Fri beta-subenhet av choriongonadotropin

Choriongonadotropin är ett glykoprotein med en molekylvikt av cirka 46 000, bestående av två underenheter, alfa och beta. Proteinet utsöndras av trofoblastceller. Choriongonadotropin detekteras i serum av en gravid kvinna den 8: e-12: e dagen efter befruktning. Koncentrationen ökar snabbt under första trimestern, fördubbling varje 2-3 dagar. Den maximala koncentrationen är 8-10 veckor, efter det börjar minska och under den andra halvan av graviditeten förblir mer eller mindre stabil.

Den fysiologiska rollen för humant koriongonadotropin är att stimulera syntesen av progesteron gul kropp i ett tidigt skede av graviditeten är det också tänkbart att den mänskliga koriongonadotropin stimulerar syntesen av testosteron manliga könskörtlar hos fostret och påverkar binjurebarken av embryot.

Förutom hela molekyler av choriongonadotropin kan frie alfa- och beta-subenheter cirkulera i en mindre mängd i perifer blod. Den aktiva syntesen av choriongonadotropin fortsätter till den 9: e-10: e veckan av graviditeten (tiden för slutlig bildning av placentan). Vidare minskar koncentrationen av hormonet i blodet och därmed i urinen och förblir konstant till slutet av graviditeten.

Koncentration av choriongonadotropin i serum i dynamiken i fysiologisk graviditet

Graviditet, ned	Median, ME / l	Referensvärden, IE / L
1-2	150	50-300
3-4	2000	1 500-5 000
4-5	20 tusen	10 000-30 000
5-6	50 tusen	20 000-100 000
6-7	100 tusen	50 000-200 000
7-8	70 000	20 000-200 000
8-9	65 tusen	20 000-100 000
9-10	60 tusen	20 000-95 000
10-11	55 tusen	20 000-95 000
11-12	45 tusen	20 000-90 000
13-14	35 tusen	15 000-60 000
15-25	22 tusen	10 000-35 000
26-37	28 000	10 000-60 000

I trimestern förhållande av fritt beta humant koriongonadotropin och humant koriongonadotropin är 1-4%, medan II och III trimestern - mindre än 1%. I närvaro av kromosomala avvikelser hos fostret halten av fritt beta humant koriongonadotropin ökar snabbare än den totala koncentrationen av humant koriongonadotropin, och därför bestämning av beta-humant koriongonadotropin föredra för prenatal screening jag trimestern (optimalt 9-11 minuter vecka).

Mediankoncentrationer av p-choriongonadotropin i serum för screening av medfödda missbildningar under graviditetens första och andra trimester

Graviditet, ned	Mediankoncentrationer av p-choriongonadotropin, ng / ml
10	41,5
11	34,6
12	32,7
13	28,7
15	14,1
16	11,0
17	10,5
18	9,4
19	6,8
20	4,7

Vid utvärdering av resultaten av studien bör man komma ihåg att ett antal droger (syntetiska gestagenser) som används i stor utsträckning för behandling av missfall, aktiverar syntesen av beta-choriongonadotropin. Vid multipla graviditeter ökar innehållet av beta-choriongonadotropin i blodet i proportion till antalet frukter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]