Symptom på endometrial hyperplasi

Slimmembranet som lider livmodern från insidan kallas endometrium. Endometrial vävnad är känslig för kvinnliga könshormoner: Under påverkan av östrogen uppstår tillväxt och förtjockning av slemhinnan, och utvecklingen av progesteron begränsar denna process.

Signifikant tillväxt av celler i livmoderhinnan med en ökning i tjockleken av dess membran i medicinsk praxis definieras av termen endometrial hyperplasi. Patologi kan vara lokal (fokal) eller täcka hela ytan av livmodern.

Orsaken till bildandet av områden av hyperplasi är övervägande av hormonet östrogen. I sin tur är skiftningarna i hormonbalansen associerade med:

• läkemedelsterapi, inklusive östrogen;
• syndrom av polycystiska äggstockar;
• fetma;
• menopausperioden.

Riskfaktorerna innefattar urininfektioner, aborter, endokrina patologier, genetisk predisposition, närvaro av diabetes och hypertoni i historien, puberteten och dåliga miljöförhållanden.

Tecken på hyperplasi är smärtan hos underlivet och kränkningen av cykeln. Vanliga symptom på endometrial hyperplasi:

• långa perioder med kraftig blödning
• Spottande blödningsperioder av klimakteriet;
• Utseendet av blödning mellan menstruation;
• störningar i menstruationscykeln (oegentligheter, heterogenitet av sekretioner etc.);
• svår smärta under menstruationen (speciellt om inget tidigare syndrom har observerats)
• infertilitet.

Den verkliga faran ligger emellertid i den asymptomatiska banan av sjukdomen, som ganska ofta finns i klinisk praxis och finns endast vid gynekologens möte eller direkt på ultraljud. Resultatet av en tidig diagnos är olika komplikationer, såväl som infertilitet och cancer.

[1]

Symptom på endometrial hyperplasi i klimakteriet

Enligt specialister förekommer bildandet av livmoderhinnans patologi långt innan man går in i klimakteriet. Och sådana faktorer som ärftlig predisposition och förekomsten av godartade könsorganssjukdomar spelar en viktig roll här. Dessutom, med ålder, försvagar kroppens försvar, situationen är komplicerad av de operationer och kroniska sjukdomar som har påverkats (särskilt leverskador).

Tiden för klimakteriet anses vara den svåraste med tanke på den ökade risken för gynekologiska sjukdomar. Utseende vid denna tidpunkt kan hyperplasi utvecklas till en malign tumör i livmodern, varför kvinnor rekommenderas att genomgå schemalagda undersökningar utan att vänta på ångestsymptom. Riskgruppen omfattar kvinnor över 50 år, som lider av diabetes och högt blodtryck, metaboliska störningar och även övervikt.

Mot bakgrund av fluktuationer i den hormonella bakgrunden och en minskning av ovariefunktionen innefattar symptomen på endometrial hyperplasi:

• svår och långvarig blödning
• smörjningstyp blodig, smutsig urladdning;
• detektion av polyper.

Tyvärr uppstår symtomen på endometrial hyperplasi inte alltid. Den latenta utvecklingen av det patologiska fokuset är fylld med sen behandling, när den patogenetiska processen har nått sin topp och behandlingen kräver enorma ansträngningar.

Diagnos av patologi kan göras genom transvaginal ultraljud eller aspirationsbiopsi. Den senaste forskningen vid fokalskador ger ofta falska data. Endometriumtjockleken är normal för klimatperioden upp till 5 mm. Närvaron av slemhinnan i intervallet 6 till 7 mm är orsaken till observation och upprepad ultraljud. När indikatorn når 8 mm appliceras skrapning av slemhinnan med den efterföljande studien av det biologiska materialet (före och efter proceduren undersöks livmoderhålan med hjälp av en speciell sond).

Symptom på endometrial hyperplasi hos postmenopausala kvinnor

Postmenopausen varar i flera år, under vilken fullständig utrotning av äggstocksfunktionen uppträder. New fysiologiska stadium i kvinnans liv tenderar att minska produktionen av könshormoner - östrogen och progesteron påverkar inte bara könsorgan utan också på matsmältnings, nervös, muskuloskeletala systemet, hjärna, hud och hår.

Större förändringar i äggstockarnas arbete uppträder ofta med utvecklingen av cystor, som inte får känna sig förrän brist eller böjning av benen eller vice versa manifesteras av det starkaste smärtssyndromet. Liknande cyster och orörd uppdelning av endometrieceller ger ofta en stor andel av maligna tumörer.

Som redan nämnts, förändringar i reproduktionssystemet, postmenopausal period, gå vidare med en minskning av östrogen, vilket förklarar den negativa inverkan på sexuella frågor i närvaro av olika dysfunktioner klimat karaktär. Ett alarmerande tecken är utseendet på blodiga utflöden av vilken typ som helst - riklig, mager, etc. Symptom på endometriell hyperplasi i postmenopausen innefattar kramper i underlivssystemet som karakteriserar utvecklingen av stora polyper. Perioden efter postmenopausen karakteriseras av enstaka polyper mot bakgrund av mukosalatrofi.

Symptom på glandular hyperplasi hos endometrium

Begreppet "glandulär hyperplasi" uppträdde som en följd av den karakteristiska utvecklingen och ökningen i körtlarna i livmoderns endometrium. Glandular hyperplasi kallas precancerous patologi. Bristen på korrekt behandling leder till en atypisk form av hyperplasi med bildandet av celler som liknar cancer i struktur.

Ett tydligt tecken på glandulär patologi är ett brott mot menstruationsfunktionen, vilket manifesterar sig i olika blödningar. Symptom på glandular hyperplasi hos endometrium:

• blödande cyklisk typ (menorrhagia) - riklig och längre än normal menstruation;
• blödande acyklisk natur (metrorrhagia).

Överflöd med glandulär hyperplasi uppträder vanligen efter kort försening eller under paus mellan menstruation. Under ungdomsperioden är aktiv frisättning av blod med blodproppar möjlig.

Mot bakgrund av en riklig och långvarig blödande symptom på endometriehyperplasi körtel former inkluderar svaghet, sjukdomskänsla, blodbrist och yrsel upp till medvetslöshet.

Tecken på endometrial hyperplasi genom ultraljud

Undersökning av livmodern genom ultraljud har tilldelats för att bedöma förändringar som förekommer i könsorganet, detekterar slimhinnans tjocklek med närvaro av områden av hyperplasi och polyper. Proceduren utförs av en speciell sensor som sätts in i slidan. Ultraljud är en billig, icke-invasiv, smärtfri och informativ nog diagnostisk metod. På grund av ultraljudsundersökning utförs en kvalitativ och kvantitativ utvärdering enligt echografiska parametrar som motsvarar en viss menstruationsfas.

Slimt endometrium kännetecknas av tydliga konturer och signifikant akustisk densitet i jämförelse med myometrium (muskelskikt), som ligger mitt i livmoderns yttre kontur. Slimhinnans tjocklek påverkas av månadscykeln: i första fasen överstiger inte väggen 3-4 mm, i andra fasen når den 12-15 mm. En jämn förtjockning med uttalade platta konturer och enhetlig ekogenitet är bevis på endometrial hyperplasi genom ultraljud. Polypser representeras av neoplasmer med tydliga gränser, tunn echogen kant och hög akustisk densitet. Maligna förändringar kännetecknas av heterogen ekogenitet och robusta konturer.

Symptom på glandular hyperplasi hos endometrium

Den glandulära formen av hyperplasi karakteriseras av en förtjockning av endometrium med aktiv uppdelning av glandulära celler, vars arrangemang inte är likformigt (ofta observeras ett gruppkluster). Ett patologiskt tillstånd kan inträffa i avsaknad av uttalade symtom. Det är därför som patienterna inte alltid beskriver symptomen på endometrial hyperplasi och klagomål sträcker sig till utbyte-endokrina störningar:

• huvudvärk;
• sömnproblem
• överdriven och orimlig viktökning
• reducerad arbetsförmåga
• stark törst
• irritabilitet.

De huvudsakliga tecknen på endometriumklinternas hyperplasi är livmoderblödningen som uppstår till följd av dysfunktion i månadscykeln. Tilldelningar kan vara svaga / starka, långa / korta. Utvecklingen av hyperplasi indikeras också av smittningstypen av urladdning, inte förknippad med menstruation. Inte påbörjandet av graviditet och smärtssyndrom med lokalisering i underlivet är ofta föregångare till livmoderhinnans slemhinna.

Om du firar något av dessa negativa förhållanden, försena inte besöket till gynekologen. Tidig diagnos av hyperplasi möjliggör behandling av hög kvalitet och undviker oönskade komplikationer.

Tecken på fokal endometrial hyperplasi

Fokal hyperplasi kännetecknas av endometriumtillväxten i områden som är mest känsliga för hormonernas verkan. Lokala lesioner täcker ett område av flera millimeter eller centimeter. Utanför uppenbaras detta av flera polyper.

För att lämna det mogna ägget från follikeln krävs en tillräcklig nivå av progesteron och luteiniserande hormon. Överskott östrogen hämmar ägget, förlänger cykelens första fas, driver ägglossningen och provar proliferation av livmoderns slemhinnor. De första tecknen på fokal hyperplasi hos endometrium framträder i form av kraftig och långvarig blödning. Att misstänka den patologiska processen kan vara acykliska, blodiga, oinvolverade sekret av kortlivad natur.

Det bör noteras att bristen på hormon östrogen inte säkerställer mognad av ägget och dess efterföljande frisättning från follikeln. I detta fall kasseras slemhinnan delvis och bildandet av polyppar observeras. Symptom på endometrial hyperplasi kvarstår - varierande i intensitet menstruation varar upp till 10-14 dagar.

Echografiska tecken på endometrial hyperplasi

För att differentiera hyperplasi och kontrollera effekten av behandlingen är det lämpligt att utföra en ultraljudsundersökning på 5: e-7: e dagen av cykeln. Samtidigt är noggrannheten i studien av avslöjade hyperplastiska transformationer 90% och de upptäckta polyperna i endometrium är 60-80%. Informationsinnehållet i screeningsmetoden varierar beroende på patientens ålder, diagnosens erfarenhet och själva enhetens prestanda.

Echografiska tecken på endometrial hyperplasi:

• tjockleken på den midtera livmoderstrukturen varierar mellan 14,6-15,4 mm;
• polyppar motsvarar ett värde av 16,1-17,5 mm;
• misstänkt adenokarcinom kan vara vid en hastighet av 19,7-20,5 mm.

För postmenopausala perioden är tecken på hyperplasi hos slemhinnan uppnåendet av ett M-eko-värde av 5 och över millimeter.

De huvudsakliga echografiska symptomen på endometrial hyperplasi är:

• ökad akustisk ledningsförmåga
• flathet / ojämnhet i M-ekokonturen;
• arten av heterometiteten hos endometrium;
• införandet av ekko-negativa eller ekkopositiva olika strukturer;
• förändring i lindring av livmoderns slemhinnor.

Detektering av ovanstående tecken i ultraljudsprocessen indikerar närvaron av hyperplasi.

[2], [3], [4]