Stevens-Johnsons syndrom hos barn

Stevens-Johnsons syndrom utvecklas som ett resultat av läkemedelsallergi efter att ha tagit sulfonamider, tetracyklinantibiotika, levomycetin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Symptomen på Stevens-Johnson syndrom och

Uppkomsten av akut, hög feber, allvarlig förgiftning, arthraltia, myalgi och från de första timmarna kännetecknas av progressiva hudskador. I ansiktet, halsen, bröstet och extremiteter (inklusive handflator och fotsulor) visas mörka röda fläckar med snabb bildning av vesikulära eller särskilt svåra bullösa element med serös-blodiga innehåll. Vesiklar och bullae på huden öppnas, bildar erosioner och sår. Utsprutningar på huden tenderar att sammanfoga. I de flesta patienter påverkas även slemhinnor: konjunktivit med keratit, stomatit, faryngit, laryngit. Flickor lider ofta av vulvarskador. Ofta utvecklas sekundär infektion på huden eller i luftvägar och lungor. Andra interna organ påverkas vanligen inte.

Ett sjukt barn är brådskande på sjukhus; lägg i en separat låda. Det misstänkta läkemedlet avbryts. Tilldela enterosorbenter (aktivt kol, polyfan, polyphen, smektu).

Behandling av Stevens-Johnsons syndrom

Prenumerera prednisolon 1-2 mg / kg / dag, infusionsavgiftningsterapi - 5% glukoslösning med isotonisk natriumkloridlösning. Under en akut period med svår kurs kan prednisolon i en dos av 3-5 mg / kg / dag administreras intravenöst. Vaskulära läkemedel och disaggregeringsmedel förskrivs (euphyllin, pentoxifyllin, tiklopedin), antiproteolytiska läkemedel - gordoks, kontrikal, trasilol. När bakteriell infektion är fäst, föreskrivs antibiotika, med beaktande av resultaten av bakteriologisk undersökning.

Lokal behandling av erosioner och sår liknar behandling av brännskador med öppen metod med användning av likgiltiga antiseptiska medel och keratoplastiska. Om ögonen påverkas hälls okulär hydrokortison salva 3-4 gånger om dagen.