Sarkom hos bröstkörtlar

Det sker inte så ofta, inte mer än 0,6% av alla fall.

För att avslöja är det ganska enkelt, trots patientens ålder.

För en malign neoplasma av denna typ är snabb utveckling och kurs karakteristisk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Orsaker bröstsarkom

De verkliga orsakerna till förekomsten av sjukdomen, det avslöjades inte. Men trots det finns det speciella faktorer som kan påverka utvecklingen av denna process. Så den negativa inverkan har olika cancerframkallande och till och med trauma mot bröstet. Dess bidrag görs av familjen ärftlig vägd form och strålning.

I många fall framkommer sarkom på grund av bröstets sektorsresektion. Denna effekt produceras om det finns någon godartad neoplasma. Detta kan vara fibroadenom, liksom spindelcell tumörer.

Sarkom kan väl kombineras med fibroadenom. I de flesta fall har det mycket gemensamt med cancer i motsatt körtel, vagina eller ändtarmen. Det är faktiskt en allvarlig sjukdom. Vid tidig eliminering är ett dödligt utfall möjligt. Sarkom med metastaser är trots allt praktiskt taget inte härdbart, detta tillstånd är typiskt för de sista stegen av sjukdomar. För att undvika negativa konsekvenser måste du genomgå en årlig undersökning med en specialist.

[9], [10]

Symtom bröstsarkom

Under palpation kan en tumör detekteras. I detta fall analyseras dess klara konturer, med en heterogen konsistens. I sällsynta fall kan man observera nippelns retraktion. En av de vanligaste typerna av patologi är fibrosarkom. Det kan nå otroliga storlekar. Detta tillstånd kännetecknas av närvaron av ett uttalat venöst mönster.

Symptom på bröstsarkom beror till stor del på tumören själv och dess storlek. Poängen är att det drabbade området kan vara av stor storlek. Över tumören observeras svullnad i körteln. Om storleken blir för stor börjar huden att bli tunn. Åven växer ut, och patologin blir mycket lättare att märka.

Om vi pratar om liposarkom, präglas den av snabb tillväxt. Dessutom kan tumören utvecklas. Det synkrona nederlaget hos båda brösten är särskilt farligt. Rhabdomyosarkom kännetecknas också av snabb tillväxt. Oftast uppstår problemet vid 25 års ålder.

Angiosarcoma är en tumör som växer snabbt. Dessutom har den inte tydliga konturer och kan ständigt återkommande. Oftast förekommer i åldern 35-45 år. När det gäller kondrosarcoma är det mycket sällsynt. I allmänhet diagnostiseras det hos kvinnor efter 55 år. Det kännetecknas av malignitet.

Sarkom är en allvarlig patologi. Det kan ge signifikanta metastaser i lungorna och benen, vilket försvår kvinnans allmänna tillstånd. Påverkar och lymfkörtlar. Om tumören blir för stor kan mammografi inte särskilja sarkom från en bladliknande tumör.

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnostik bröstsarkom

Med hjälp av ultraljud kan du se en utbildning som inte har tydliga konturer. Detta beror på att patologin inte är så vanlig. På så sätt har det helt enkelt ett stort utbud av histologisk variabilitet. Det innehåller vanligen flera flytande hålrum och kännetecknas av närvaron av diffusa konturer. Det finns en infiltration av vävnader som omger neoplasmen.

Diagnostisk undersökning kan uteslutas av en erfaren däggdjursinokolog. Först börjar de palpation. Detta kommer att låta dig känna tumören själv, för att avslöja dess konturer och konsistens. Dessutom bestäms puffiness, hyperemi och sårberoende områden.

Ultraljudsdata i detta fall är ospecifik. Faktum är att det i processen med forskning är möjligt att identifiera skuggor i form av knutar med humpiga konturer. Att bestämma hudens utspädning är ganska enkelt. De subkutana venerna på bröstkörteln expanderas tydligt.

För ytterligare diagnos används ofta MR eller scintigrafi av bröstkörtlar med technetium-99. En noggrann diagnos kan göras enbart med hjälp av en cytologisk studie. Materialet erhålls genom biopsi, det drabbade området studeras noggrant. Vid en mikroskopisk undersökning kännetecknas sarkom av närvaron av stromalelement, såväl som förstorade kärnor. I detta fall är epitelkomponenten helt frånvarande.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Behandling bröstsarkom

Behandling av bröstsarkom kan utföras på olika sätt. Ofta tycks kirurgiskt ingripande. Och det kan vara av två slag. Det första alternativet är en partiell mastektomi. Denna metod kännetecknas av avlägsnandet av ett extremt drabbat område, det vill säga själva tumören. Operationsvolymen beror helt på storleken på själva neoplasmen. Ett annat alternativ kallades mastektomi. Det kännetecknas av fullständigt avlägsnande av bröstkörteln tillsammans med tumören. Ibland elimineras en del av muskelvävnaden och lymfkörtlarna. Med denna typ av operation kan plastkorrigering utföras parallellt.

Radioterapi användes också i stor utsträckning. Det är tillämpligt vid partiell mastektomi. Förfarandet möjliggör undvikande av ett eventuellt återfall. Strålningsterapi används endast om tumören inte överstiger 5 cm. Strålningsterapi används också. Det kan vara av två slag. Det första alternativet representeras av effekten av strålning på tumören från utsidan. Den andra metoden är brachyterapi. Det kännetecknas av införandet av en kapsel direkt i vävnaden med tumören.

Naturligtvis kan kemoterapi inte uteslutas. Det innebär införandet av vissa läkemedel som kan döda cancerceller. Läkemedlet administreras via en ven eller genom munnen. Kemoterapi görs vanligtvis i flera steg. Behandlingstiden är flera månader.

Du kan inte utan hormonbehandling. Denna behandlingsmetod är mycket vanlig. Den kan användas uteslutande i aggregat på andra sätt. Hormoner minskar risken för återfall. Huvudmålet med hormonbehandling är att sänka nivån av hormonet östrogen.

Läkemedelsbehandling

Läkemedelsbehandling är hormonbehandling. Denna metod för felsökning kan innehålla flera typer. Så det finns en adjuvans (förebyggande) metod. Dess främsta mål är att avsevärt minska risken för återkommande tumör, det vill säga återfall. Vid det inledande skedet kan hormonbehandling föreskrivas efter operationen, såväl som strålbehandling och kemoterapi.

Neoadjuvant metod. Den används endast om tumören har en stor storlek. Dessutom involverade det lymfkörtlar. Applicera också en medicinsk typ. Det används ofta inom cancerområdet. Åtgärden syftar till att minska eller helt eliminera det drabbade området. Denna metod används i händelse av att en person inte kan användas.

De viktigaste skillnaderna mellan alla behandlingsmetoder är målen för varje metod. I allmänhet riktar de sig alla till patientens snabba återhämtning. Varje teknik har sina fördelar och nackdelar. Valet av en eller annan metod beror på många faktorer. Så, inte bara den hormonella statusen hos neoplasmen, men även patientens menopausala status beaktas.

När det gäller vissa läkemedel kan de bestämmas efter att ha fått resultaten av patientens hormonella status. En särskild roll här spelas av nivån av östrogen, progestin. Oftast föredras östrogenreceptorer. I allmänhet används de som kan blockera östrogenreceptorer aktivt. För detta ändamål används Tamoxifen.

Vanliga droger är de vars mål är att undertrycka östrogenproduktion hos postmenopausala kvinnor. Bland dessa läkemedel ingår Femaru, Arimidex, Aromazine. Preparat som förstör östrogenreceptorer - Faslodex.

Tamoxifen är det främsta läkemedlet som används vid hormonbehandling. Oftast ordineras det för patienter som är i premenopausen. Speciellt om det tidiga stadium av cancer diagnostiserades. Eventuell applicering under perioden efter operationen, såväl som strålbehandling och kemoterapi.

Kemoterapi

Kemoterapi kan ordineras både under perioden efter operationen och innan den genomförs. Huvudmålet med denna metod är att minska tumören i sig. Denna metod kommer att göra borttagningen bekvämare och bevara bröstkörteln.

Om kemoterapi används efter operationen är dess huvudsyfte att förhindra metastasering samt att undertrycka tillväxten av tumörceller i framtiden. Under kemoterapi används endast internationella protokoll. Naturligtvis godkändes de av välkända onkologiska samhällen. I det här fallet menar vi ASCO, NCCN, ESMO.

Som en självständig metod ger kemoterapi praktiskt taget inga resultat. Den ska alltid användas tillsammans med andra metoder för att eliminera tumörer. När det gäller adjuvansbehandling används denna metod endast som en effekt på de infarkliniska mikroskopiska tumörmetastaserna.

Vid kemoterapi används ordningar i stor utsträckning, i sammansättningen av vilka det finns preparat av antracyklin-serien. Det är viktigt att de kombineras med cisplatin. Den viktigaste av dessa är CYVADIK (Cyklofosfamid + Vinkristin + adriamycin + dakarbazin), AR (adriamycin och cisplatin), PC (+ Cisplatin cyklofosfamid).

[23], [24],

Operativ behandling

Operativ behandling av bröstsarkom innefattar två huvudmetoder. Det är för dem att bestämma det yttersta sättet för plastkorrigering av bröstkörtornas utseende. En av de viktigaste metoderna är lumpektomi. Det kännetecknas av partiell borttagning av bröstkörteln, nämligen det drabbade området. Den andra metoden är mastektomi. Denna metod innefattar fullständigt avlägsnande av bröstet med eventuell plastkorrigering. Mastektomi utförs i de fall där patienten är ägare till ett litet bröst, och tumören växer därmed in i integgen eller bröstväggen. Metoden används också när tumören ligger på det stora bröstet och upptar en stor del av det. Kirurgisk behandling är det viktigaste sättet att eliminera den patologiska neoplasmen. En adekvat teknik är att avlägsna tumören inom en hälsosam vävnad. Det är viktigt att det inte finns någon tumörtillväxt i de omgivande vävnaderna. Att minska volymen av kirurgisk behandling i närvaro av en tumör på något sätt påverkar inte överlevnadshastigheten eller frekvensen av återfall.

För axillär lymfadenektomi, dess karakteristiska indikationer. Så det används uteslutande med förstorade lymfkörtlar. Ibland är det lämpligt att använda det vid radikal avlägsnande av den primära tumören. Speciellt om amputationen inte garanterar ett tillräckligt avstånd till resektionens linje. Samma krav är avancerat även med en metastatisk skada, när lymfapparaten är involverad i processen.

Förebyggande

Förebyggande består i eliminering av precancerösa neoplasmer. Dessutom bör en kvinna tydligt observera en normal fysiologisk rytm. I det här fallet pratar vi om graviditet och amningstiden. Antal aborter bör minskas till ett minimum. Vid diagnostisering av en viktig roll tilldelas direkt en systematisk undersökning. Och det kan bära en självständig karaktär. Ignorera den årliga kontrollen med läkaren är klart inte värt det. Problemet är särskilt akut vid 40 års ålder. Det är nödvändigt att gå igenom mammografi en gång vartannat år efter 40 år. Om en kvinna har allvarlig ärftlighet rekommenderas det att genomgå en undersökning från en tidig ålder.

Det enklaste sättet att förhindra bröstsarkom är att ha en självkontroll. Kvinnan kan röra bröstkörtlarna. Det är riktigt att förstå att denna procedur inte är så effektiv. Men trots detta är det hon som kommer att avslöja tumören på ett tidigt stadium. Självutredning ska ske minst en gång i månaden. Först måste du undersöka bröstet framför spegeln. Att orsaka bekymmer är spänningen i huden, utseendet av formationer, liksom förändringar som liknar "citronskal".

Därefter utförs en känsla. Om det har hittats några sälar eller om inhomogeniteten finns, är det värt att se en läkare. Särskild fara är fördelningen. Att hantera dessa problem hjälper onkologen.

En av de mest effektiva förebyggande metoderna är screening. Denna procedur är en planerad undersökning av människor för att identifiera sina patologier i tidiga skeden. Förfarandet är helt smärtfritt. I åldern 20 till 40 år är screening nödvändig varje månad. Varje år rekommenderas det att göra ultraljud. Från och med 40 års ålder ska en oberoende undersökning genomföras varje månad.

[25], [26], [27], [28]

Prognos

Prognosen för bröstsarkom beror på differentieringen av tumörstorleken. Många faktorer påverkar den fortsatta kursen. Sålunda beaktas tumörens storlek, liksom sarkomens histogram. En viktig roll spelas av graden av differentiering. De huvudsakliga överlevnadsfrekvenserna noteras huvudsakligen med starkt differentierade sarkomer. Naturligtvis observeras en gynnsam prognos i frånvaro av metastasering.

Sarkom kan i vissa fall leda till lokal återkommande i området av ärr. En liknande situation utvecklas i bröstkörteln. Det är inte uteslutet metastasering i ben- och lungvävnaden. Allt detta medför stora konsekvenser. Prognosens lönsamhet beror helt och hållet på det stadium då problemet hittades. Naturligtvis, desto svårare är fallet, desto mindre chans att bli positivt. Därför rekommenderas att du ständigt utför forskning och inte ignorerar dem. När allt kommer ifrån enkla förfaranden beror på ett sorglöst liv.

[29], [30], [31]