Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på skador på basala (subkortikala) kärnor
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
De subkortikala basala ganglierna delas vanligtvis in i två system baserat på deras histologiska struktur: striatum (neostriatum) och pallidum (paleostriatum). Det första inkluderar nucleus caudatus och putamen; det andra inkluderar den mediala och laterala globus pallidus som är associerad med subthalamiska kärnor (corpus subthalamicus Luysi), den svarta substansen (substantia nigra), de röda kärnorna (nucl. ruber) och hjärnstammens retikulära formation.
Många cirkulära kopplingar mellan basens subkortikala noder och thalamus och omfattande kortikala fält (särskilt frontalloberna) skapar komplexa extrapyramidala system som ger automatisk reglering av ofrivilliga motoriska handlingar och deltar i regleringen av frivilliga rörelser.
När basalkärnorna skadas uppstår motoriska störningar - dyskinesi (hypokinesi eller hyperkinesi ) och förändringar i muskeltonus (hypotoni eller muskelstelhet). Parkinsonism syndrom uppträder oftast vid denna typ av skadalokalisering.
Pallido-nigro-retikulärt syndrom: akinesi (hypokinesi, oligokinesi), plastisk muskelhypertoni, "kugghjuls"-symtom, "vaxdocka"-symtom, bradykinesi, bradylali, propulsion, lateropulsion, retropulsion, Parkinsons stämpling på stället, bradipsyki, paradoxal kinesi (ökade posturala reflexer, störningar i hållning och gång (huvud och överkropp lutade framåt, armar böjda vid armbågar och handleder, nedre extremiteter halvböjda vid knäna och lätt adducerade i höftlederna), tyst monoton röst, akeirokinesi, rytmisk tremor i vila.
Striatal lesionssyndrom (hypotoniskt-hyperkinetiskt syndrom): muskelhypotoni, korea, atetos, koreoatetos, ansiktshemispasm eller paraspasm, torsionsspasm, hemitremor, myoklonus. Vid subthalamisk nucleuslesion - hemiballismus. Vid striatal patologi förekommer ofta komplex hyperkinesi (till exempel koreoatetos) i kombination med muskelhypotoni, och vid störningar i det pallidonigrala systemet är muskelrigiditet och hypokinesi mer karakteristiska; enklare typer av hyperkinesi (stereotypisk tremor, myoklonus) är också kända.
Olika typer av hyperkinesi-epilepsi är associerade med övervägande kortikal-subkortikal lokalisering av lesionen.
[