Betakoriongonadotropin i blod och urin

Referensvärden för beta-koriongonadotropin i blodserum hos vuxna är upp till 5 IE/l; i urin under graviditet vid 6 veckor - 13 000 IE/dag, 8 veckor - 30 000 IE/dag, 12-14 veckor - 105 000 IE/dag, 16 veckor - 46 000 IE/dag, mer än 16 veckor - 5 000-20 000 IE/dag.

Beta-koriongonadotropin är ett glykoprotein som utsöndras av trofoblastens syncytiala lager under graviditeten. Det upprätthåller aktiviteten och existensen av corpus luteum och stimulerar utvecklingen av embryoblasten. Det utsöndras i urinen. Detektion i serum eller urin fungerar som en metod för tidig diagnos av graviditet och patologin i dess utveckling. Inom onkologi används det för att övervaka behandlingen av trofoblasttumörer och könscellstumörer.

Koncentrationen av beta-koriongonadotropin i blodet och dess utsöndring med urin ökar redan den 8:e dagen efter befruktning. I den dagliga praktiken rekommenderas det att utvärdera dynamiken i förändringarna i koncentrationen av beta-koriongonadotropin. I de inledande stadierna av fysiologisk graviditet ökar koncentrationen av beta-koriongonadotropin i blodplasman med två gånger var 1,98:e dag; en ökning av nivån av koriongonadotropin med mindre än 66 % under 48 timmar i 85 % av fallen indikerar ett utomkvedshavandeskap eller spontan abort. En ökad koncentration av beta-koriongonadotropin i blodet i frånvaro av ultraljudstecken på graviditet (både i och utanför livmodern) fungerar som en indikation för diagnostisk laparoskopi. Samtidigt bör man komma ihåg att vid en avbruten äggledargraviditet återgår koncentrationen av beta-koriongonadotropin i blodet snabbt till det normala. Mer än 95 % av kvinnor med utomkvedshavandeskap har ett positivt beta-koriongonadotropintestresultat. Endast en mycket liten andel kvinnor med utomkvedshavandeskap har ett negativt testresultat vid screening, även om de fortfarande har förhöjda beta-koriongonadotropinnivåer vid kvantitativ analys.

Svårigheter att ställa diagnos uppstår i fall där objektiva undersökningsdata inte tillåter att fastställa graviditet, och ultraljudsundersökning inte kan fastställa graviditetens plats exakt. I sådana fall är det nödvändigt att bestämma den kvantitativa koncentrationen av beta-koriongonadotropin i blodserumet. Om nivån av beta-koriongonadotropin når 5000-6000 IE/ml, bör en ultraljudsundersökning av bäckenet leta efter en intrauterin graviditet. I de flesta fall, hos kvinnor med ett utomkvedshavandeskap, överstiger inte koncentrationen av beta-koriongonadotropin i blodserumet 3000 IE/ml. En hög halt av koriongonadotropin i blodet eller urinen tyder sannolikt på en intrauterin graviditet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]