Känslighet för koriongonadotropin

Autoimmuna faktorer som orsakar habeteendemissfall inkluderar förekomsten av antikroppar mot humant koriongonadotropin (hCG). Enligt IV Ponomareva et al. (1996) finns antikroppar mot hCG i serum hos 26,7 % av kvinnor som lider av habeteendemissfall. Med hög affinitet blockerar de den biologiska effekten och minskar i vissa fall koncentrationen av hCG. Antikropparnas verkningsmekanism består förmodligen inte bara i att förhindra bindning av hCG till receptorerna i äggstockarnas gulkropp, utan också i en direkt skadlig effekt på cellerna i den embryonala trofektodermen. Hos 95 % av kvinnorna med höga titrar av antikroppar mot hCG observerades ett hot om graviditetsavbrott under första trimestern. Antikroppar mot humant koriongonadotropin korsreagerar med LH och FSH under enzymimmunanalys, vilket är förknippat med förekomsten av vanliga antigena determinanter. Sådana hormonella och alloimmuna störningar leder till tidig utveckling av DIC-syndrom (från 3–8 veckors graviditet) och, som en konsekvens, till undertryckandet av hormonproducerande och trofiska funktioner hos trofoblasten.

Behandling av sensibilisering mot humant koriongonadotropin

Behandling av patienter med sensibilisering mot koriongonadotropin består av korrigering av trombofili med lågmolekylära hepariner under kontroll av ett hemostasiogram och administrering av glukokortikoider i en dos av 5–15 mg/dag i form av prednisolon. Behandlingen bör påbörjas under graviditetens första trimester, eftersom maximal produktion av koriongonadotropin och antikroppar sker under de första veckorna av graviditeten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]