Betakorionisk gonadotropin i blodet

Referensvärden (norm) för koncentrationen av beta-choriongonadotropin i blodserum: vuxna - upp till 5 U / ml; vid en graviditet på 7-10 dagar - mer än 15 IE / ml, 30 dagar - 100-5000 IE / ml, 10 veckor - 50 000-140 000 IE / ml, 16 veckor - 10 000-50 000 IE / ml. Halveringstiden är i genomsnitt 2,8 dagar.

Choriongonadotropin - ett hormon som består av 2 subenheter - alfa och beta, ej kovalent kopplade till varandra; alfa-subenheten är identisk med alfa-subenheten av LH, FSH och TSH, beta-subenheten är specifik för choriongonadotropin.

Betakorionisk gonadotropin är ett glykoprotein utsöndrat av syncytialskiktet av trofoblast under graviditeten. Den stöder aktiviteten och existensen av den gula kroppen, stimulerar utvecklingen av embryoblast. Utsöndras i urinen. Detektion av beta-korionisk gonadotropin i serum tjänar som en metod för tidig diagnos av graviditet och patologin för dess utveckling. I onkologi används definitionen av beta-korionisk gonadotropin för att kontrollera behandlingen av trofoblastiska och germinogena tumörer. Halveringstiden för beta-choriongonadotropin är 3 dagar. Hos män och icke-gravida kvinnor är en patologisk ökning av koncentrationen av beta-choriongonadotropin ett tecken på närvaron av en malign tumör.

Sjukdomar och tillstånd där koncentrationen av beta-choriongonadotropin i blodet förändras

Ökning av koncentrationen

• graviditet
• Germinogena tumörer (chorionepitheliom)
• Bumpy drift
• Felaktigheter i fostrets neurala rör, Downs syndrom
• Med ofullständigt avlägsnande av fosterägget under aborten
• Trofoblastisk tumör
• Teratom i testikeln
• Flera graviditeter
• klimakteriet
• Endokrina störningar
• gonioma

Minskning i koncentration

• Minskad koncentration i förhållande till graviditetsfasen indikerar närvaron av:
  • ektopisk graviditet
  • skada på placentan under
  • graviditet;
  • hot om missfall

Känslighet bestämning β-hCG i blodet i karcinom i äggstockarna och moderkakan - 100%, åtmin horionadenome - 97%, med neseminomatoznyh germinomas - 48-86%, i seminom - 7-14%. Ökad koncentration av β-humant koriongonadotropin observerats hos 100% av patienter med trofoblastiska tumörer och i 70% av patienterna med testikel seminom innehållande element syncytiotrofoblast.

Testiklarna är en av de vanligaste onkologiska sjukdomarna hos unga män (20-34 år). Grund av det faktum att den histologiska typen av tumör kan ändras under behandlingen, är den kombinerade definitionen rekommenderade β-hCG och AFP när germinomas. Seminom, dysgerminomas och differentierad teratom alltid AFP-negativa, äggula sac tumör ren alltid AFP-positiva, medan karcinom eller blandade tumörer beroende på vikt endodermala strukturer kan vara antingen AFP-positiva eller negativa-AFP. Således är β-CG för germin en viktigare markör än AFP. Den gemensamma bestämningen av AFP och β-CG är särskilt indicerad under behandling med germin. Profilerna för dessa två markörer kan inte sammanfalla. AFP-koncentrationen minskar till det normala värdet inom 5 dagar efter kirurgi, vilket återspeglar en minskning i den totala vikten av tumören. Efter kemoterapi eller strålningsterapi, i kontrast, AFP-koncentrationer speglar endast minskningen i mängden av AFP-producerande celler, samt den blandade cellulära sammansättningen Germin, bestämning β-hCG krävs för att bedöma effektiviteten av terapi.

Den kombinerade bestämningen av AFP och β-CG möjliggör en känslighet av 86% att uppnås vid diagnos av återkommande icke-seminomatiska testikulära tumörer. Den ökande koncentrationen av AFP och / eller β-CG indikerar (ofta flera månader tidigare än andra diagnostiska metoder) förändringen av tumören och följaktligen behovet av behandling förändras. Inledningsvis indikerar höga värden av AFP och β-CG i blodet en dålig prognos.

[1], [2], [3], [4], [5]