Sjukgymnastik för kronisk kolit

Kronisk kolit är en inflammatorisk-dystrofisk lesion i tjocktarmen, kännetecknad av lokalisering av patologiska förändringar (tyflit, proktosigmoidit eller total kolit), förändringar i den motoriska evakueringsfunktionen (atonisk eller spastisk kolit med motsvarande förstoppning eller diarré), en viss morfologi hos lesionssubstratet (atrofisk eller ytlig kolit) och sjukdomens etiologi (infektiös, berusnings-, matsmältnings- eller neurogen kolit).

Sjukgymnastik för kronisk kolit bestäms av den patogenetiska riktningen av påverkan av motsvarande fysiska faktor och syftar till att förbättra motorisk evakuering och sekretoriska funktioner i tjocktarmen.

Behandling av kronisk kolit utförs vanligtvis på sjukhus. Olika författare rekommenderar följande lista över fysioterapeutiska recept för denna patologi.

Vid ökad motorisk evakueringsfunktion i tjocktarmen rekommenderas:

• elektrofores av papaverin eller platifillin, eller no-shpa i bukområdet;
• diadynamisk terapi av paravertebrala regioner (ThV - ThXII) med hjälp av en avslappningsteknik;
• induktotermi;
• UHF-terapi;
• SMV-behandling;
• UHF-terapi;
• lokal och allmän ultraviolett bestrålning;
• paraffinapplikationer i bukområdet;
• lerterapi;
• balneoterapi.

Vid nedsatt motorisk evakueringsfunktion i tjocktarmen ordineras följande:

• elektrofores av pilokarpin eller karbakol;
• diadynamisk terapi av paravertebrala regioner (ThV - ThXII) med hjälp av en stimulerande teknik;
• amplipulsbehandling (vid intolerans mot diadynamisk terapi) av de paravertebrala regionerna (ThV - ThXII) med hjälp av en stimulerande teknik;
• interferensbehandling;
• högintensiv pulserande magnetotermisk terapi;
• lokal och allmän ultraviolett bestrålning;
• lerterapi;
• balneoterapi.

Vår långvariga kliniska erfarenhet visar övertygande den tillräckligt höga terapeutiska effektiviteten av att använda lågenergilaserstrålning, främst från den nära-infraröda delen av det optiska spektrumet (våglängd 0,8–0,9 μm), med differentierade metoder för behandling av patienter med kronisk kolit. Detta är en av få fysioterapimetoder som kan rekommenderas till allmänläkare för användning av patienter i hemmet.

^{Påverkansfält med OR-emitterare med en påverkansyta på cirka 1 cm2} med kontaktmetoden:

• I - Pirogovs sfinkterzon - 2 cm till vänster från mitten av avståndet mellan blygdsymfysen och naveln;
• II - Rossis sfinkterzon - mitten av avståndet från vänster iliacbens vinge till naveln;
• III - Balis sfinkterzon - längs den vänstra främre axillära linjen vid navelns nivå;
• IV - 1 cm under mitten av vänster hypokondrium;
• V - Horsts sfinkterzon - mitten av avståndet från xiphoidprocessen i bröstbenet till naveln;
• VI - 1 cm under mitten av höger hypokondrium;
• VII - zonen för Busi och Varolius sfinktrar - mitten av avståndet från höger iliumvinge till naveln.

Sekventiell verkan utförs på fälten på den främre bukväggen, med början i området kring den ascendenserande kolon, sedan den transversella kolon och sedan längs den descendenserande och sigmoideumkolon - från VII till det första fältet. Infraröda emittrar används i kontinuerligt läge och genererar PPM OR 5–10 mW/cm2. Induktion av magnetisk vidhäftning under magnetolaserbehandling är 20–40 mT. Exponeringstiden per fält är 30 sekunder för atonisk kolit och upp till 2 minuter för spastisk kolit.

Verkningsfält med en matrissändare: - höger iliacregion, II - region i mitten av höger hypokondrium, III - region i mitten av vänster hypokondrium, IV - vänster iliacregion. Sekventiell verkan utförs från I- till IV-fält. Infraröda matrissändare används i kontinuerligt OR-genereringsläge. Verkningstiden för ett fält är upp till 20 sekunder för atonisk kolit och upp till 60 sekunder för spastisk kolit.

För både "punkt"- och matrisemitterare är behandlingsförloppet för atonisk kolit 5-7 procedurer dagligen, för spastisk kolit - upp till 10 procedurer dagligen, en gång om dagen på morgonen (före klockan 12).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]