Speciella former av kronisk kolit

Kollagenkolit

Kollagenkolit är en inflammatorisk sjukdom i tjocktarmen, som kännetecknas av intensiv utveckling av kollagen i slemhinnan.

Kvinnor är oftare sjuk (10 gånger oftare än män), mestadels i åldern 45-55 år. Etiologin hos sjukdomen är okänd. I patogenesen är den immunoinflammatoriska processen viktig.

De viktigaste tecknen på sjukdomen är diarré, smärta, främst i högra sidan av tjocktarmen (rektum kan inte vara involverad i inflammatorisk process). Bilden av inflammation i slemhinnan i tjocktarmen avslöjas endoskopiskt.

I formuleringen av diagnosen hör en ledande roll till studien av biopsin. Biopsiprovet avslöjar ett brett kontinuerligt band av kollagen 10-15 μm långt och längre under epitelens intergluteal yta. Det är också kännetecknande ökning av antalet monocyter, lymfocyter, mast, plasmaceller och eosinofiler i lamina propria och ökningen i antalet lymfocyter mezhepitelialnyh i ytan epitel. Det finns rapporter om utvecklingen av Crohns sjukdom hos patienter med kollagenkolit. Fall av ulcerös kolitutveckling efter kollagen beskrivs.

Eosinofil enterocolit (eller gastroenterit)

Eosinofil enterocolit (eller gastroenterit) är en manifestation av typ I-allergisk reaktion mot allergiframkallande mat, vilket inte alltid kan bestämmas. De oftast sjuka i åldern 30-45 år. Magen och tunntarmen påverkas, ibland - tjocktarmen, oftast blind. De viktigaste kliniska symptomen är: illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, det är möjligt att upptäcka blandningen av blod i avföringen.

I biopsiproverna hos de drabbade organens slimhinna finns en bild av inflammation, som till och med kan vara transmural, vilket leder sjukdomen till närmare Crohns sjukdom. Dessutom är uttalad eosinofil infiltration mycket karaktäristisk. Till skillnad från Crohns sjukdom med eosinofil kolit observeras inte sår och granulomer. En karakteristisk egenskap är eosinofili.

Lymfocytisk kolit

Lymfocytisk kolit är en inflammatorisk sjukdom i tjocktarmen, kännetecknad av lymfoidinfiltrering av slemhinnan.

Etiologin hos sjukdomen är okänd, män och kvinnor är lika sjuka. Kliniska manifestationer är desamma som med kollagenkolit. Ett typiskt kännetecken för sjukdomen uttrycks mononuklsarnaya inflammatorisk infiltration propria slemhinna platta, liksom den diffusa infiltration av ytan epitel och epiteliala kryptor mezhepitelialnyh stort antal lymfocyter och neutrofiler. I normal kolon mukosa är närvarande mindre än 5 per hundra lymfocyter mezhepitelialnyh ytepitelceller. När antalet lymfocytär kolit mezhepitelialnyh lymfocyter 15-20 100 yta epitelceller eller mer, inte mer än 10 för alla andra inflammatoriska processer.

Kronisk kolit i divertikulär sjukdom

Kronisk kolit i divertikulär sjukdom är en inflammatorisk process i sigmoid kolon, som påverkas av divertikulär sjukdom.

Sjukdomen uppträder hos äldre. Patienter klagar över blodig pall, smärta i vänster ilealregion i projiceringen av sigmoid-kolon. När palpation av buken bestäms ömhet i sigmoid-kolon. Med sigmoidoskopi finns det en urladdning eller fokalgrannhet och frihet hos slemmembranet i sigmoid-kolon, mest uttalad runt divertikulans mun. Proximal och distal mot sigmoid kolon, slemhinna i tjocktarmen har inte förändrats. Histologisk undersökning kan visa tecken på Crohns sjukdom, vilket inte utesluter samtidig samexistens av två sjukdomar.

[1], [2]