olika föremål och situationer.
• Depressiva störningar. Typiskt för äldre barn. Manifesteras som låg självkänsla, gråtfärdighet, hämning.
• Hysteriska störningar. Oftast observerats hos barn i åldrarna 4-6. Uttrycks i fall på golvet, skrik och gråt, andningsattacker.
• Asteniska störningar. Barnet kännetecknas av gråtmildhet, irritabilitet, sömn- och ätstörningar. Vanligtvis uppträder sådana störningar hos barn som, utöver skolan, även går i andra klubbar och klasser.
• Hypokondriiskt syndrom. Manifesteras av överdriven oro för sig själv och sitt välbefinnande, orimlig rädsla för möjliga sjukdomar.
• Neurotisk stamning. Bildas mellan 2 och 5 års ålder. Den underliggande faktorn är betydande rädsla, allvarligt psyko-emotionellt trauma.
• Progressiv neurasteni. Denna sjukdom utvecklas som ett resultat av långvariga sjukdomar, till exempel inflammatoriska, som barnet tvingas utstå under lång tid. Även efter återhämtning kvarstår vanor i samband med sjukdomsförloppet.
• Sömnstörningar. Svårigheter att somna, sömngång och frekventa mardrömmar är möjliga.
• Ätstörningar. Manifesteras i vägran att äta, långsam matkonsumtion.
• Neurogen enures. Det huvudsakliga symtomet är omedveten urinering, främst på natten. Ofta är orsaken rädsla eller traumatiska situationer.
• Neurogen enkopres. Det är sällsynt och manifesterar sig som omedveten utsöndring av avföring. I de flesta fall provoceras det av hårda straff och överdriven stränghet från föräldrarna.

Framgång vid behandling av neurastheniska barn beror på om orsaken till sjukdomen hittas och elimineras.

Stages

Neurasteni kan utvecklas gradvis och gå igenom olika stadier beroende på symtomens svårighetsgrad och tillståndets varaktighet. Det finns dock inga tydligt definierade stadier av neurasteni, till skillnad från vissa sjukdomar. Istället beskrivs neurasteni oftare som ett komplex av symtom som kan variera från person till person och förändras över tid.

Nedan följer några vanliga drag som kan känneteckna utvecklingen av neurasteni:

1. Föregångare: I de tidiga stadierna av neurasteni kan föregångare uppstå, såsom en känsla av trötthet, irritabilitet, sömnlöshet, huvudvärk och muskelvärk. Människor kan börja känna sig utmattade och känslomässigt dränerade.
2. Aktivt stadium: Under detta stadium kan symtomen på neurasteni intensifieras. Personer kan uppleva extrem trötthet, problem med koncentration, minne och att lösa enkla problem. Ångest och depression kan förekomma. Känslomässiga reaktioner på stress kan vara uttalade.
3. Subkliniskt stadium: I detta skede kan symtomen förbli subtila eller mildare, men personen kan fortfarande uppleva ökad trötthet, särskilt efter fysisk eller emotionell stress.
4. Rehabilitering och återhämtning: Med rätt behandling och stresshantering kan många återhämta sig från neurasteni. Rehabilitering kan innefatta psykoterapi, inlärning av strategier för stresshantering, livsstilsförändringar och i vissa fall medicinering.

Stadierna av neurasteni kan variera från person till person. Det är viktigt att söka medicinsk hjälp och stöd omedelbart om du eller någon närstående har symtom på neurasteni för att undvika långsiktiga komplikationer och främja återhämtning.

Formulär

Sjukdomen kan utvecklas olika, beroende på formen av neurasteni.

Neurasteni kan ha olika former och egenskaper, beroende på dess orsaker och utvecklingsmekanism. Här är några av de vanligaste formerna av neurasteni:

1. Muskelsvaghet: Detta är den vanligaste formen av neurasteni, där patienter upplever generell svaghet och minskad muskelstyrka. Muskelsvaghet kan orsakas av en mängd olika orsaker, inklusive fysisk trötthet, stress, näringsbrister, sjukdom och andra faktorer.
2. Neuromuskulär neurasteni: Detta är en form av neurasteni som innebär problem med nerverna som styr musklerna. Exempel på dessa tillstånd inkluderar myasthenia gravis och Lambert-Eatons sjukdom, vilket kan orsaka att musklerna blir svaga och förlorar kontrollen.
3. Utåtgående neurasteni: Vid denna form av neurasteni börjar svagheten i en specifik del av kroppen och sprider sig till andra områden. Ett exempel är Guillain-Barré-pares, som börjar i nedre extremiteterna och sprider sig uppåt.
4. Allmän neurasteni: Allmän neurasteni påverkar alla kroppens muskler och orsakar svaghet och trötthet. Det kan orsakas av olika faktorer såsom infektioner, ämnesomsättningsstörningar, kroniska sjukdomar etc.
5. Övergående neurasteni: Denna form av neurasteni är vanligtvis tillfällig och kan orsakas av faktorer som trötthet, stress, sömnbrist eller muskelspänningar. Symtomen kan försvinna med vila och återhämtning.
6. Astenisk neurasteni: Denna form av neurasteni kännetecknas av en känsla av fysisk och mental svaghet och trötthet.

Det är viktigt att komma ihåg att neurasteni endast är ett symptom, inte en oberoende sjukdom. För korrekt diagnos och behandling är det nödvändigt att identifiera den bakomliggande orsaken till neurasteni och konsultera en läkare för att genomföra lämpliga tester och bestämma lämplig behandling.

Andra former av neurasteni:

Hyperstenisk neurasteni kännetecknas av överdriven irritabilitet och excitabilitet, instabilitet i humöret. Sådana patienter blir lättirriterade, otåliga, kan inte hålla tillbaka sina känslor, kan lätt förolämpa och till och med förolämpa utan att lägga någon större vikt vid det. De blir irriterade av minsta ljud, tolererar inte stora folkmassor. Deras prestationsförmåga minskar, tanklöshet uppstår, oförmåga att koncentrera sig. Detta orsakar ännu större irritation. Tillsammans med sömnstörningar bildas en känsla av trötthet, dåligt humör, utmattning och huvudvärk.

Fasen av irritabel svaghet, eller övergångsfasen av cerebral neurasteni, förekommer hos personer med ett relativt balanserat nervsystem som har överlevt det första stadiet utan att vidta några åtgärder för att bota det. Det som är karakteristiskt för detta stadium är att dåligt humör och irritation ersätts av fysisk eller moralisk utmattning, patienten kan lätt fås att skrika, men hen blir mycket snabbt utmattad och lider av sin egen impotens. En person reagerar känslomässigt även på triviala problem, men när hen fattar ett viktigt beslut kan hen som regel inte koncentrera sig och fokusera på någonting. Hen överger ofta oavslutade ärenden, oförmögen att motstå den växande allmänna och nervösa svagheten. Förr eller senare inträder fullständig utmattning.

Hypostenisk neurasteni är sjukdomens tredje stadium. Ibland drabbar den människor genom att kringgå de två första stadierna – detta händer hos misstänksamma patienter med ett labilt nervsystem. De viktigaste tecknen på denna fas är: en känsla av konstant svaghet, apati, förlust av intresse för någonting. En person känner sig orolig eller ledsen, omotiverad melankoli och osäkerhet faller över honom. Han blir känslomässigt instabil och till och med gråtfärdig, fokuserad på sig själv och sina egna känslor.

Alla stadier av neurasteni, när orsaken till sjukdomen är eliminerad, gör att patienten kan komma på fötter igen, återställa sömn och aktivitet. Om attackerna upprepas ökar deras varaktighet och tillståndet förvärras. Så här utvecklas kronisk neurasteni - en psykogen störning med ett utdraget förlopp. Detta tillstånd måste behandlas på alla möjliga sätt, eftersom många organ och system i kroppen kan drabbas.

Många förväxlar neurasteniattacker med psykos, men det finns skillnader mellan dessa två tillstånd, och de är ganska betydande. En patient som lider av neurastheniskt syndrom är nästan alltid medveten om vad som händer och söker målmedvetet hjälp. En patient med psykos förnekar som regel att hen är sjuk, går inte med på behandling och avvisar alla försök att hjälpa.

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av neurasteni kan variera beroende på dess orsak, egenskaper och svårighetsgrad. Några av de potentiella komplikationerna inkluderar:

1. Minskad livskvalitet: Neurasteni kan avsevärt minska livskvaliteten, eftersom det åtföljs av svaghet och trötthet, vilket kan göra det svårt att utföra dagliga sysslor.
2. Förlust av självständighet: Vid svår neurasteni kan patienter förlora självständigheten i att utföra självständiga aktiviteter som att röra sig eller trimma sig själva.
3. Begränsad fysisk aktivitet: Personer med neurasteni kan uppleva begränsningar i fysisk aktivitet, vilket kan leda till en minskning av muskelmassa och den allmänna fysiska konditionen.
4. Minskad social aktivitet: Neurasteni kan begränsa social aktivitet eftersom patienter kan undvika att delta i sociala evenemang på grund av svaghet och trötthet.
5. Skador och fall: På grund av muskelsvaghet är en patient med neurasteni mer mottaglig för fall och skador.
6. Psykiska problem: Konstant svaghet och trötthet kan leda till psykiska problem som depression och ångest.
7. Komplikationer av det underliggande tillståndet: Om neurasteni orsakas av ett underliggande medicinskt tillstånd beror komplikationerna på tillståndets art och svårighetsgrad. Till exempel kan vissa patienter med neurasteni på grund av myasthenia gravis uppleva akuta svaghetsattacker som kan leda till andningssvikt och andra allvarliga komplikationer.
8. Biverkningar av behandling: Behandling av neurasteni kan innebära användning av läkemedel, vilka också kan ha biverkningar och komplikationer.

Sjukdomen bör behandlas av en specialistpsykolog eller psykoterapeut med lämpliga kvalifikationer, annars kan den neurasteniska störningen bli kronisk, vilket avsevärt komplicerar både själva behandlingen och rehabiliteringsperioden i framtiden. Kvarvarande effekter av sjukdomen kan lämna ett avtryck i en persons karaktär, i deras sätt att kommunicera. Ofta, även efter en terapikur, blir patienten tillbakadragen, hemlighetsfull, och har fortfarande en hetsig reaktion på höga ljud, starkt ljus, obehaglig lukt. Om patienten initialt var en lätt sårbar person, kan sjukdomen dra ut på tiden, vara dåligt mottaglig för terapi och få ett kroniskt förlopp oavsett behandlingens fullständighet och aktualitet.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostik neurasteni

Diagnos av neurasteni innebär vanligtvis flera steg och baseras på en bedömning av symtom och uteslutning av andra möjliga medicinska orsaker. Läkaren kommer att genomföra en anamnes, en fysisk undersökning och kan ordinera följande procedurer:

1. Anamnestagning: Läkaren intervjuar patienten för att lära sig om hans eller hennes symtom, sjukdomshistoria, stressnivåer, livsstil, matvanor och andra faktorer som kan påverka tillståndet.
2. Fysisk undersökning: Din läkare kommer att utföra en allmän fysisk undersökning för att utesluta andra medicinska tillstånd som kan efterlikna symtomen på neurasteni.
3. Laboratorietester: Fullständiga blodstatus och urintester utförs för att bedöma den allmänna hälsan och utesluta andra medicinska problem som anemi, sköldkörteldysfunktion etc.
4. Psykologisk bedömning: En psykolog eller psykiater kan genomföra en psykologisk bedömning, inklusive frågeformulär och psykologiska tester, för att bedöma förekomsten av ångest, depression och andra psykologiska faktorer.
5. Utesluta andra medicinska orsaker: Din läkare kan överväga andra medicinska diagnoser såsom kronisk trötthet, depression, autoimmuna sjukdomar etc. och utesluta dem om det behövs.

Diagnosen neurasteni ställs vanligtvis baserat på de karakteristiska symtomen när andra medicinska orsaker har uteslutits. Det är viktigt att komma ihåg att neurasteni är en uteslutningsdiagnos och kan vara svår att diagnostisera på grund av de många olika symtomen och likheterna med andra tillstånd. Ofta kräver en korrekt diagnos samarbete mellan flera specialister, inklusive läkare, psykologer och psykiatriker.

Instrumentell diagnostik gör det möjligt att utesluta förekomsten av infektiösa, toxiska eller somatiska lesioner i kroppen. Dessutom är det mycket viktigt att se till att det inte finns några skador på själva hjärnan (tumörer, inflammationer, neuroinfektiösa patologier). För att utesluta de listade sjukdomarna utförs följande:

• datortomografi;
• magnetisk resonanstomografi;
• reoencefalografi (för att bedöma fullständigheten av hjärncirkulationen).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs vid depressiv neuros, tvångstillstånd och panikstörningar.

Framgången med diagnostiska åtgärder beror till stor del på förekomsten av förtroende och en fullständig dialog mellan läkare och patient. Eftersom neurastenisk störning, till skillnad från systemiska sjukdomar, inte kan diagnostiseras baserat på några tester, är det viktigt att lyssna noga på patienten, använda psykologiska färdigheter och etablera en förtroendefull kontakt.

Således kan vi lyfta fram flera grundläggande metoder som hjälper till att diagnostisera neurastheniskt syndrom:

• bedömning av besvär, insamling av sjukdomshistoria;
• neurologisk undersökning av patienten, dialog med honom;
• vid behov – ytterligare instrumentella studier;
• konsultationer med specialiserade specialister (till exempel en psykiater, psykolog).

Behandling neurasteni

Behandling av sjukdomen innebär användning av fysioterapi, reflexologi och manuell terapi. Ibland ordineras till och med en speciell multivitamindiet. Avslappnings- och hypnossessioner är effektiva för denna patologi. Patienten lär sig att kontrollera sina handlingar och gärningar och lär sig positivt tänkande.

Kliniska riktlinjer för behandling av neurasteni

Kliniska rekommendationer för behandling av neurasteni beror på den specifika orsaken och svårighetsgraden av symtomen. Här är några allmänna rekommendationer som kan hjälpa vid neurasteni:

1. Rådfråga en läkare: Om du har muskelsvaghet eller neurasteni, se till att rådfråga en läkare. Det är viktigt att ta reda på orsaken till svagheten och genomföra nödvändig undersökning för att ställa en diagnos.
2. Behandling av det underliggande tillståndet: Om neurasteni är en konsekvens av ett annat tillstånd är det primära målet att behandla det underliggande tillståndet. Om till exempel neurasteni beror på neurologiska eller reumatiska sjukdomar kan läkaren ordinera lämplig behandling.
3. Sjukgymnastik och rehabilitering: Sjukgymnastik och rehabilitering kan hjälpa till att stärka musklerna och förbättra den övergripande fysiska funktionen. En sjukgymnast kan utveckla ett personligt träningsprogram för dig.
4. Vila och sömn: Neurasteni kan förvärras av trötthet och stress. Det är viktigt att se till att du får tillräckligt med vila och god sömn.
5. Ät rätt: Se till att din kost är rik på proteiner, vitaminer och mineraler som är viktiga för friska muskler.
6. Medicinering: I vissa fall kan din läkare ordinera läkemedel för att förbättra muskelfunktionen eller hantera symtom.
7. Psykologiskt stöd: Neurasteni kan påverka det psykiska välbefinnandet. Stöd från en psykolog eller psykiater kan vara till hjälp, särskilt om neurasteni har pågått länge eller åtföljs av depression eller ångest.
8. Undvika faktorer som förvärrar neurasteni: Undvik fysisk aktivitet som kan öka muskelsvaghet. Det är också viktigt att undvika faktorer som kan förvärra neurasteni, såsom stress, sömnbrist och dålig kost.

Läkemedelsbehandling ordineras som en komplex behandlingskur. En sådan kurs inkluderar intag av biologiska stimulantia, nootropika, antidepressiva medel. Lugnande medel ordineras separat.

Terapi bör kombineras med välplanerad vila och minimering av mentalt arbete. Patienterna bör förklara behovet av dagliga promenader, lätt fysisk aktivitet och distraherande aktiviteter (sportspel, sömnad, stickning, teckning, modellering etc.).

Innan behandlingen påbörjas är det viktigt att fastställa orsaken till sjukdomen och göra allt för att eliminera den. Det är nödvändigt att minska eller tillfälligt eliminera den moraliska och fysiska stressen på patienten, skapa en daglig rutin med ett tydligt schema för sömn, vila och arbete. Patienter rekommenderas att ta promenader i frisk luft, få en god natts sömn och gå och lägga sig och vakna ungefär samtidigt.

Behandling i hemmet kan endast ske om orsaken till sjukdomen inte är relaterad till levnadsförhållanden eller relationer inom familjen. När hemmiljön påminner patienten om eventuella problem är framgångsrik behandling i hemmet omöjlig.

Psykoterapi för neurasteni

Psykoterapi är kanske en av de viktigaste metoderna för att behandla patienter med neurastenisk störning. Denna metod involverar olika typer av terapeutiska effekter på psyket.

• Övertygelsesterapi är en typ av behandling som innebär att ge patienten information som övertygar hen om riktigheten i vissa handlingar. Vad kan detta ge patienten? Under inflytande av logiska argument förändras hens inställning till problem, till situationen, rädslor och upplevelser förlorar gradvis sin betydelse.
• Suggestionsmetoden - direkt eller indirekt. Suggestion kan orsaka känslor, emotioner och önskningar hos patienten som inte kommer att bli föremål för medveten analys av personligheten, det vill säga inte analyseras logiskt. Efter sessionen kommer patienten att tro att de nya tankarna i huvudet har tänkts ut och komponerats av honom själv, om än med direkt hjälp av en specialist.
• Självhypnosmetoden är en oberoende sammanställning av associationer, insamling av information som analyseras av patienten och reproduceras av honom. Med denna typ av behandling syns inte framgången omedelbart, utan först efter 1,5-2 månaders behandling. Denna metod inkluderar även procedurer som autogen träning och muskelvila - avslappning.

Psykoterapeutiska metoder hjälper inte bara till att lugna patienten, utan också att ge honom positivt tänkande och en kick av optimism. Det har noterats att regelbundna sessioner med en psykolog hjälper till att stabilisera hjärtats arbete, normalisera andningen och har en positiv effekt på neurologiska och vegetativa processer i kroppen.

Läkemedel mot neurasteni

Läkemedelsbehandling utförs samtidigt med psykoterapi.

Under det senaste århundradet användes brom- och koffeinbaserade läkemedel vid behandling av neurasteniska störningar. Nu finns det dock fler och fler nya effektiva läkemedel som framgångsrikt behandlar sjukdomen och inte orsakar beroende. De vanligast förskrivna läkemedlen är lugnande medel, neuroleptika, psykostimulantia och antidepressiva medel.

• Lugnande medel lindrar känslor av spänning, eliminerar känslor av ångest och rädsla. Sådana läkemedel lugnar inte bara nervsystemet – de förbättrar sömnen, vilket gör den djupare och längre. I det inledande skedet kan lugnande medel orsaka biverkningar som dåsighet och en känsla av slöhet, men med tiden försvinner dessa symtom. Dessa läkemedel används enligt individuella indikationer.
  • Klordiapoxid, diazepam - lugnande medel och avslappnande medel. Normaliserar det autonoma nervsystemets tillstånd, underlättar insomningsprocessen, eliminerar kramper.
  • Oxazepam (analog till Tazepam) – eliminerar fobier, inre spänningar, irritabilitet, normaliserar humöret. I standarddoser hämmar det inte psyko-emotionell aktivitet.
  • Lorazepam, fenazepam – minskar manifestationen av ångest, slappnar av muskelsystemet.
  • Nitrazepam (analog till Radedorm) – förbättrar sömnens längd och kvalitet.
  • Medazepam (analog till Rudotel) – lugnar effektivt utan att orsaka letargi eller dåsighet.
  • Afobazol - minskar psykiskt obehag och effekterna av långvarig nervös spänning, inklusive irritabilitet, gråtfärdighet, ångest, fobier, sömnlöshet. Förbättrar patientens mentala och fysiska tillstånd.
• Neuroleptika – har en mer uttalad lugnande effekt än lugnande medel. Sådana läkemedel inkluderar Aminazin, Sonapax, Reserpin, Melleril, Triftazin, Haloperidol, etc. De listade läkemedlen används i små doser och främst på natten, eftersom de kan orsaka en känsla av mental stelhet och slöhet, samt sänka blodtrycket. En överdos av neuroleptika kan orsaka tillfälligt hämmande av sexuell lust.
• Antidepressiva medel är utformade för att förbättra humöret. De vanligaste av dessa läkemedel är Imizin, Amitriptylin, Azafen och Pyrazidol. Antidepressiva medel förstärker känslan av glädje, ökar aptiten, men kan samtidigt hämma sexuell aktivitet. Eglonil är ett av de populära antidepressiva med neuroleptisk och stimulerande aktivitet. Det används för att bekämpa apati och anhedoni, en sjukdom där patienten förlorar förmågan att uppleva njutning och glädje. Den aktiva substansen i läkemedlet är sulpirid.
• Psykostimulantia kan dessutom excitera nervsystemet. Sådana läkemedel används endast på medicinska institutioner, under överinseende av en läkare. I apoteksnätverket dispenseras psykostimulantia endast på recept.
• Fenibut är ett välkänt psykostimulerande medel som används för att behandla uppmärksamhetsstörning och normalisera mänsklig aktivitet. Det ökar intellektuell och emotionell aktivitet, återställer minne och koncentrationsförmåga. Det kan användas för att eliminera asteni och ångest-neurologiska tillstånd som kännetecknas av ångest, rädsla och sömnlöshet. I barndomen förskrivs läkemedlet för att behandla stamning, enures och nervösa tics.

All läkemedelsbehandling måste vara omfattande, i kombination med psykoterapi, fysioterapi (darsonvalisering, sömnterapi, manuell terapi, laser- och reflexologi, galvanisk krage) samt spabehandling.

Folkrättsmedel

Örtbehandling kan användas antingen i sjukdomens tidiga stadier, när symtomen ännu inte är tillräckligt uttryckta och en mild lugnande effekt krävs, eller samtidigt med komplex terapi under ledning av en läkare.

1. Ett örtavkok bereds enligt följande: torrt krossat gräs (medicinskt råmaterial) hälls med kokande vatten och kokas på låg värme i 5 minuter (eller förvaras i ett vattenbad). Läkemedlet tas 1 matsked 3-4 gånger om dagen före måltid. Som lugnande örter används björnbär, ullpanzeria, krypande timjan och mjölon.
2. Örtteer bereds enligt följande: den medicinska örtmassan hälls med mycket varmt vatten (90-95°C) och dras under lock (eller i en termos). Teet varar i en halvtimme. Därefter filtreras läkemedlet och tas 1 matsked upp till 4 gånger om dagen. För att göra teer används örter som sumprosmarin, hagtornsfrukter, lingonblad, krossade valerianablad och oreganoblad.
3. Örttinkturer framställs genom att råvarorna läggs i högkvalitativ vodka eller 40% medicinsk alkohol. Läkemedlet dras i 10 dagar på en mörk plats i rumstemperatur. Ta 15-25 droppar tre gånger om dagen före måltid. Hagtornsblommor och aralia-stamstockar används oftast som råvaror för att framställa tinkturer.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Massage för neurasteni

Massage anses naturligtvis inte vara den huvudsakliga behandlingen för neurastheniska störningar. Det är dock fördelaktigt att använda det som ett effektivt komplement till den terapeutiska behandlingen.

Huvudmålet med massage är att stabilisera det psyko-emotionella tillståndet, normalisera sömnen, förbättra organens och kroppssystemens funktion, förbättra blodcirkulationen och slappna av muskelsystemet.

Massagebehandlingar kombineras ofta med psykoterapisessioner, med särskild uppmärksamhet på occipitala och nackkragezonerna, såväl som ryggraden. Alla rörelser bör ha en avslappnande effekt: därför bör rörelser som att knacka, klappa och slå med handflatan inte användas. Intensiv påverkan är helt utesluten.

En session varar cirka 15 till 20 minuter och genomförs varje dag i 2 veckor. Vid allvarlig mental eller fysisk utmattning hos patienten är det tillåtet att genomföra sessionen i ett mörkt rum med lätta strykningar, gnuggning och ytlig knådning. Efter sessionen rekommenderas syrgasbehandling i 10–15 minuter, eller en syrgascocktail med mineraler och en rik mikroelementkomposition.

Vitaminer för neurasteni

När det gäller behandling av neurasteniska störningar med vitaminer ges huvudrollen till vitaminer i grupp B, och särskilt B¹. Tiamin har en lugnande effekt på nervsystemet, ger näring och förbättrar neuronernas funktion, vilket resulterar i att det vegetativa och centrala nervsystemet snabbt normaliseras. För att tillgodose kroppens behov av tiamin rekommenderas det att äta gröna växter, särskilt persilja, dill och fänkål. Sådana växter som kamomill, salvia, klöver och kardborre är också användbara. En stor mängd av vitaminet finns i bladen av lingon eller hallon.

Andra vitaminer från denna B-grupp är också viktiga. De skyddar nervceller, stabiliserar processer som sker i hjärnan, eliminerar depression, missnöje och tvivel.

Var man hittar B-vitaminer:

• mejeriprodukter;
• kött;
• spannmål (främst bovete och havregryn);
• grönsaker, grönsaker och frukter;
• baljväxter (ärtor, linser, kikärter, mungbönor, bönor);
• nypon.

Du kan också köpa färdiga preparat på apoteket. Till exempel är multivitaminpreparat som Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen perfekta.

Tack vare vitaminer kan du inte bara stärka kroppen, utan också föra nervsystemet till ett normalt, balanserat tillstånd.

Förebyggande

Den viktigaste punkten för förebyggande åtgärder kan anses vara att följa en väl genomtänkt daglig rutin, med en tydlig åtskillnad mellan tid för arbete, vila och sömn. Varje potentiell patient bör själv avgöra vilka avslappningstekniker som är mest lämpliga att använda vid nervös eller fysisk överansträngning - det kan vara simning, massage och avslappningsprocedurer, yoga eller andningsövningar etc. Alkohol eller andra skadliga ämnen bör under inga omständigheter användas för avkoppling.

I vardagen bör du undvika överdriven fysisk ansträngning och stressiga situationer. Ofta hjälper ett miljöombyte eller en aktivitet – ibland räcker det med att helt enkelt organisera en resa till havet eller en utflykt till en annan stad, koppla av på ett sanatorium eller hitta en hobby som du gillar.

När du skapar en daglig rutin bör du avsätta tid för en hel åtta timmars sömn: det är lämpligt att gå upp och gå och lägga sig ungefär samma tid varje dag.

Det är viktigt att undvika konfliktsituationer, undvika gräl och skandaler. Försök inte heller att göra allt arbete på en dag. Kom ihåg att inbitna arbetsnarkomaner är de första kandidaterna för neurasteni.

Prognos

Frekventa och långvariga neurastheniska attacker har en extremt negativ inverkan på nervsystemets tillstånd och hälsa. Sjukdomen drar patienten allt djupare, och behandlingen blir allt svårare med tiden. Upprepade episoder av sjukdomen försämrar prognosen avsevärt, vilket skapar alla förutsättningar för bildandet av ihållande psykiska störningar. Dessutom undergräver sjukdomen immunförsvaret i kroppen. Personen blir svagare, överkänslighet uppstår inte bara för nervirritationer, utan även för bakteriella och virusinfektioner.

Av ovanstående kan vi dra slutsatsen att ju tidigare behandlingen av sjukdomen påbörjas, desto snabbare kommer återhämtningen att ske. Dessutom kommer den att vara mer stabil och långvarig. Det är också värt att nämna att behandlingsplanen bör utarbetas av en kompetent läkare, med hänsyn till alla kroppens individuella egenskaper.

Och slutligen skulle jag vilja svara på en fråga som är aktuell just nu: tar de emot personer med diagnosen neurasteni i armén?

Anledningen till uppskjutande eller avskedande från armén baserat på slutförandet av en militär läkarundersökning kan vara reaktiv psykos, allvarliga neurotiska störningar, djupa depressiva tillstånd med personlighetsförändringar. Om dessa störningar uttrycks måttligt, fortsätter sällan och under en kort tid, har ett gynnsamt förlopp och slutar i ett kompenserat tillstånd, är tjänstgöring i de väpnade styrkorna som regel inte kontraindicerad.

Neurasteni finns med i kategorin "lämplig med restriktioner" i listan över sjukdomar.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]