Sinusarytmi hos ett barn

Sinusarytmi är en störning i hjärtrytmen, när hjärtat slår oregelbundet. Detta tillstånd kan utvecklas av olika orsaker - från fysiologiska egenskaper till förvärring av allvarliga hjärtsjukdomar. Sinusarytmi hos barn kräver särskild uppmärksamhet, eftersom det redan i tidig ålder är möjligt att förhindra utvecklingen av negativa komplikationer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker till sinusarytmi hos ett barn

Orsakerna till arytmi i barndomen kan vara följande:

• ärftlig predisposition överförd genetiskt;
• medfödd eller förvärvad hjärtfel;
• utbuktande eller ofullständig stängning av mitralisklaffen (s.k. prolaps);
• inflammatoriska processer i hjärtvävnaden (inflammation i myokardiet eller endokardiet);
• patologier hos andra organ;
• berusning;
• neoplasmer i hjärtområdet;
• störningar i nervsystemet;
• störningar i barnets intrauterina utveckling;
• allvarliga infektioner, såsom lunginflammation, akuta luftvägsinfektioner, tarminfektionssjukdomar;
• uttorkning.

Det finns också en term "respiratorisk sinusarytmi", som anses vara fysiologisk och inte utgör någon fara för barnet. Sådan arytmi kan uppstå som en reaktion på en kraftig förändring i andningsfrekvensen, till exempel vid uppehållande eller accelererande andning.

[ 4 ], [ 5 ]

Symtom på sinusarytmi hos ett barn

Hjärtrytmrubbningar åtföljs inte alltid av några symtom. Det händer ofta att barnet inte visar någon ångest eller besvär, men under en läkarundersökning upptäcker läkaren hjärt"fel".

I sällsynta fall påverkar dock förändringar i hjärtrytmen det allmänna välbefinnandet, och till och med ganska märkbart. Naturligtvis kan ett barn i tidig ålder ännu inte uttrycka sina besvär. Därför är det nödvändigt att observera barnet och vara uppmärksam på tecken på eventuella hjärtproblem.

Följande tecken kan indikera förekomsten av sinusarytmi:

• orsakslös apati, eller tvärtom, ångest;
• uppkomsten av andnöd även med mindre fysisk ansträngning eller till och med i ett lugnt tillstånd;
• blek hud, blå läppar och nasolabial triangel, tår;
• aptitlöshet;
• rastlös, intermittent sömn;
• undervikt;
• konstant känsla av trötthet;
• periodiskt ökad svettning.

I äldre ålder kan barn uppleva yrsel och svimning, särskilt efter fysisk ansträngning.

Sinusarytmi hos barn är indelad i flera svårighetsgrader.

• Uttryckt är vanligare i äldre åldrar, vid 10-12 års ålder. En sådan sjukdom åtföljs vanligtvis av uttalade kliniska symtom och kan även kombineras med andra hjärtsjukdomar, till exempel reumatism eller kardioskleros. Särskilt farlig är kombinationen av hjärtrytmrubbningar med bradykardi (långsam hjärtrytm), vilket ofta observeras vid neuros. Detta tillstånd kräver omedelbar behandling, eftersom det finns en hög sannolikhet att sjukdomen blir kronisk.
• Måttlig sjukdom drabbar oftast barn under 6 år. Kliniska manifestationer av sådan patologi är svaga eller helt frånvarande. Sjukdomen upptäcks endast vid undersökning av en kardiolog eller under ett EKG.
• Mild är oftast funktionell och kräver ingen särskild behandling. Mild form påverkar inte välbefinnandet och är i de flesta fall förknippad med vegetativ obalans eller omognad i barnets nervsystem. Allt eftersom barnet utvecklas försvinner denna form av arytmi av sig själv utan några negativa konsekvenser.

Diagnos av sinusarytmi hos ett barn

Diagnosen sinusarytmi i barndomen baseras på följande studier:

• bedömning av barnets besvär, insamling av sjukdomshistoria (när en hjärtrytmrubbning först misstänktes, hur den behandlades, hur den kliniska bilden förändrades under behandlingen);
• bedömning av barnets livshistoria (barnets mognadsgrad, viktökning, tidigare sjukdomar och ingrepp, levnads- och studieförhållanden, ärftlighet);
• allmän undersökning, pulsbedömning, lyssna på hjärtslaget, knackningar på bröstområdet;
• allmänna och biokemiska blod- och urintester, hormonell bakgrundsanalys;
• elektrokardiogram;
• Holterövervakning – övervakning av EKG:s tillstånd under hela dagen, då de minsta rytmstörningarna registreras beroende på fysisk aktivitet, matintag, tid på dygnet etc.;
• ekokardiografi – ultraljudsundersökning av hjärtat.

Dessutom kan en konsultation med en barnkardiolog eller reumatolog vara nödvändig.

Sinusarytmi hos ett barn på EKG ser ut så här:

• Pacemakern representeras av sinusnoden, och varje ventrikulärt QRS-komplex föregås av en P-våg. Detta indikerar att amplituden av elektrisk excitation som framkallar sammandragning av hjärtmuskeln först påverkar förmaken och sedan kamrarna - detta är hjärtats normala funktionssätt.

PQ-intervallets längd anger varaktigheten av impulsledningsförloppet "förmak-ventrikel". Det bör inte finnas några avvikelser här på kardiogrammet vid sinusarytmi. Det kan finnas förändringar i RR-intervallet - en minskning av takykardi eller en förlängning av bradykardi. Hos barn som diagnostiserats med sinusarytmi är detta intervall instabilt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Behandling av sinusarytmi hos ett barn

Behandling för arytmi kan variera, men i vilket fall som helst, innan du förskriver behandling, bör du hitta orsaken till rytmstörningen genom att besöka en läkare.

Vid funktionell hjärtrytmrubbning används inte läkemedelsbehandling. Barnets dagliga rutin justeras. Särskild uppmärksamhet ägnas åt tillräcklig kost, tillräcklig vila och doserad fysisk aktivitet.

Vid måttlig arytmi kan lugnande medel (valeriana, moderörtstinktur, Corvalol) eller lugnande medel (Mezapam, Elenium) användas.

Vid svår arytmi används oftast en av två behandlingsmetoder:

• medicinsk;
• kirurgisk.

Det första steget i terapin är att eliminera inverkan av orsaken till arytmin på barnets kropp. Följande steg används för detta:

• behandling av samtidig provocerande patologi;
• påverkan på befintlig kronisk infektion;
• utsättning av läkemedel som kan påverka rytmstörningen.

Läkemedel mot sinusarytmi hos ett barn förskrivs i kombination med följande grupper av läkemedel:

• antiarytmiska läkemedel (till exempel Novokainamid, Obzidan, Verapamil) – stabiliserar hjärtrytmen;
• läkemedel som har en positiv effekt på metaboliska processer i hjärtvävnadsstrukturer (riboxin, kokarboxylas);
• läkemedel som normaliserar elektrolytbalansen (Asparkam, Panangin, Kaliumorotat).

Om läkemedelsbehandling inte ger det förväntade resultatet, kan kirurgiskt ingrepp med minimalt invasiva metoder förskrivas vid allvarlig arytmi:

• radiofrekvenskateterablation, kryoablation;
• placering av en pacemaker.

Dessutom kan du förvänta dig en positiv effekt av följande procedurer:

• akupunktur (användning av speciella nålar på känsliga punkter på kroppens yta);
• fysioterapi (exponering för termiska eller magnetiska procedurer, elektriska impulser);
• psykoterapi (för äldre barn).

Behandling av sinusarytmi hos ett barn med folkmedicin

Örtpreparat kan hjälpa till vid behandling av rytmrubbningar. De kan tillagas hemma, men även här rekommenderas det att först rådfråga en läkare.

1. Följande blandning anses vara ett mycket användbart botemedel som förbättrar blodsammansättningen och hjärtfunktionen: 200 g torkade aprikoser, 100 g russin, 100 g valnötskärnor, citron, honung. De fasta ingredienserna ska malas i köttkvarn och blandas med honung, förvaras i kylskåp. Ta på fastande mage från 1 tesked till 2 matskedar (beroende på ålder).
2. Det rekommenderas att dricka päron- och druvsaft, och även lägga till fruktbitar i gröt eller desserter.
3. Det är bra att inhalera en blandning av följande eteriska oljor: kryddnejlika, citronmeliss, mynta, salvia, eukalyptus, kanel, lavendel, anis, fänkål, muskotnöt, tallbarr, timjan.
4. Det är inte heller mindre användbart att dricka citronmelisste i minst 2 veckor.
5. Du kan brygga 2 teskedar krossad ringblomma i 400 ml varmt vatten, låta det stå i 1 timme, filtrera och ta 1 matsked tre gånger om dagen.
6. Vid hjärtrytmrubbningar i samband med instabilitet i nervsystemet rekommenderas det att man bereder en infusion av valerianarot. 1 matsked krossad rot hälls med 200 ml varmt kokande vatten och låt dra över natten under lock. Drick 1 tesked tre gånger om dagen.
7. Nyponte har en utmärkt effekt, särskilt om du tillsätter honung (om du inte är allergisk).
8. Du kan förbereda följande samling: 1 tesked valeriana, 1 tesked morört, ½ tesked rölleka och samma mängd anisfrukter ska ångkokas i 200-250 ml kokande vatten. Ge infusionen till barnet 1 matsked upp till 3 gånger om dagen.
9. Att tillsätta färsk selleri och grönsaker (dill, persilja) i sallader hjälper mot oregelbundna hjärtrytmer.
10. För små barn rekommenderas det att tillsätta valerianarotinfusion i badet.

Förebyggande av sinusarytmi hos ett barn

Förebyggande av sinusrytmrubbningar bör omfatta följande åtgärder:

• Näringsintaget bör vara måttligt, utan överätning (särskilt före sänggåendet). Äldre barn rekommenderas att konsumera huvudsakligen växtbaserade livsmedel - grönsaker, frukt- och grönsaksrätter, färskpressade juicer;
• Barn behöver också tillräcklig vila, så läkare rekommenderar starkt barnet att undvika överansträngning, men glöm inte bort den avvägda fysiska aktiviteten. Lätt träning och simning kommer att vara fördelaktiga;
• det är nödvändigt att gå med barnet i frisk luft oftare, oavsett årstid;
• Föräldrar måste övervaka barnets nervsystems tillstånd och undvika stress, rädsla, hysteri och ångest på alla möjliga sätt;
• Du bör inte ge ditt barn några mediciner på egen hand;
• Om det finns några problem i hjärtområdet bör du omedelbart visa barnet för en läkare.

Om du följer dessa ganska banala, vid första anblicken, tips, förväntas inga problem med hjärtat, och ditt barn kommer att vara friskt.

Prognos för sinusarytmi hos ett barn

Hjärtrytmrubbningar påverkar hjärtmuskelns övergripande funktion, vilket i sin tur kan minska pumpvolymen. Blodet transporterar syre och näringsämnen till alla organ, inklusive hjärnan, så hela kroppen lider av brist på näringsämnen. Som ett resultat kan symtom som nedsatt medvetande, huvudvärk och yrsel utvecklas. Dessutom kan nedsatt kranskärlscirkulation så småningom leda till utveckling av hjärtsvikt.

Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto mindre uttalat blir hotet om negativa konsekvenser för barnets hälsa.

Sinusarytmi hos ett barn kan vara i mer än ett år: det är viktigt att identifiera det och kontakta en specialist i tid. Läkaren kommer att förklara om det finns en fara för barnet, om denna störning är fysiologisk eller kräver behandling. Kom ihåg att det inledande stadiet av rytmstörningar behandlas mycket lättare och snabbare än en avancerad form av sjukdomen.